Conţinut
Atacurile scurte de durere în zona rectală pot fi cauzate de o afecțiune cunoscută sub numele de proctalgia fugax. Aceasta este o tulburare gastrointestinală comună (GI) care afectează adulții și este mai răspândită la femei.Dacă aveți dureri la nivelul anusului, este ceva de discutat cu medicul dumneavoastră. Cu toate acestea, simptomele proctalgiei fugax sunt bine definite și de obicei nu este o condiție de care să vă faceți griji.
Ce este Proctalgia Fugax?
Proctalgia fugax înseamnă durere anală fără o cauză identificabilă. Când Roma III, un set de linii directoare de diagnostic pentru tulburările gastrointestinale, a fost înlocuit de Roma IV în 2016, sistemul de clasificare pentru tulburările de proctalgie s-a schimbat. Astfel, diagnosticul anterior de proctalgie cronică a devenit în schimb categorizat ca trei afecțiuni distincte: proctalgia fugax, sindromul levatorului ani sau durerea anorectală nespecificată.
Proctalgia fugax este o afecțiune în care o persoană are episoade de durere rectală bruscă și severă. Durerea poate dura câteva secunde sau câteva minute înainte de a dispărea complet și nu mai mult de 30 de minute.
Deși nu este înțeleasă complet, cauza durerii poate fi cauzată de spasme ale mușchilor podelei pelvine, rectului sau sfincterului anal. Există, de asemenea, unele indicații că compresia nervului primar în regiunea anală și genitală - numit nerv pudendal - poate provoca astfel de dureri scurte și intermitente.
Pentru majoritatea persoanelor care au proctalgia fugax, aceste atacuri sunt destul de rare și apar de mai puțin de cinci ori pe an.
Proctalgia fugax se estimează că afectează de la 4 la 18% din populație, în funcție de studiu. Deși afectează atât bărbații, cât și femeile, este oarecum mai răspândită la femei. Afectează de obicei persoanele cu vârsta cuprinsă între 30 și 60 de ani.
Simptome
Durerea proctalgiei fugax este experimentată în anus sau rect. Este posibil să experimentați această durere ca o durere sau crampă, iar unii oameni o descriu ca o durere roșie sau înjunghiată. Intensitatea durerii poate varia foarte mult și de obicei nu radiază dincolo de zona anorectală.
Cauze
Destul de des, durerea apare din senin și pacienții chiar nu pot restrânge declanșatorul acesteia. Cu toate acestea, alteori pot exista declanșatoare identificabile, cum ar fi constipație sau în timp ce aveți o mișcare intestinală normală. Poate fi, de asemenea, experimentat în timpul sau după sex sau în timp ce aveți menstruația. Pentru unii oameni, apare în perioade de anxietate ridicată sau stres.
Proctalgia fugax poate apărea după ce a fost supusă scleroterapiei pentru hemoroizi sau o histerectomie. Persoanele care au sindromul intestinului iritabil (IBS) pot prezenta, de asemenea, un risc mai mare de a experimenta proctalgia fugax.
Diagnostic
Ca o tulburare gastro-intestinală funcțională (FGD), proctalgia fugax este diagnosticată numai după ce toate celelalte posibilități de boală au fost excluse. Medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic. De asemenea, aceștia pot recomanda teste de diagnostic care ar fi adecvate pentru a se asigura că nu este ceva mai grav în neregulă.
Este posibil să se întrebe și despre sănătatea ta psihologică. Există unele indicații că depresia și anxietatea pot provoca proctalgia fugax la unii oameni.
Criterii Roma IV
Fiind un FGD, proctalgia fugax este diagnosticată pe baza simptomelor și criteriilor stabilite de criteriile Rome IV. Pentru a îndeplini aceste criterii:
- Trebuie să raportați simptomele timp de cel puțin 12 săptămâni de episoade repetate de durere în rect. Acestea nu trebuie neapărat să fie consecutive.
- Episoadele trebuie să aibă o durată extrem de scurtă - nu mai mult de câteva minute.
- Nu trebuie să experimentați nicio durere în acea zonă între episoade.
Tratament
Deoarece simptomele proctalgiei fugax sunt atât de trecătoare, nu este nevoie de tratament simptomatic. De obicei, medicii sunt încurajați să sprijine și să explice natura sindromului pentru a vă liniști mintea.
Unele dintre tratamentele pentru ameliorarea pe care le recomandă pot fi băi calde pentru relaxarea mușchilor.Eficacitatea medicamentelor precum diltiazemul (o prescripție comună pentru hipertensiune) și azotatul gliceril local nu au încă dovezi suficiente pentru proctalgia fugax.