Conţinut
- Simptomele encefalopatiei Wernicke
- Simptomele sindromului Korsakoff
- Prevalenta
- Cauze
- Diagnostic
- Tratament
- Prognoză
Sindromul Wernicke-Korsakoff constă din două afecțiuni separate: encefalopatia Wernicke, care se dezvoltă mai întâi, și apoi sindromul Korsakoff, care se prezintă adesea ca simptome ale encefalopatiei Wernicke, se potolește.
Sindromul Wernicke-Korsakoff poate fi denumit și psihoza Korsakoff, encefalopatia Wernicke, encefalopatia alcoolică, encefalopatia-alcoolică, demența alcoolică, demența Wernicke și boala Wernicke. În mod informal, unii oameni mai numesc această afecțiune sindromul „creierul umed”.
Simptomele encefalopatiei Wernicke
Simptomele encefalopatiei Wernicke includ un episod brusc de scădere a capacității mentale, confuzie, tremurături ale picioarelor, eșalonare, scăderea coordonării musculare, a vederii și modificări ale ochilor (incluzând căderea pleoapelor, vedere dublă și mișcări anormale ale ochilor înainte și înapoi) și alte simptome ale retragerii alcoolului. Simptomele encefalopatiei Wernicke sunt adesea clasificate ca o triada de simptome oculare (oculare), cerebeloase (echilibrul și controlul corpului) și confuzie.
Encefalopatia Wernicke este o afecțiune care necesită asistență medicală imediată și cu un tratament adecvat, poate fi reversibilă.
Simptomele sindromului Korsakoff
Simptomele sindromului Korsakoff constau în pierderea memoriei (inclusiv capacitatea de a regăsi amintiri vechi și capacitatea de a forma altele noi), halucinații și confabulare (inventând povești). Sindromul Korsakoff este de obicei o afecțiune cronică care de obicei, dar nu întotdeauna, urmează unui episod de encefalopatie Wernicke. (...)
Prevalenta
Este dificil de știut cât de frecvent este sindromul Wernicke-Korsakoff, deoarece cercetările indică faptul că este semnificativ sub-diagnosticat. Un studiu publicat în 2009 menționează rata ca fiind aproximativ 1-2 la sută din populația generală și 12-14 la sută la cei care abuzează de alcool. Cu toate acestea, diagnosticul său este frecvent ratat, dovadă fiind o identificare mai mare a tulburării în autopsiile cerebrale decât sunt diagnosticate în timpul vieții.
Cauze
Cel mai frecvent risc pentru sindromul Wermicke-Korsakoff este abuzul de alcool, dar poate fi declanșat și de SIDA, cancer, infecții cronice, dializă renală, anorexie și incapacitatea organismului de a absorbi nutrienții din alimente. Interesant este că riscul este crescut și după intervenția chirurgicală bariatrică pentru obezitate. (...)
Unele cazuri de encefalopatie Wernicke pot fi, de asemenea, provocate de o dietă extremă, care împiedică organismul să primească substanțele nutritive de care are nevoie pentru a menține o funcționare sănătoasă.
Diagnostic
Pentru a diagnostica encefalopatia Wernicke, trebuie testate nivelurile de tiamină din sângele persoanei. Tiamina este, de asemenea, cunoscută sub numele de vitamina B1.
Nu există un singur test pentru sindromul Wernicke-Korsakoff. În schimb, este diagnosticat prin excluderea altor condiții. Evaluarea poate include evaluări cognitive, teste de sânge și screening-uri neurologice pentru a evalua mișcarea ochilor, forța musculară și coordonarea. RMN-urile pot fi, de asemenea, utilizate pentru a identifica leziunile din creier care se pot dezvolta ca urmare a bolii.
Unele cazuri de encefalopatie non-alcoolică Wernicke au fost omise, deoarece sunt prezente și alte afecțiuni medicale, cum ar fi tulburarea bipolară severă sau schizofrenia care au cauzat tulburări alimentare. Testarea tulburărilor tiaminei atunci când există confuzie acută și dezorientare este esențială pentru identificarea și tratamentul adecvat.
Tratament
Encefalopatia Wernicke necesită un tratament imediat care constă de obicei în doze mari de tiamină administrate intravenos. Unele cercetări indică faptul că atunci când encefalopatia Wermicke se datorează abuzului de alcool, persoana poate necesita o doză mai mare de tiamină decât atunci când se dezvoltă din alte cauze.
Tratamentul continuu pentru sindromul Wernicke-Korsakoff include abstinența de la alcool, nutriție adecvată și suplimente de vitamine.
Prognoză
Prognosticul sindromului Wernicke-Korsakoff este variat.Cu un tratament adecvat, Asociația Alzheimer estimează că aproximativ 25% dintre oameni își vor reveni complet, aproximativ jumătate se vor îmbunătăți, dar nu vor recâștiga funcționarea completă și aproximativ 25% vor rămâne cam la fel.
Orice îmbunătățire a funcționării are loc de obicei în primii doi ani de la debutul simptomelor. Speranța de viață poate rămâne normală dacă persoana nu bea alcool.
Conform manualelor Merck, aproximativ 10-20% dintre persoanele cu encefalopatie Wernicke netratată nu vor supraviețui. Cu toate acestea, cu tratamentul, prognosticul sindromului Wernicke-Korsakoff este mult superior în comparație cu cel al bolii Alzheimer și al altor tipuri de demență ale căror scăderi sunt cronice și progresive, în ciuda încercărilor de tratament.
Un cuvânt de la Verywell
Sindromul Wernicke-Korsakoff este un set de afecțiuni care pot provoca simptome de confuzie, pierderi de memorie și dezorientare, precum și semne fizice, cum ar fi slăbiciune musculară și probleme de mișcare a ochilor. Deși s-ar putea să vă simțiți inițial ezitant să căutați ajutor pentru dvs. sau pentru o persoană dragă, este important să vă amintiți că tratamentul medical prompt, pe lângă faptul că vă abțineți de la consumul de alcool, vă poate permite să recuperați o mare parte din funcționarea care devine afectată atunci când acest sindrom se dezvoltă.