Chirurgia abdomenului: tot ce trebuie să știți

Conţinut

• Ce este chirurgia abdomenului?
• Scopul chirurgiei abdominale
• Cum să vă pregătiți
• Ce să ne așteptăm în ziua operației
• Recuperare
• Un cuvânt de la Verywell

Abdominoplastia sau abdominoplastia este o procedură cosmetică care strânge aspectul abdomenului prin îndepărtarea chirurgicală a grăsimii și a pielii și (în majoritatea cazurilor) îmbunătățirea integrității mușchilor abdominali. Această intervenție chirurgicală electivă este una dintre mai multe pe care unii le pot lua în considerare atunci când caută să-și subțire partea medie, cum ar fi de dorit după o pierdere semnificativă în greutate. Rezultatele nu sunt garantate pe termen lung, dar evitarea creșterii excesive în greutate post-abdomen ajută la menținerea stomacului plat.

Ce este chirurgia abdomenului?

O intervenție chirurgicală de abdomen aplatizează aspectul abdomenului prin tăierea excesului de piele și a grăsimii și prin coaserea pielii la loc. Procedura ar putea include, de asemenea, fixarea chirurgicală a mușchilor abdominali subiacenți pentru a da aspectul unui nucleu încordat.

Această intervenție chirurgicală majoră utilizează fie o tehnică laparoscopică minim invazivă (cu una sau mai multe incizii mici și asistența unei camere pentru a vizualiza structurile), fie o metodă deschisă mai extinsă (care implică una sau mai multe incizii care oferă chirurgului vizibilitate și acces la grăsime abdominală și mușchii subiacenți).

• A abdominoplastie completa implică de obicei o incizie abdominală mare, îndepărtarea extinsă a grăsimii și a pielii și, eventual, crearea unui nou buric.
• A abdominoplastie parțială poate implica o incizie mai mică, rezecție tisulară mai puțin extinsă și s-ar putea să nu implice o incizie în jurul buricului.

A burtă inversă este o abdominoplastie parțială în care pielea liberă este îndepărtată din porțiunea superioară a abdomenului. Uneori, abdominoplastia parțială este utilizată pentru a îndepărta pielea și grăsimile care sunt localizate doar în zona abdominală inferioară.

Atunci când mușchii pereche rectus abdominis care aleargă pe partea din față a abdomenului sunt separați, acest lucru este descris ca diastază rectă. Acești mușchi pot fi cusute împreună pentru a strânge aspectul stomacului ca parte a unei proceduri complete sau parțiale de abdomen.

Va trebui să aveți sedare intravenoasă sau anestezie generală pentru orice intervenție chirurgicală de abdomen.

Deoarece un abdomen este cosmetic, majoritatea planurilor de sănătate nu plătesc pentru această procedură.

Contraindicații

Veți fi sfătuiți să nu aveți această procedură dacă aveți un risc ridicat de complicații chirurgicale. Este posibil să aveți risc de probleme post-chirurgicale dacă aveți o boală cronică majoră, o tulburare de sângerare sau un deficit imunitar. Fumatul este, de asemenea, asociat cu infecții postoperatorii după o intervenție chirurgicală de abdomen.

Uneori, probleme precum o infecție majoră sau o boală renală nou detectată ar presupune amânarea intervenției chirurgicale până când problema de sănătate este sub control, chiar dacă aceste probleme sunt descoperite în ziua operației.

Este important să știți că oricine anticipează creșterea sau pierderea semnificativă în greutate sau femeile care intenționează să rămână însărcinate, pot suferi modificări ale pielii, grăsimii sau mușchilor care modifică efectele cosmetice ale abdominoplastiei. Deci, deși procedura nu este interzisă la aceste persoane, este posibil să nu aibă rezultatul dorit.

O cicatrice permanentă post-chirurgicală va fi vizibilă atunci când sunteți complet dezbrăcat, dar ar trebui să urmeze împreună cu o cută naturală care se întinde de-a lungul abdomenului inferior, de-a lungul osului pelvian. Dacă sunteți foarte preocupat de acest lucru, este posibil să nu doriți să aveți un abdomen. (Discutați în prealabil incizia și potențialul speriat cu medicul dumneavoastră, astfel încât să puteți lua o decizie în cunoștință de cauză în cazul dvs.)

