Conţinut
- Cauzele opririi respirației în timpul somnului
- Cum se reia respirația
- Când devine gravă apneea în somn?
- Consecințe pe termen scurt
- Riscuri cronice
- Când să vezi un doctor
Cauzele opririi respirației în timpul somnului
Tulburările de respirație pot fi frecvent observate în timpul somnului. Cel mai frecvent observat este sforăitul. Când țesuturile căilor respiratorii superioare vibrează în timpul respirației, acest lucru provoacă sunetul sforăitului. De asemenea, este posibil ca respirația să se oprească complet, dar ce cauzează acest lucru?
Pauzele de respirație în timpul somnului se numesc apnee de somn, din greacă pentru „fără respirație”. Aceste evenimente, prin definiție, durează cel puțin 10 secunde, dar pot dura până la câteva minute.
Cel mai adesea, acest lucru se datorează apneei obstructive de somn (OSA). OSA apare atunci când țesuturile căilor respiratorii superioare - limba, palatul moale și uvula - se prăbușesc și perturbă fluxul normal de aer.
Poate exista încă un efort de a respira, cu pieptul și abdomenul în mișcare, dar aerul nu se mișcă în mod normal peste obstrucția din gât. Ca urmare, fluxul de aer este redus sau pur și simplu nu se observă că se mișcă prin nas sau gură în aceste perioade.
Există alte cauze potențiale ale respirației tulburate în somn de luat în considerare. Mai puțin frecvent, modelul de respirație poate fi anormal din cauza eșecului trunchiului cerebral de a stimula respirația. Acest lucru se întâmplă în apneea centrală a somnului, respirația Cheyne-Stokes și sindromul congenital de hipoventilație centrală.
Primele două afecțiuni pot fi prezente în insuficiența cardiacă, cu utilizare de narcotice sau aproape de moarte. Această din urmă tulburare este prezentă rar la unii copii la naștere.
Cum se reia respirația
Cu o respirație necorespunzătoare, nivelul de oxigen din sânge scade. Senzorii creierului recunosc că are loc o respirație inadecvată, cu niveluri crescute de dioxid de carbon și stimulează o trezire.
Acest lucru se întâmplă cu o explozie de hormon cortizol. Acest răspuns la stres crește ritmul cardiac și tensiunea arterială și poate duce la alte probleme pe termen lung. Persoana care o experimentează se poate trezi gâfâind sau sufocându-se, iar un observator poate asista la un pufnit puternic și mișcare a corpului.
Când devine gravă apneea în somn?
Severitatea apneei de somn variază. Se crede că este normal ca pauzele de respirație să apară de până la cinci ori pe oră la adulți și o dată pe oră la copii. Aceste evenimente pot apărea chiar ca parte a tranzițiilor normale ale somnului
Dacă întreruperile respirației apar mai frecvent, apneea în somn poate fi diagnosticată cu un studiu de somn. Următoarele categorii sunt utilizate pentru a clasifica apneea de somn pe baza indicelui de apnee-hipopnee (AHI):
- Blând: 5-14 evenimente pe oră
- Moderat: 15-30 evenimente pe oră
- Severă: Peste 30 de evenimente pe oră
De asemenea, este important să recunoaștem gradul de privare de oxigen care apare odată cu aceste evenimente. Când nivelurile de oxigen scad sub 90%, aceasta se numește hipoxemie.
În situația bolilor cardiace sau pulmonare, nivelurile de oxigen pot scădea drastic cu fiecare eveniment de apnee. Drept urmare, poate exista un stres mai mare asupra corpului peste noapte. Privarea cronică de oxigen poate duce la efecte atât pe termen scurt, cât și pe termen lung.
Consecințe pe termen scurt
Este extrem de puțin probabil ca o singură pauză martoră în respirație să fie ultima respirație pe care o face persoana respectivă. În schimb, este probabil ca evenimentul să se încheie așa cum este descris mai sus. Când apneea apare cronic, poate duce la alte probleme de sănătate, dar poate duce la moarte subită?
Apneea de somn crește riscul de moarte subită în somn. Poate provoca o aritmie cardiacă care duce la oprirea funcției inimii, numită asistolă. Poate duce și la fibrilație atrială, atac de cord (infarct miocardic) și chiar accident vascular cerebral.
Aceste evenimente par să crească spre dimineață, care este întâmplător atunci când somnul REM apare mai frecvent și când este mai posibil să apară mai multe apnee de somn. Acestea sunt evenimente unice, iar apneea de somn în sine este o boală care durează adesea ani sau chiar decenii.
Riscuri cronice
Există dovezi că respirația tulburată de somn pe termen lung poate avea consecințe importante asupra sănătății. Poate crește incidența hipertensiunii arteriale (hipertensiune arterială), a diabetului și a problemelor cardiace.
Este asociat cu depresie și probleme de memorie, cum ar fi boala Alzheimer. Crește somnolența în timpul zilei și poate contribui la accidente.
După cum sa menționat anterior, poate duce la infarct, aritmii cardiace și accidente vasculare cerebrale. Pe scurt, apneea de somn netratată te poate ucide.
Când să vezi un doctor
Dacă dumneavoastră sau cineva iubit experimentați pauze recurente în respirație, ar trebui să solicitați o evaluare medicală. Nu respingeți tulburările de respirație în somn ca neimportante; în timp, se pot dezvolta probleme grave.
Alte simptome sau semne pot indica diagnosticul, dar un studiu de somn vă va oferi un răspuns definitiv cu privire la cauză. Din fericire, există opțiuni de tratament eficiente disponibile, inclusiv utilizarea CPAP sau a unui aparat oral.
Discutați cu medicul dumneavoastră și obțineți tratamentul de care aveți nevoie pentru a respira și a dormi mai bine. Vă veți bucura că ați făcut-o.