Ce este durerea cronică?

Posted on
Autor: Frank Hunt
Data Creației: 13 Martie 2021
Data Actualizării: 20 Octombrie 2024
Anonim
Modularea durerii și durerea cronică
Video: Modularea durerii și durerea cronică

Conţinut

Durerea este una dintre cele mai frecvente plângeri cu care merg medicul. Numai în SUA, se estimează că peste 100 de milioane de oameni trăiesc cu dureri cronice.

Durerea cronică este foarte diferită de durerea acută. Durerea acută este ceea ce experimentați când vă răniți - spuneți, când vă rupeți un os sau vă ardeți mâna - sau când ceva nu merge bine în corpul dvs., cum ar fi indigestia, apendicita sau o piatră la rinichi care trece.

Durerea acută este ca un sistem de alarmă. Îți spune că corpul tău este sau a fost deteriorat recent, astfel încât să poți face ceva în legătură cu asta. Mesajul poate fi „Arzătorul este fierbinte, așa că vă rugăm să nu mai atingeți” sau „Tendonul din gleznă este deteriorat și mersul pe el va avea consecințe negative”. Este informația de care aveți nevoie și pe care o puteți folosi.

Durerea cronică este ca o alarmă care funcționează defectuos sau se declanșează atunci când nu este nevoie, ca o alarmă de fum cu o baterie pe moarte. Cu toții am avut acel vecin a cărui alarmă de mașină se declanșează de fiecare dată când trece o pisică sau bate vântul, trezindu-te în mijlocul nopții și continuând. Toată lumea de pe stradă știe că nu este nevoie să sune la 911 sau să zboare din pat pentru a alunga un hoț și totuși acea alarmă are încă un impact asupra vieții tale.


Când durerea acută devine cronică

Durerea acută se poate transforma în durere cronică. Medicii diferiți au criterii de referință diferite în ceea ce privește durata de cronicizare. Unii spun trei luni, alții spun șase luni sau un an. Cu toate acestea, alții consideră că este cronică dacă durerea a persistat mai mult decât ar fi de obicei pentru orice a cauzat-o.

Știința medicală nu obișnuia să înțeleagă de ce durerea va persista după ce se vindecă ceva. Adesea, ei spuneau că durerea este „în capul tău”.

Mai recent, însă, cercetătorii au descoperit că durerea acută schimbă uneori modul în care creierul nostru este conectat.

Când simțiți durerea, ceea ce se întâmplă este că nervii detectează o problemă și vă trimit semnale către creier. Creierul tău trimite apoi semnalelor către corpul tău cu scopul de a elimina pericolul și de a direcționa procesul de vindecare.

Când semnalele merg în mod constant înainte și înapoi, este ca și cum sistemul nervos obișnuiește să le trimită și, uneori, nu se oprește nici atunci când ar trebui. Structurile fizice care poartă aceste semnale s-au schimbat, în mod similar cu modul în care se schimbă căile din creier când înveți o nouă abilitate.


Când durerea cronică se dezvoltă singură

Uneori, durerea cronică apare atunci când nu a existat nimic ca o vătămare sau o intervenție chirurgicală care să o provoace. De obicei, acest lucru se datorează unei boli.

Zeci de afecțiuni pot provoca dureri cronice, fie în zone specifice, fie la nivelul întregului corp. Unele obișnuite includ:

  • Artrită
  • Fibromialgie
  • Lupus
  • Scleroză multiplă
  • Cancer
  • Compresie nervoasă (adică sciatică, sindrom de tunel carpian)
  • Neuropatie (durere cauzată de afectarea nervilor)
  • Migrenă
  • Disfuncție articulară (adică ATM)
  • Orice afecțiune autoimună / inflamatorie

Aceste condiții sunt cauzate de o mare varietate de lucruri și nu pot fi tratate toate în același mod. Dacă dezvoltați dureri cronice, este crucial să consultați un medic și să obțineți un diagnostic adecvat. Aceasta vă oferă șanse mult mai mari de a găsi tratamente eficiente și strategii de management.

Tipuri de durere cronică

Nu toate durerile se simt la fel. Dacă ați avut o tăietură, o vânătăi, o arsură și o entorse, știți că toate sunt diferite. Durerea cronică variază, de asemenea, în funcție de cauză.


Durerea cronică este adesea descrisă ca:

  • Filmare
  • Ardere
  • Electric (zingy, spick)
  • Înjunghiere
  • Plictisitor
  • Achy
  • Trepidant
  • Delicat, fraged
  • Rigid

Descrierile mai puțin frecvente pot include cuvinte precum „adânc” sau „cald”.

Este posibil ca un medic să poată spune multe din modul în care vă descrieți durerea. De exemplu, împușcarea durerii electrice provine cel mai probabil dintr-un nerv.

Tipuri neobișnuite de durere

Anumite tipuri de durere sunt mai puțin frecvente decât altele și pot fi legate doar de anumite condiții.

Hiperalgezia este amplificarea durerii - practic creșterea volumului durerii. Când detectează semnale de durere, nervii trimit mai multe semnale decât ar trebui, iar creierul răspunde prea mult. Rezultatul este că experimentezi mult mai multă durere decât ai face în mod normal.

