Conţinut
Carcinomul tubular al sânului este un tip de cancer mamar. Este, de fapt, un subtip de carcinom ductal invaziv (IDC), un cancer care începe în interiorul unui canal de lapte și se extinde în alte părți ale sânului. Carcinoamele tubulare își iau numele de la aspectul lor; celulele canceroase seamănă cu tuburi mici atunci când sunt privite la microscop. Aceste tumori sunt mici și cresc foarte încet.Carcinoamele tubulare reprezintă 1% până la 5% din toate diagnosticele de cancer mamar, iar prognosticul este adesea excelent.
De asemenea cunoscut ca si
Carcinomul tubular este, de asemenea, cunoscut sub numele de cancer tubular de sân și, atunci când este prezent cu carcinom lobular, carcinom tubulolobular (TLC).
Simptome
Carcinoamele tubulare de obicei nu produc simptome. Datorită dimensiunii lor - de obicei mai puțin de 1 centimetru (cm) în diametru sau aproximativ de dimensiunea unei radiere de creion) - este posibil să nu fie resimțite în timpul unui autoexamen al sânilor. Majoritatea se găsesc la examene medicale de rutină, inclusiv mamografii.
Acestea fiind spuse, o bucată poate crește suficient de mare (și suficient de fermă) în timp încât să poată fi simțită în timpul unei verificări de sine sau a unui examen fizic de către un medic.
Este posibil să aveți simptome caracteristice tuturor tipurilor de cancer de sân, inclusiv:
- Umflare în tot sau în parte a sânului
- Iritații ale pielii sau gropițe (având textura unei coajă de portocală)
- Durere de sân sau mamelon
- Retragerea mamelonului acolo unde mamelonul se rotește spre interior
- Roșeață, descuamare sau îngroșarea pielii sânilor și / sau a mamelonului
- Scurgere mamelonară (alta decât laptele matern)
- Un nod sub braț sau în jurul claviculei
Cauze
Cauza exactă a carcinomului tubular al sânului este neclară. La fel ca alte forme de cancer de sân, mai multe influențe sunt probabil în joc.
O serie de factori de risc sunt asociați cu carcinomul tubular al sânului. Acestea includ:
- Genetica și istoria familiei
- A fi supraponderal
- A avea o dietă nesănătoasă
- Nu alăptează
- Terapie de înlocuire a hormonilor
- Suprasolicitarea alcoolului
Persoanele care dezvoltă carcinom tubular au de obicei vârsta de peste 50 de ani. La fel ca alte tipuri de cancer mamar, carcinomul tubular al sânului este rar la bărbați.
Ce se știe despre cauzele cancerului de sân
Diagnostic
Deși, tumorile de carcinom tubular sunt adesea foarte mici, ele pot apărea pe o mamografie ca mase de formă neregulată, cu contururi țepoase sau asemănătoare stelelor. La o ecografie mamară, un carcinom tubular poate apărea ca o masă cu un contur neclar și poate avea calcificări în apropiere.
Centrul unui carcinom tubular va fi mai dens decât zonele exterioare ale masei. Este necesară o biopsie pentru a obține o probă de țesut, pe care un patolog o va examina pentru a confirma un diagnostic.
Medicul dumneavoastră va efectua, de asemenea, diferite alte teste de diagnostic pentru a determina specificul tumorii, inclusiv dimensiunea, stadiul, starea receptorului hormonal și multe altele.
Carcinoamele tubulare tind să fie receptori estrogeni pozitivi, cancer HER2 / neu-negativ. În unele cazuri, celulele canceroase tubulare sunt amestecate cu celule canceroase ductale sau lobulare, oferind un diagnostic de tumoră mixtă.
Ghid de discuții despre cancerul de sân
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Tratament
Există mai multe opțiuni posibile de tratament pentru carcinomul tubular. Pentru majoritatea oamenilor, intervenția chirurgicală este singura necesară. Cu toate acestea, acest lucru depinde de specificul unei tumori și de locul în care aceasta s-a răspândit.
Interventie chirurgicala
Inițial, se poate face fie o lumpectomie (mai frecventă), fie mastectomia pentru a elimina carcinoamele tubulare.
O lumpectomie implică îndepărtarea părții de sân care conține tumora și țesutul înconjurător. O mastectomie îndepărtează întregul sân.
Carcinomul tubular se răspândește rar la ganglionii limfatici, dar îndepărtarea lor se poate face în același timp cu o mastectomie dacă testarea relevă faptul că ganglionii sunt afectați.
Terapie cu radiatii
Radioterapia este utilizată după lumpectomie pentru a trata țesutul mamar rămas.
Terapii medicamentoase
Carcinoamele tubulare sunt adesea pozitive pentru receptorii de estrogen, deci terapie hormonală poate fi foarte eficient în reducerea riscului de recurență.Pentru femeile premenopauzale se folosește adesea tamoxifen. Pentru femeile aflate în postmenopauză și femeile aflate în premenopauză cărora li s-au eliminat ovarele sau care au beneficiat de terapie de supresie ovariană, se recomandă inhibitori de aromatază. Tratamentul cu aceste medicamente este recomandat dacă tumoarea este mai mare de 1 cm și / sau dacă ganglionii limfatici sunt pozitivi.
Deoarece este puțin probabil ca aceste tumori să se răspândească la ganglionii limfatici și, prin urmare, la alte regiuni ale corpului, este mai puțin probabil ca chimioterapia adjuvantă să fie necesară pentru aceste tumori. chimioterapie este de obicei recomandat dacă mai mult de un ganglion limfatic este pozitiv.
Terapia vizată medicamentele blochează creșterea și răspândirea cancerului prin direcționarea și interferarea cu anumite proteine și procese din celulele canceroase.
Prognoză
Rata de supraviețuire a bolii de cinci ani pentru carcinomul tubular este mai mare de 90%, în timp ce rata de supraviețuire globală de 10 ani este similară cu cea a persoanelor de aceeași vârstă care nu au avut niciodată acest tip de cancer, potrivit unui raport din 2013 în Jurnalul cancerului de sânRata de supraviețuire este mai mare atunci când celulele de carcinom tubular apar singure și nu se amestecă cu alte tipuri de celule de cancer mamar.
Mai mult, un raport în Jurnalul de Oncologie Clinică constată că rata de recurență este mai mică de 7%. Dacă se reapare carcinomul tubular al sânului, acesta poate implica alte tipuri de IDC, de obicei la sânul neafectat anterior. Cercetările sunt în curs de desfășurare pentru a înțelege aceste tipuri de recurențe.
Monitorizarea cu mamografii și / sau imagistica prin rezonanță magnetică a sânilor (RMN) este importantă pentru detectarea și tratarea recurențelor timpurii.
Un cuvânt de la Verywell
Cu tumorile care sunt mai puțin frecvente, cum ar fi carcinoamele tubulare, poate fi util să obțineți o a doua opinie la unul dintre centrele mai mari de cancer. Personalul lor poate include oncologi care au tratat mai multe persoane cu acest tip specific de cancer de sân.
Care sunt riscurile pe care le va reveni cancerul meu de sân?