Riscuri potențiale

În general, rezultatele acestei proceduri sunt bune și majoritatea oamenilor sunt mulțumiți de rezultate. Rețineți că această intervenție chirurgicală are ca rezultat o cicatrice de-a lungul abdomenului inferior.

Acestea fiind spuse, împreună cu riscurile obișnuite asociate cu intervenții chirurgicale și anestezie, abdominoplastia poate duce la probleme postoperatorii suplimentare.

S-ar putea să dezvoltați complicații de sănătate sau un aspect diferit de ceea ce așteptați sau ați discutat cu medicul dumneavoastră înainte de intervenția chirurgicală.

Complicațiile abdominoplastiei pot include:

• Infecții ale rănilor
• Asimetria formei abdomenului
• Cicatricare sau decolorare severă a pielii
• Pielea slăbită
• Amorțeală sau durere în regiunea chirurgicală
• Rezultate cosmetice nesatisfăcătoare

O procedură completă este mai probabil să provoace complicații decât o procedură parțială.

Chirurgie plastică proastă: complicații și realități

Scopul chirurgiei abdominale

Abdominoplastia se face din motive pur estetice: pentru a avea o zonă abdominală mai plată și mai tonifiată. S-ar putea să luați în considerare această intervenție chirurgicală dacă abdomenul dvs. pare mai mare sau când pielea este lăsată, mai ales atunci când se datorează întinderii.

Este posibil să fi redus tonusul și elasticitatea pielii și a mușchilor dacă obișnuiați să fiți supraponderali sau dacă ați câștigat și apoi ați pierdut în greutate semnificativă cu sarcini multiple. Pierderea majoră în greutate, inclusiv după o intervenție chirurgicală de slăbire, ar putea duce la o piele suplimentară care se simte lăsată și flască.

Această procedură vă poate îmbunătăți calitatea vieții dacă vă face mai mulțumit de aspectul fizic, dar nu vă poate îmbunătăți sănătatea fizică.

Abdominoplastia nu este un înlocuitor pentru dietă și exerciții fizice și nu are ca rezultat o pierdere substanțială în greutate.

Chirurgia abdominală nu este o intervenție chirurgicală de slăbire. S-ar putea să vă gândiți dacă un alt tip de intervenție chirurgicală ar fi mai potrivit pentru dvs., deoarece decideți dacă doriți să continuați cu abdominoplastia.

Alte proceduri pe care medicul dumneavoastră le poate discuta cu dvs. includ:

• Liposucția implică îndepărtarea grăsimii fără remodelarea chirurgicală a pielii sau a mușchilor și nu se limitează la abdomen. La fel ca și intervenția chirurgicală pentru abdomen, liposucția este o procedură cosmetică.
• Paniculectomia este o procedură chirurgicală în care excesul de piele este îndepărtat din zona abdominală fără intervenție chirurgicală la grăsime sau mușchi.
• Chirurgia bariatrică este un tip de chirurgie de slăbire care implică restructurarea chirurgicală a sistemului digestiv pentru a preveni supraalimentarea și absorbția excesului de calorii. Se face de obicei pentru a preveni complicațiile medicale ale obezității, mai degrabă decât din motive cosmetice.

Întrebări de pus înainte de chirurgia plastică

Veți avea nevoie de câteva teste preoperatorii pentru a vă asigura că puteți avea în siguranță această procedură, inclusiv evaluarea preliminară de laborator, cum ar fi includerea unui număr complet de sânge (CBC) și teste electrolitice, pentru a evalua problemele de sănătate.

În plus, medicul dumneavoastră ar putea efectua și alte teste preoperatorii pentru a vă asigura că puteți face în siguranță o abdominoplastie dacă aveți o problemă medicală preexistentă care vă pune în pericol o intervenție chirurgicală, cum ar fi boli de inimă sau boli pulmonare.

