Conţinut
Suprimarea virală este definită ca, literalmente, suprimarea sau reducerea funcției și replicării unui virus. Atunci când se discută despre terapia antiretrovirală pentru HIV, un regim este considerat a avea un mare succes dacă reduce sarcina virală a unei persoane la niveluri nedetectabile *. Termenul „încărcătură virală” se referă la numărul de copii ale HIV pe ml de sânge. Cu alte cuvinte, este cantitatea de virus din sânge.Suprimarea virală și HIV
În general, persoanele cu HIV trebuie să utilizeze o terapie antiretrovirală combinată (TARC - cunoscută și sub numele de terapie antiretrovirală foarte activă sau HAART) pentru a obține supresia virală pe termen lung. Aceasta este definită ca locul în care nivelul virusului circulant din sânge rămâne destul de scăzut sau nedetectabil.
Terapia antiretrovirală combinată este necesară deoarece HIV poate muta atunci când se utilizează un singur medicament (denumit și monoterapie). Este mult mai dificil pentru HIV să devină rezistent la medicamente în prezența unui regim multi-medicamentos. Este adevărat chiar dacă aceste medicamente sunt conținute într-o singură pastilă.
Uneori, un anumit regim CART nu poate ajuta un pacient seropozitiv să atingă o încărcătură virală nedetectabilă. În astfel de cazuri, se vor încerca noi combinații de medicamente până când se obține suprimarea virală completă. Cu toate acestea, primirea rezultatelor testelor care sugerează că nivelurile de HIV din sânge sunt nedetectabile nu este același lucru cu faptul că vi s-a spus că ați fost vindecat de virus. Chiar dacă nu există virus în sânge, celulele infectate cu HIV pot rămâne în organism.
Prin urmare, există posibilitatea ca virusul să înceapă să se replice (să se copieze) din nou dacă tratamentul antiretroviral ar fi oprit. Mai mult, a avea o încărcătură virală „nedetectabilă” înseamnă pur și simplu că există prea puține copii ale virusului pentru a fi detectate prin testele curente. Ca atare, „nedetectabil” este o țintă în mișcare. Acum douăzeci de ani testele erau mai puțin sensibile. Prin urmare, așa-numitele sarcini virale nedetectabile au fost potențial substanțial mai mari decât sunt astăzi.
Acestea fiind spuse, există multe beneficii potențiale pentru menținerea unei sarcini virale nedetectabile. Persoanele ale căror rezultate ale testelor arată încărcături virale nedetectabile sunt, în general, mai sănătoase decât acele persoane cu rezultate care prezintă niveluri mai ridicate de virus în sânge. În plus, persoanele care au atins o încărcătură virală nedetectabilă sunt, de asemenea, mai puțin susceptibile de a transmite HIV partenerilor lor sexuali. Acesta este principiul care conduce tratamentul ca prevenire sau TasP. TaSP este atunci când persoanele cu HIV primesc tratament timpuriu pentru a-și îmbunătăți nu doar propria sănătate, ci și sănătatea comunităților lor.
Suprimarea virală în general
Tratamentul HIV este principalul context în care majoritatea oamenilor vor auzi termenul de supresie virală. Cu toate acestea, nu este singurul context în care suprimarea virală este relevantă. Capacitatea organismului de a suprima replicarea virală și de a reduce umiditatea sarcinii virale este relevantă în discuția numeroaselor infecții virale cronice. Aceasta include uneori virusurile hepatitei cu transmitere sexuală. Suprimarea virală este, de asemenea, o măsură a eficacității tratamentului pentru acești alți viruși.
Este important să ne dăm seama că, așa cum sa sugerat mai sus, tratamentul medical nu este întotdeauna necesar pentru a obține supresia virală. Pentru unii viruși, în unele cazuri, sistemul imunitar poate reduce nivelurile până la punctul în care virusul nu este detectat în sânge. În alte cazuri, sistemul imunitar poate eradica virusul în întregime. Cu toate acestea, supresia virală nu este de obicei folosită pentru a descrie procesul de eliminare a unui virus din organism. Este de obicei folosit pentru a descrie situații în care virusul a fost controlat, dar în care este încă prezent la niveluri scăzute (sau chiar nedetectabile). Acest control poate fi realizat fie de sistemul imunitar, fie prin tratament.
Exemple: Mai multe medicamente utilizate ca parte a unui regim de tratament HIV pot fi, de asemenea, eficiente în suprimarea infecției cronice cu hepatită B. Se consideră că aceste medicamente au dual-eficacitate împotriva ambilor viruși. HIV și hepatita se găsesc adesea împreună la pacienții cu risc crescut.
- Acțiune
- Flip
- Text