Conţinut
Acneea este o tulburare cronică a glandelor sebacee. Deși uneori se pare că coșurile apar peste noapte, dezvoltarea unei acnee este de fapt un proces extins care începe la nivel celular. Toate cosurile încep ca un blocaj al foliculului de păr sau por. Obținerea unei înțelegeri a motivului pentru care începe un blocaj și cum se dezvoltă un cos va ajuta în cele din urmă în tratarea acneei.Epidermul
Secțiunea cea mai exterioară a pielii, partea pe care o vedeți în fiecare zi, se numește epidermă. Epiderma este formată din cinci straturi. Stratul cel mai adânc al epidermei este stratul germinativ. Este compus dintr-un singur strat de celule. Diviziunea celulară sau mitoza are loc în stratul germinativ.
Noile celule își încep călătoria prin epidermă până la suprafața pielii. În primul rând, sunt împinse în sus prin stratul mucos, apoi stratul spinos. Aceste trei straturi (strat germinativum, mucos și spinosum) împreună sunt numite stratul bazal.
Pe măsură ce celulele pielii se deplasează mai departe, acestea ajung în stratul granulos. În acest strat, celulele încep să moară și să se întărească, oferindu-le un aspect granular. Până în momentul în care celulele ajung la stratul cornos, acestea sunt deja moarte.
Stratul cornos este alcătuit din aceste celule moarte strâns împachetate, care cad continuu și sunt înlocuite. Acest proces se numește descuamare. Durează aproximativ 28 de zile, de la nașterea celulelor până la destrămare, pentru a apărea.
Dermul
Derma este cea mai adâncă sau secțiune interioară a pielii și este alcătuită din țesut conjunctiv dur. Derma hrănește și furnizează sânge epidermei. Este, de asemenea, ceea ce conferă pielii elasticitatea sa. Derma este mult mai groasă decât epiderma, dar are doar două straturi distincte: stratul papilar și stratul reticular.
În interiorul dermei, veți găsi vase de sânge și limfă, nervi, mușchii arector pili (mușchii care vă fac părul să se ridice), glandele sudorifere (sudoripare), glandele sebacee (uleioase) și foliculii de păr. În interiorul foliculului pilos și al glandelor sebacee începe acneea.
Foliculul părului
Foliculul pilos este o deschidere mică, sub formă de tub, în piele, prin care părul și sebumul ajung la suprafața pielii. Foliculul este format din deschiderea porilor, rădăcina și bulbul părului, conducta sebacee și glanda sebacee. Deși este conținută în interiorul dermului, epiderma acoperă interiorul foliculului de păr.
Într-un folicul care funcționează normal, glandele sebacee secretă ulei sau sebum în pori. De obicei, sebumul și celulele moarte vărsate din stratul cornos apar la suprafața pielii prin deschiderea porilor. Cu toate acestea, la cei cu acnee, acest proces se strică.
În pielea cu tendință acneică, sebumul și celulele moarte ale pielii devin ușor prinse în folicul. Această acumulare de resturi celulare și materie sebacee formează un dop dur care obstrucționează deschiderea porilor. Această obstrucție se numește comedo. Se manifestă ca umflătură sau punct negru neinflamat pe suprafața pielii.
Propionibacteria Acnes
Propionibacterium acnes (P. acnes) este bacteria responsabilă de erupțiile inflamate de acnee. P. acnes sunt rezidenți obișnuiți în foliculul pilos. În mod normal, acestea sunt inofensive. Cu toate acestea, în pielea predispusă la acnee populația P. acnes crește fără control.
Când un comedo blochează deschiderea porilor, creează un mediu anaerob sau o lipsă de oxigen în folicul. Acest mediu anaerob, împreună cu excesul de sebum din por, creează un mediu favorabil în care bacteriile P. acnes pot prospera.
Pe măsură ce foliculul se umple de sebum, celule moarte și bacterii, începe să se umfle. Peretele foliculului se rupe și se varsă în derm. Celulele albe din sânge se reped pentru a combate bacteriile. Se produc roșeață și umflături și se creează puroi. Acum s-a format un cos.
Dacă ruptura în peretele foliculului are loc lângă suprafață, cosul este de obicei minor și se vindecă rapid. Atunci când pauza se produce adânc în interiorul dermei, se dezvoltă leziuni mai severe, cum ar fi noduli și chisturi