Cum să vă pregătiți

Adesea, decizia de a avea un abdomen este un proces care durează luni sau mai mult. S-ar putea să încercați strategiile de slăbire și exerciții fizice înainte de a decide să continuați această procedură pentru a vedea dacă puteți obține aspectul dorit fără a fi nevoie să fiți supus unei intervenții chirurgicale.

Veți dori să vă asigurați că aveți o greutate relativ stabilă înainte de a vă programa abdominoplastia, astfel încât să puteți maximiza beneficiile procedurii.

Locație

Procedura dvs. se va face într-o suită chirurgicală sau o sală de operații la un spital sau un centru chirurgical.

Probabil va trebui să stați cel puțin o noapte după procedura dumneavoastră. Dacă aveți o procedură mai puțin invazivă sau parțială, este posibil să puteți merge acasă în aceeași zi cu operația.

Medicul dumneavoastră vă va explica durata estimată a șederii atunci când discutați planul dumneavoastră chirurgical.

Ce sa porti

Va trebui să vă schimbați într-o rochie de spital pentru procedura dvs., astfel încât să puteți purta orice ați dori la întâlnirea chirurgicală.

Mancare si bautura

Va trebui să vă abțineți de la mâncare și băutură după miezul nopții din noaptea dinaintea operației de abdomen.

Medicamente

Medicul dumneavoastră vă poate cere să încetați să luați diluanți de sânge cu câteva zile înainte de procedura dumneavoastră. Dacă luați steroizi orali sau medicamente pentru diabet, este posibil să trebuiască să urmați un regim de dozare ajustat în zilele dinaintea intervenției chirurgicale pentru abdomen.

Asigurați-vă că sunteți clar cu privire la instrucțiunile din cazul dvs. și urmați-le exact.

Diluanti de sange inainte, in timpul si dupa operatie

Ce sa aduc

Aduceți o formă de identificare, informațiile de asigurare de sănătate și o metodă de plată atunci când mergeți la programare pentru operația de abdomen.

Împachetați haine confortabile în care vă puteți schimba atunci când vă îndreptați spre casă. Este o idee bună să purtați haine largi care să permită accesul la un canal de scurgere post-operator, dacă este așezat unul.

Modificări ale stilului de viață pre-op

Va trebui să aveți o greutate sănătoasă și să mențineți o nutriție bună înainte de procedura dvs., astfel încât să puteți maximiza șansele unei recuperări bune.

În săptămânile anterioare intervenției chirurgicale, medicul sau un nutriționist poate discuta cu dvs. probleme dietetice. Dacă aveți tendința de a crește în greutate sau dieta excesiv, ați putea începe un plan de nutriție pentru a vă asigura că obțineți nutrienții și caloriile de care aveți nevoie pentru a rămâne sănătoși pentru o recuperare mai bună.

Deoarece fumatul împiedică recuperarea, medicul dumneavoastră vă poate cere, de asemenea, să renunțați la fumat dacă sunteți fumător.

Ce să ne așteptăm în ziua operației

Când ajungeți la programare, veți semna formulare de consimțământ și check-in. Veți fi îndrumat către o zonă pre-op, unde vă veți schimba într-o rochie și veți verifica semnele vitale - temperatura, tensiunea arterială, pulsul, nivelul de oxigen și frecvența respiratorie.

S-ar putea să vi se facă unele analize de sânge, inclusiv teste CBC și electrolit, pentru a vă asigura că nu aveți o problemă acută de sănătate sau infecție.

Semnele vitale vor fi monitorizate continuu înainte, în timpul și cel puțin câteva ore după operație.

Înainte de operație

Când este timpul pentru operația dvs., veți merge la sala de operație sau la suita chirurgicală. Veți avea plasată o linie intravenoasă (IV). De asemenea, este posibil să aveți plasat un cateter urinar, astfel încât vezica urinară poate elibera urină, mai ales dacă veți avea anestezie generală.

S-ar putea să aveți anestezie generală sau sedare IV (îngrijire anestezică monitorizată) în timpul procedurii:

• Sedarea IV poate fi utilizată pentru o abdominoplastie parțială. Dacă acesta este cazul, un medicament anestezic va fi injectat în IV pentru a vă face somnoros.
• În general, o procedură chirurgicală mai extinsă va necesita anestezie generală. Veți avea medicamente anestezice inserate în IV și vă va paraliza mușchii în măsura în care nu veți putea respira singuri. Din acest motiv, veți fi intubat cu un tub de respirație, astfel încât să puteți respira cu asistență mecanică în timpul intervenției chirurgicale.

