Conţinut
Polifarmacia este utilizarea concomitentă a mai multor medicamente. Deși există aproape întotdeauna intenții bune în spatele acestui lucru - tratarea mai multor afecțiuni cronice în același timp, de exemplu - poate provoca efecte secundare și chiar probleme de sănătate suplimentare. Seniori, care sunt mai predispuși să ia multe rețete diferite, prezintă cel mai mare risc de efecte adverse din polifarmacie. Deși nu ar trebui să încetați niciodată să luați un medicament din această cauză fără ca medicul dumneavoastră să fie în regulă, puteți juca un rol activ în a vă asigura că reduceți orice riscuri posibile.Efecte
Sfatul pentru a spune unui medic că vedeți toate medicamentele și suplimentele pe care le luați, pe bază de rețetă sau fără prescripție medicală, este esențial. Deși vi se poate recomanda un medicament din cauza unui scop specific, medicamentele nu acționează izolat în sistemul dumneavoastră. Ca atare, tot ceea ce luați trebuie luat în considerare atunci când faceți alegeri de tratament.
Polifarmacia pune mai multe preocupări:
- Efecte secundare cunoscute excesive, în special la vârstnici, pe măsură ce sensibilitățile la medicație cresc odată cu vârsta
- Efecte secundare aditive atunci când mai multe medicamente induc răspunsuri fizice similare
- Interacțiuni medicamentoase periculoase, care pot produce noi efecte secundare care nu sunt asociate de obicei cu niciunul dintre medicamente
- Eficacitatea scăzută a unui medicament datorită acțiunii metabolice a unui alt medicament
- Confuzie în ceea ce privește utilizarea medicamentelor, rezultând doze uitate, doze suplimentare sau alte erori
De ce se întâmplă
Polifarmacia este foarte frecventă. Adesea, persoanele în vârstă sau persoanele cu multe probleme de sănătate trebuie să ia mai multe medicamente pentru a controla mai multe afecțiuni medicale. În timp ce aceste medicamente, individual, pot fi justificate, există momente în care numărul de medicamente prescrise pentru o anumită problemă este mai mare decât este necesar. Există o varietate de alte motive pentru care poate apărea polifarmacia, inclusiv:
- Prescrierea cascadelor: Dacă aveți mai multe afecțiuni de sănătate, este posibil să experimentați ceea ce este descris ca o „cascadă de prescriere”, în care vi se administrează o rețetă pentru a contracara efectele secundare ale unui alt medicament sau pentru a contracara o interacțiune între două sau mai multe alte medicamente prescrise.
- Asistență medicală deconectată: Acest lucru este mai probabil să apară dacă dumneavoastră sau persoana iubită sunteți îngrijit de mai mulți medici, inclusiv de specialiști sau medici care vă pot vedea doar pentru o perioadă scurtă de timp, cum ar fi în timpul unei spitalizări urgente. Un medic vă poate oferi o rețetă care să compună sau să contracareze efectul unui medicament pe care îl luați deja, mai ales dacă primiți îngrijire la un centru medical diferit de cel obișnuit.
- Modificări în farmacie: Dacă vă completați rețetele la mai multe farmacii, niciuna dintre acestea nu va avea probabil o listă completă a regimului de medicamente (cu excepția cazului în care ați vizitat mai multe locații ale unui lanț de farmacii). Interacțiunile dintre medicamente pot trece neobservate atunci când combinația ar fi ridicat un steag roșu dacă ați primi toate rețetele din același loc.
Prevenirea
Polifarmacia poate fi gestionată ca un efort de echipă între furnizorii de servicii medicale, pacienți și familii.
Ce puteți face (sau cu ajutorul unei persoane dragi):
- Alegeți o persoană cu puncte: Asigurați-vă că selectați un medic primar sau un geriatru cu care vă simțiți confortabil și programați întâlniri regulate cu acest medic principal. De obicei, când vedeți un medic specialist, medicul dumneavoastră de asistență primară primește o notă de consultație, împreună cu toate recomandările medicamentoase noi, de la specialistul dumneavoastră. Când vă vedeți medicul de îngrijire primară, el sau ea ar trebui să știe toate problemele dvs. medicale, ce alți medici vedeți și ce medicamente luați. Acest medic poate recunoaște semnele și simptomele polifarmaciei și poate întrerupe medicamentele redundante sau inutile dacă luați vreunul.
- Țineți evidența medicamentelor: Enumerați toate medicamentele și suplimentele și examinați-le periodic pentru actualizările necesare. Aduceți această listă la toate întâlnirile dvs. și arătați-o furnizorilor de îngrijire. Rugați-i să verifice lista pentru eventuale complicații posibile și amintiți-vă să discutați toate simptomele medicale, deoarece unele ar putea fi efecte secundare ale medicamentelor.
- Discutați cu farmacistul: Farmaciștii sunt instruiți să caute interacțiuni medicamentoase și alte probleme, dar pot face acest lucru numai dacă au toate informațiile dvs. Înmânează-le lista de prescripții și cere-le să o analizeze. Acest lucru este deosebit de important dacă vă luați medicamentele de la mai multe farmacii. Consultările sunt gratuite.
- Nu vă opriți medicamentele fără aprobarea medicului dumneavoastră. Este posibil să vi se prescrie mai multe medicamente pentru inimă sau pentru diabet, deoarece unul nu este suficient pentru a vă controla starea. În timp ce polifarmacia poate fi dăunătoare, este importantă și respectarea medicamentelor.
Sistemele de sănătate caută continuu modalități de a-și juca rolul. Soluțiile sistemice includ:
- Păstrarea și actualizarea strictă a înregistrărilor: Urmărirea prescripțiilor poate permite echipei dvs. medicale să vă găsească mai ușor lista de medicamente. Acest tip de listă poate fi generat în cadrul unei clinici medicale sau a unui sistem spitalicesc, nu între sisteme.
- Sisteme „inteligente” care recunosc și semnalează interacțiunile medicamentoase periculoase și prescripțiile redundante
- Informații prietenoase pacientului descriind riscurile și beneficiile fiecărui medicament care trebuie furnizat împreună cu rețetele
Un cuvânt de la Verywell
Oricine poate deveni confuz și copleșit de terminologia și instrucțiunile medicale, mai ales atunci când ia mai multe medicamente pentru multe probleme de sănătate. Dacă acesta este cazul pentru dvs., păstrați un membru al familiei sau un prieten de încredere la curent cu privire la îngrijirea dumneavoastră de sănătate. S-ar putea chiar să cereți acestei persoane să participe la întâlnirile medicului cu dvs., astfel încât să puteți avea un al doilea set de urechi pentru informații importante care pot fi partajate - și o minte de rezervă pentru a vă ajuta să vă amintiți lucruri pe care ar trebui să le menționați.