Hiperalgezia este legată de:

  • Accident vascular cerebral
  • Leziuni ale nervilor
  • Inflamație
  • Utilizarea pe termen lung a analgezicelor opioide (de exemplu, Vicodin, oxicodonă)
  • Boală, în special fibromialgia și alte condiții de sensibilitate centrală

Un alt tip de durere neobișnuit este alodinia, ceea ce înseamnă durere cauzată de ceva care nu este de obicei dureros, care poate include o atingere ușoară, țesături periate pe piele sau frig sau căldură moderată.

Alodinia este o caracteristică a:

  • Migrenă
  • Fibromialgie
  • Alte condiții de sensibilitate centrală

Alți oameni îi judecă adesea pe cei cu hiperalgezie și alodinie aspru, crezând că fac o afacere prea mare din durerea lor, sau o prefac, sau într-un fel prea slabă din punct de vedere mental pentru a o rezolva. Cu toate acestea, durerea de la ei este reală și adesea debilitantă.

Declanșatoare de durere

Durerea cronică este uneori constantă, dar nu trebuie să fie. Durerea unei afecțiuni precum sindromul intestinului iritabil poate fi prezentă numai după consumul anumitor alimente, dar ar putea fi considerată în continuare cronică. Același lucru este valabil și pentru durerile de genunchi care sunt declanșate de frig sau exces de utilizare, dar nu există tot timpul.

Declanșatorii dvs. de durere pot spune, de asemenea, unui medic multe lucruri despre ceea ce se întâmplă în corpul dumneavoastră. În unele cazuri, poate chiar indica strategii de management specifice.

Simptome legate de durerea cronică

În timp ce durerea este principalul simptom, alte simptome însoțesc frecvent durerea cronică. Acestea includ adesea:

  • Oboseală
  • Somn slab
  • Depresie
  • Anxietate
  • Scăderea apetitului
  • Funcția mentală afectată
  • Greaţă
  • Slabă coordonare

Nu toți cei cu dureri cronice vor experimenta toate aceste simptome. De asemenea, unele afecțiuni ale durerii cronice includ și multe simptome suplimentare.

Diagnosticarea durerii cronice

Ca și în cazul durerii acute, dacă mergi la medic și spui „Am dureri cronice”, probabil că el sau ea te va întreba „Unde doare?”

Dacă puteți indica un loc (sau câteva locuri), acesta este de obicei un mare ajutor atunci când vine vorba de diagnosticarea dvs. Medicul va examina probabil zona și poate face o radiografie sau o altă scanare pentru a vedea ce se întâmplă intern.

Dacă întreabă „unde” și tu spui „peste tot”, procesul va merge diferit. Așteptați-vă testele de sânge pentru a căuta semne de inflamație sau alți markeri de boală. De asemenea, medicul dumneavoastră poate comanda scanări, în funcție de simptomele și istoricul medical.

Cu cât durerea ta este mai complicată, cu atât te poate ajuta să ții un jurnal al durerii. Acest lucru vă poate ajuta să identificați factorii declanșatori, să răspundeți la întrebări despre când și pentru cât timp vă rănește și intensitatea și calitatea (de exemplu, arsură, înjunghiere) a durerii. (Un jurnal de durere este un instrument pentru dvs., astfel încât să vă puteți înțelege mai bine durerea. Nu-l înmânați medicului și așteptați-l să-l străpungă pentru dvs.)

Tratarea durerii cronice

Tratamentele pentru durerea cronică pot varia foarte mult în funcție de diagnosticul dumneavoastră.

Medicamentele pentru durere pot include:

  • Analgezice pentru opioide
  • Antiinflamatoare
  • Corticosteroizi
  • Medicamente antireumatice
  • Medicamente pentru epilepsie
  • Antidepresive
  • Relaxante musculare

În funcție de simptome și de condițiile care se suprapun, medicul dumneavoastră vă poate recomanda tratamente suplimentare, cum ar fi:

  • Fizioterapie
  • Terapie prin masaj
  • Îngrijirea chiropractică
  • Acupunctura
  • Suplimente nutritive
  • Psihoterapie

Schimbările stilului de viață vă pot ajuta, de asemenea, să vă simțiți mai bine. Acestea pot include:

  • Modificări alimentare
  • Nivele de activitate modificate
  • Cazare specială la școală sau la serviciu
  • Părăsirea școlii sau a muncii
  • Renunțarea la fumat
  • Limitarea sau eliminarea alcoolului
  • Managementul stresului
  • Ajutoare pentru mobilitate

Viața de zi cu zi cu durere cronică

A trăi cu dureri cronice este greu. Uneori, vă puteți simți fără speranță sau disperat de ușurare.

Cu un diagnostic și tratament adecvat, unele dureri cronice dispar în timp. Unii nu. Deși nu există tratament unic, aveți la dispoziție o mulțime de opțiuni pentru a vă reduce durerea, ceea ce vă poate îmbunătăți funcționalitatea și calitatea vieții.

Lucrând cu medicul dumneavoastră pentru a găsi regimul corect de tratament și făcând alegeri inteligente și sănătoase, este posibil să puteți face îmbunătățiri semnificative.

  • Acțiune
  • Flip
  • E-mail
  • Text