Echipa dvs. chirurgicală va plasa un draperie în jurul abdomenului, expunând zona în care veți avea inciziile. Pielea dvs. va fi curățată cu o soluție antiseptică. Chirurgul dvs. poate măsura sau marca zone din abdomen înainte de a face incizii.

Tipuri de anestezie utilizate în timpul intervenției chirurgicale

În timpul operației

O procedură de abdominoplastie poate dura de la două la cinci ore, iar acest lucru depinde în mare măsură de tehnica utilizată.

• Cu abdominoplastie completă, chirurgul dumneavoastră va începe prin efectuarea a două incizii: una de la osul șoldului pe o parte până la osul șoldului de pe cealaltă parte a corpului, aproape de zona pubiană; cealaltă incizie în jurul buricului.
• Dacă aveți o abdominoplastie parțială, chirurgul dumneavoastră va face una sau două incizii mai mici. Acest lucru se va face laparoscopic sau printr-o procedură deschisă.
• Pentru o procedură laparoscopică, chirurgul dumneavoastră va face câteva incizii mici. Apoi vor introduce laparoscopul, care are instrumente chirurgicale la capătul acestuia, pentru a tăia și îndepărta excesul de grăsime și piele.

După efectuarea inciziilor, pielea va fi separată de mușchii abdominali. Excesul de grăsime va fi eliminat din zona abdominală.

Dacă sunt separați, mușchii abdominali ar putea fi uniți și cusuti la locul lor.

Clapa separată a pielii este apoi întinsă peste zona abdominală; excesul de piele este îndepărtat pentru un aspect mai strâns. Dacă chirurgul dvs. a inclus buricul în incizii, acesta va fi reconstruit într-o poziție în care pare natural.

Un dren chirurgical poate fi introdus sub piele pentru a colecta excesul de lichid. Acest lucru va rămâne în loc câteva săptămâni înainte de a fi eliminat.

Inciziile sunt apoi închise cu suturi și se aplică un pansament steril peste zonă.

După operație

După finalizarea intervenției chirurgicale, anestezia dvs. va fi oprită (IV) sau inversată (generală). Dacă aveți un tub pentru a vă ajuta să respirați, acesta va fi îndepărtat, astfel încât să puteți respira singur înainte de a părăsi sala de operație.

Veți fi dus într-o zonă post-operatorie în care semnele vitale vor continua să fie monitorizate. Odată ce sunteți treaz și considerat stabil, asistenta dumneavoastră ar putea colecta urină din cateter sau vă poate întreba dacă puteți urina într-o pată.

Durează câteva ore până când poți să te ridici și să mergi cu ajutor. În general, veți merge acasă sau veți rămâne în spital conform planului pe care l-ați avut înainte de operație.

În timp ce vă recuperați în zona postoperatorie sau în timpul șederii spitalicești postoperatorii:

• Echipa dvs. medicală va avea grijă de rana și drenajul chirurgical și vă va arăta cum să faceți acasă.
• Veți primi medicamente pentru durere și medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni pentru gestionarea durerii postoperatorii.
• Veți relua (sau veți fi instruiți când să reluați) să luați orice medicamente eliberate pe bază de rețetă.
• Echipa dvs. medicală se va asigura că puteți merge confortabil și în siguranță pe jos, să mâncați și să folosiți toaleta înainte de a fi externat pentru a merge acasă.

Dacă dezvoltați semne de complicații, cum ar fi febră sau durere severă în orele de după recuperare, este posibil să fie necesar să rămâneți în spital mai mult decât a fost planificat, deoarece problema medicală este evaluată și tratată.

Recuperare

Recuperarea după orice tip de abdominoplastie durează două săptămâni până la două luni. În general, totuși, dacă aveți o rană mare și / sau vi s-a îndepărtat o cantitate substanțială de piele și grăsime, ar trebui să vă așteptați la o recuperare mai lungă decât dacă aveți o rană mică și ați fost îndepărtată o cantitate mică de țesut.

