Leziunile ligamentului colateral ulnar (UCL) ale cotului

Posted on
Autor: Clyde Lopez
Data Creației: 17 August 2021
Data Actualizării: 9 Mai 2024
Anonim
Reconstrucția tendoanelor și nervilor mâinii.
Video: Reconstrucția tendoanelor și nervilor mâinii.

Conţinut

Ligamentul colateral cubital al cotului este cel mai adesea rănit de stresul repetat din mișcarea deasupra capului. Această mișcare este obișnuită în sporturile care implică aruncarea, cum ar fi baseball și javelină.

Ce este ligamentul colateral cubital?

Ligamentele sunt benzi puternice de țesut care țin oasele împreună și ajută la controlul mișcării articulațiilor. Un ligament servește ca o legătură între oase. Când ligamentul este rupt, legătura este prea lungă și oasele se mișcă prea mult. Acest lucru poate duce la durere, un sentiment de instabilitate sau relaxare și o incapacitate de a lucra sau de a face sport.

Complexul ligamentar colateral ulnar este situat în interiorul cotului (partea roz sau medială). Este atașat pe o parte la humerus (osul brațului superior) și pe cealaltă parte la ulna (un os în antebraț). O UCL constă din trei benzi sau diviziuni: banda anterioară (frontală), posterioară (spate) și transversală (transversală). Banda anterioară este cea mai importantă pentru stabilitatea cotului.


Cum se produc leziunile UCL?

Lacrimi UCL din cauza utilizării excesive

UCL poate fi rănit în mai multe moduri. Cel mai frecvent, există o apariție treptată a durerii de cot datorită stresurilor repetitive asupra ligamentului. Acest lucru este frecvent întâlnit în special la sportivii care practică sporturi care necesită folosirea sau aruncarea brațului.

Leziuni UCL la copii

Copiii, în special jucătorii de baseball cu vârsta sub 15 ani, pot dezvolta lacrimi UCL din cauza stresului repetat. Este important să ne amintim că durerea la aruncare nu este normală pentru copiii mici. Trebuie abordat imediat pentru a preveni rănirea ulterioară.

O lacrimă UCL nu trebuie confundată cu cotul Ligii mici - o altă accidentare excesivă frecventă la tinerii jucători de baseball. Aceasta este o leziune a plăcilor de creștere de la capetele oaselor care formează articulația cotului.

Leziuni UCL traumatice

Ligamentul colateral colateral poate fi, de asemenea, rănit dacă cădeți pe brațul întins. În acest caz, UCL se poate rupe sau se poate trage de pe humerus, cioplind o mică bucată de os. Aceasta se numește fractură de avulsie și este rară. Acest tip de traumatism este uneori însoțit de luxația cotului sau fractura cotului.


Care sunt simptomele unei leziuni UCL?

  • Un „pop” brusc sau durere de-a lungul interiorului cotului, care duce la incapacitatea de a continua să arunce.
  • Durere la interiorul cotului după o perioadă de aruncare grea sau altă activitate deasupra capului.
  • Durere la accelerarea brațului înainte, chiar înainte de a elibera o minge.
  • Furnicături sau amorțeală în degetele roz și inelare.

Instabilitatea rezultată dintr-o ruptură UCL vă poate afecta capacitatea de a participa la sporturi care necesită aruncare. Cu toate acestea, este puțin probabil să vă afecteze activitățile zilnice de viață, cum ar fi să purtați o pungă cu alimente. O ruptură UCL rareori împiedică oamenii să facă exerciții fizice, să ridice greutăți, să alerge sau să desfășoare alte activități nedorite.

Ce cauzează durerea de cot? | Întrebări și răspunsuri cu Dr. John Ingari

Leziunile cotului, cotul tenisului, tunelul cubital și artrita sunt toate cauzele potențiale ale durerii cotului. Urmăriți specialistul în cot John Ingari, MD, răspundeți la întrebări frecvente despre durerea cotului, originea acestuia, metodele de diagnostic și opțiunile de tratament.


Cum sunt diagnosticate leziunile UCL?

Diagnosticul este adesea mai dificil decât tratamentul unei leziuni UCL. Aceste tipuri de leziuni sunt de obicei diagnosticate și tratate de către un specialist ortoped sau un expert în medicină sportivă. O lacrima UCL poate fi diagnosticată printr-un istoric și un examen fizic. Un test de stres valgus, în timpul căruia un medic vă testează cotul pentru instabilitate, este cel mai bun mod de a evalua starea UCL.

O scanare RMN și raze X pot fi, de asemenea, utilizate pentru a vedea modificările ligamentului colateral ulnar legate de stres. Cu toate acestea, aceste teste sunt rareori folosite ca bază unică pentru diagnostic. Deși o scanare RMN poate prezenta o ruptură UCL, este posibil să nu fie 100% precisă. Injectarea colorantului (gadoliniu) în articulație înainte de RMN crește uneori precizia acestuia.

Cum sunt tratate leziunile UCL?

Opțiunile de tratament pentru o leziune UCL depind de obiectivele dvs. Dacă doriți să vă întoarceți la activități dure sau de aruncare și tratamente neoperatorii nu au ajutat, atunci medicul dumneavoastră vă poate recomanda repararea chirurgicală a UCL rupt.

Tratament UCL nechirurgical

Această abordare își propune să stabilizeze cotul și să ofere ameliorarea durerii. Poate include:

  • Perioada inițială de odihnă.
  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene precum aspirina, ibuprofenul, naproxenul etc.
  • Aplicarea zilnică a gheaței pe cot până când durerea și umflăturile dispar.
  • După ce inflamația a scăzut, puteți începe terapia fizică pentru a întări mușchii din jurul cotului pentru a compensa ligamentul rupt.

Reconstrucția UCL (intervenția chirurgicală Tommy John)

Tommy John Surgery folosește un tendon preluat din altă parte a corpului sau de la un donator pentru a servi ca noul UCL. Tunelurile sunt găurite în ulna și humerus pentru a asigura noul tendon (grefa). Resturile ligamentului original pot fi atașate la grefă pentru a-l întări.

Lacrima UCL | Povestea lui Michael

După ce Michael Perry a rănit grav mușchii și ligamentele din cot ca ofensiv de linie pentru Universitatea din Chicago, el s-a întors în orașul natal pentru a fi tratat de specialistul în cot Jack Ingari, M.D.

Aflați mai multe despre îngrijirea lui Michael la Johns Hopkins.

Cât durează recuperarea după o accidentare UCL?

Dacă lacrima UCL poate fi tratată fără intervenție chirurgicală, recuperarea poate dura de la câteva săptămâni la câteva luni. Depinde de raza de mișcare pe care doriți să o realizați în cot. Medicul dvs. și terapeutul fizic vor colabora pentru a vă monitoriza progresul.

Dacă se recomandă intervenția chirurgicală Tommy John, reabilitarea poate dura între nouă luni și un an și, uneori, mai mult. Cotul tău va fi așezat într-o acoladă articulată pentru a crește treptat intervalul de mișcare până când îl poți extinde complet. Dacă intenționați să reveniți la aruncare și să concurați, veți avea nevoie de o terapie fizică mai riguroasă pentru a vă întări suficient cotul pentru a face față stresului. Toată lumea își revine cu o viteză diferită, dar întoarcerea la sportul tău nu trebuie niciodată grăbită. Prea mult stres asupra grefei înainte de a se vindeca crește riscul de eșec.