Conţinut
Torticolis este un termen medical care descrie un gât „stricat” sau „răsucit”. Există două tipuri principale de torticolis congenital (prezent la naștere) și dobândit (cauzat de traume, infecții sau o reacție la un medicament, pentru a numi câteva posibilități). Tipul de torticolis pe care îl are o persoană îi va dicta simptomele. De exemplu, torticolisul congenital la sugari este în general nedureros, în timp ce torticolisul dobândit cauzează adesea dureri de gât și mișcări restrânse ale gâtului.Torticolisul poate fi, dar de obicei nu este, o urgență medicală. De obicei, poate fi diagnosticat cu antecedente medicale și examinare fizică. Uneori, imagistica gâtului este justificată. Tratamentul acestei afecțiuni poate presupune terapie fizică, medicamente și, mai rar, intervenții chirurgicale.
Cauze
Cauzele potențiale ale torticolisului depind de tip.
Torticolis congenital
Torticolisul congenital apare în aproximativ 0,3% până la 1,9% din toate nașterile vii și apare ca urmare a scurtarea unuia dintre mușchii sternocleidomastoidieni (SCM).
SCM este un mușchi mare în gât care conectează partea din spate a craniului la piept (stern) și clavicula (pe ambele părți)
În timp ce experții nu sunt siguri de ce anumiți copii se nasc cu un singur SCM scurtat, ei suspectează că se poate datora unuia sau mai multora dintre următorii factori:
- Aglomerarea în interiorul uterului în timpul sarcinii
- Fibroza mușchiului din sângerări și / sau traume în timpul nașterii
- Miopatie primară (boală musculară) a SCM
Dobândit Torticollis
Torticolisul dobândit apare de obicei din inflamație sau leziuni ale sternocleidomastoidului sau ale trapezului (un mușchi implicat în mișcările umărului și gâtului).
Această leziune musculară sau inflamație rezultă cel mai frecvent din traume sau dintr-o infecție a ganglionilor limfatici ai gâtului sau gâtului. Anumite medicamente pot declanșa, de asemenea, torticolis, la fel ca țesutul cicatricial sau artrita gâtului.
În plus, unii adulți au o afecțiune numită distonie cervicală (denumită torticolis spasmodic) în care mușchii gâtului se contractă singuri. (...)
Rareori, există alți vinovați în spatele torticolisului unei persoane, cum ar fi o tumoare sau sângerări în coloana cervicală (gât).
Simptome
Ca și cauzele care stau la baza, simptomele torticolisului variază în funcție de tip.
Torticolis congenital
Torticolisul congenital este o afecțiune nedureroasă care determină bebelușii să aibă capul înclinat într-o parte și bărbia îndreptată spre partea opusă. De exemplu, dacă capul lor este înclinat spre dreapta, bărbia lor va fi îndreptată spre stânga.
În plus față de înclinarea capului și a bărbiei, bebelușii cu torticolis congenital pot avea o bucată pe partea gâtului spre care capul este înclinat.
O față care pare asimetrică este, de asemenea, adesea prezentă cu acest tip de torticolis.
Dobândit Torticollis
Persoanele cu torticolis dobândit raportează de obicei dureri de gât cu anumite mișcări ale gâtului, precum și o senzație „blocată” după ce le-au rotit rapid gâtul. (...)
De asemenea, pot raporta dureri de cap, tremurături ale capului și mușchii gâtului rigid sau umflat. Un umăr poate apărea, de asemenea, mai sus decât celălalt. (...)
Alte simptome potențiale ale torticolisului la copii și adulți depind de cauza principală.
De exemplu, dacă o infecție este cauza torticolisului, poate fi prezentă febră.
Cu torticolis paroxistic benign (un tip de torticolis dobândit la copii), episoadele de înclinare a capului sunt asociate cu simptome precum vărsături, paloare, iritabilitate, ataxie sau somnolență.
Cu torticolis ocular (de asemenea, un tip de torticolis dobândit la copii), un copil își poate înclina capul în lateral pentru a evita vederea dublă.
În cele din urmă, torticolisul care apare ca reacție la un medicament, poate fi însoțit de mușchii maxilarului strâns și probleme de vorbire.
Când să vezi atenția medicală imediată
Este important de reținut că majoritatea cazurilor de torticolis nu pun viața în pericol. Acestea fiind spuse, unele simptome indică leziuni sau iritații ale structurilor creierului și / sau măduvei spinării.
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți oricare dintre aceste simptome, este important să solicitați imediat asistență medicală:
- Dificultăți de respirație, vorbire sau înghițire
- Dificultăți de mers
- Slăbiciune, amorțeală sau știfturi și ace în brațe și picioare
- Incontinență (urinară sau fecală)
- Spasme gât-mușchi și febră
- Glande umflate
- Rigiditate sau umflare a gâtului
- Durere de cap
Diagnostic
Diagnosticul torticolisului începe cu o examinare aprofundată istoricul medical.
Medicul dumneavoastră vă poate pune întrebări despre momentul în care ați început simptomele sau dacă a existat o vătămare incitantă sau traumatism. De asemenea, vor întreba probabil expunerea la medicamente și simptomele asociate (în afară de durerea gâtului), cum ar fi febra, cefaleea sau problemele neurologice.
Medicul dumneavoastră va efectua apoi o examen fizic care se concentrează pe mușchii capului și gâtului și pe sistemul nervos.
Pentru torticolisul indus de traume sau persistent (sau pentru alte indicații), teste imagistice- cum ar fi o radiografie, tomografie computerizată (CT) sau scanare prin rezonanță magnetică (RMN) - poate fi justificată.
Tratament
Tratamentul torticolisului congenital presupune de obicei terapie fizică pentru a ajuta la întinderea și îndreptarea gâtului unui copil. Mai rar, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a prelungi sau elibera mușchiul.
Tratamentul torticolisului dobândit se concentrează pe tratarea cauzei de bază (de exemplu, antibiotice pentru o infecție) și ameliorarea simptomelor.
Pentru a ameliora durerile de gât și a ajuta la relaxarea mușchilor gâtului, pot fi recomandate următoarele terapii:
- Medicamente precum antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) și relaxantele musculare
- Terapie fizică și exerciții de întindere la domiciliu
- Gulerul cervical
Injecțiile cu toxină botulinică (Botox) pot fi, de asemenea, utile, în special pentru torticolisul spasmodic.
Un cuvânt de la Verywell
Datorită complexității acestei afecțiuni și a faptului că tratamentul este adesea justificat, dacă credeți că copilul dumneavoastră (sau dvs.) are torticolis, vă rugăm să căutați îndrumări de la medicul dumneavoastră.
- Acțiune
- Flip