Managementul postoperator atent ajută la prevenirea complicațiilor.

Cum vă recuperați dintr-un abdomen?

Vindecarea

Păstrați zona curată și uscată și asigurați-vă că vă îngrijiți rana și vă scurgeți conform instrucțiunilor pe care le-ați primit în spital. Asigurați-vă că aveți clar cum să vă înlocuiți pansamentul atunci când este necesar și dacă pansamentul este sau nu impermeabil, astfel încât să luați toate măsurile de precauție necesare pentru a menține zona uscată în timp ce faceți baie.

Cicatricea abdominală vizibilă din procedura de abdomen poate să nu se estompeze semnificativ până la un an după operație. Păstrarea acestuia protejată de soare poate ajuta la vindecare.

Va trebui să purtați o îmbrăcăminte de compresie peste bandaj și sub haine în timpul perioadei de recuperare pentru a vă menține umflătura sub control.

Dacă aveți durere, roșeață, drenaj, puroi, febră sau frisoane, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră. Același lucru este valabil dacă lichidul care vine din drenajul chirurgical (dacă aveți unul) crește în cantitate sau începe să arate sângeros sau tulbure.

În săptămânile de după intervenția chirurgicală pentru abdomen, trebuie să evitați activitatea intensă și să evitați ridicarea obiectelor grele. Când aveți permisiunea medicului dumneavoastră, vă puteți întoarce la muncă și puteți începe să faceți mișcare.

Cum să ai grijă de incizia ta după un abdomen

Urmare

Când mergeți la întâlnirile de urmărire cu medicul dumneavoastră, scurgerea și rana dvs. vor fi examinate. Când scurgerea nu mai este necesară, va fi trasă. Se poate pune o sutură sau o bandă steri pentru a închide deschiderea din piele.

Rana dvs. chirurgicală va fi inspectată și orice cusături nerezorbabile vor fi îndepărtate odată ce s-a vindecat.

Nu ar trebui să aveți nevoie de îngrijire specifică pe termen lung după recuperarea după o intervenție chirurgicală pentru abdomen.

Posibile intervenții chirurgicale viitoare

În general, intervenția chirurgicală pentru abdomen nu trebuie să fie urmărită cu alte proceduri și de obicei nu cauzează probleme medicale.

Dacă nu sunteți nemulțumit de cicatrice post-chirurgicale, puteți lua în considerare discutarea unei proceduri de revizuire a cicatricilor cu un chirurg plastic.Cicatricea dvs. ar putea fi diferită decât se aștepta dacă ați avut o problemă cu vindecarea sau o infecție a plăgii după operație.

Orice proceduri chirurgicale abdominale viitoare din orice motiv medical sau cosmetic va trebui să fie planificate luând în considerare inciziile dumneavoastră.

Poate fi reparată chirurgia plastică proastă?

Ajustări ale stilului de viață

Creșterea în greutate ar putea verso efectele intervenției chirurgicale prin adăugarea de grăsime în zona abdominală și permiterea separării mușchilor. Creșterea în greutate urmată de scăderea în greutate poate face ca pielea să devină din nou lăsată.

Exercițiile fizice și urmarea unei diete sănătoase sunt necesare pentru controlul greutății și beneficii optime pe termen lung după operația de abdomen.

Dacă sunteți predispus la o dietă extremă, asigurați-vă că discutați această problemă cu medicul dumneavoastră. Anorexia nervoasă și bulimia sunt periculoase pentru sănătatea ta și pot pune viața în pericol.

Un cuvânt de la Verywell

O intervenție chirurgicală pentru abdomen este o intervenție chirurgicală estetică electivă pe care ați putea să o luați în considerare dacă doriți să aveți un stomac mai plat și mai ferm. Există multe probleme pe care trebuie să le aveți în vedere atunci când decideți dacă acesta ar fi tratamentul potrivit pentru dvs. - inclusiv îngrijorări legate de perioada de recuperare și cicatrici. Purtă o conversație deschisă cu medicul tău despre avantajele și dezavantajele acestei intervenții chirurgicale.