Transpunerea marilor artere TGA

Conţinut

• Ce este transpunerea marilor artere?
• Ce cauzează TGA?
• Care sunt simptomele TGA?
• Cum este diagnosticat TGA?
• Cum se tratează TGA?
• Care sunt complicațiile TGA?
• Locuirea cu TGA
• Când ar trebui să sun la furnizorul de asistență medicală al copilului meu?
• Puncte cheie despre TGA
• Pasii urmatori

Ce este transpunerea marilor artere?

Transpunerea arterelor mari (TGA) este un tip de defect cardiac cu care copilul se naște (congenital). În această stare, cele două artere care transportă sângele din inimă în plămâni și corp nu sunt conectate așa cum ar trebui. Sunt inversate (transpuse).

În TGA, se întâmplă următoarele:

• Aorta este conectată la ventriculul drept. În mod normal, ar trebui să fie conectat la ventriculul stâng.
• Artera pulmonară este conectată la ventriculul stâng atunci când ar trebui să fie conectată în mod normal la ventriculul drept.

Aceasta înseamnă că:

• Sângele sărac în oxigen (albastru) este trimis în organism în loc de plămâni.
• Sângele bogat în oxigen (roșu) revine la plămâni în loc să meargă la corp.

Acesta este opusul unei inimi normale.

Bebelușii nu pot trăi cu această afecțiune decât dacă primesc tratament.

TGA poate apărea pe cont propriu. Sau copilul dumneavoastră poate avea și alte probleme cardiace pe lângă TGA. Acestea ar putea include blocarea fluxului sanguin de la ventriculul drept la aortă sau variații ale cursului arterelor coronare. Alte probleme cardiace, cum ar fi găurile în pereții dintre camerele superioare și inferioare ale inimii (defecte septale atriale sau ventriculare), pot permite trimiterea unor sânge bogat în oxigen în corpul bebelușului. De asemenea, unele părți ale inimii bebelușului dvs. pot rămâne intacte pentru a permite sângelui bogat în oxigen să ajungă în corpul copilului dumneavoastră.În mod normal, aceste conexiuni s-ar închide la scurt timp după naștere.

Defectele cardiace obișnuite care se pot întâmpla cu TGA includ o deschidere în septul ventricular, numită defect septal ventricular (VSD). Aceasta este o gaură între cele 2 camere inferioare ale inimii. Acest lucru permite sângelui sărac în oxigen și bogat în oxigen să se amestece

Ce cauzează TGA?

De cele mai multe ori, cauza TGA nu este cunoscută.

Care sunt simptomele TGA?

Majoritatea copiilor cu TGA au culoarea albastră a pielii (cianoză) în primele ore sau zile din viața lor.

Alte simptome care pot apărea includ:

• Respirație rapidă
• Probleme de respirație
• Ritm cardiac rapid
• Hrană slabă

Simptomele TGA pot fi similare cu simptomele altor afecțiuni. Asigurați-vă că copilul dumneavoastră își vede medicul pentru un diagnostic.

Cum este diagnosticat TGA?

Dacă copilul dumneavoastră are semne de TGA după naștere, un cardiolog pediatru sau neonatolog îl va verifica. Un cardiolog pediatru este un medic cu pregătire specială în tratarea problemelor cardiace la bebeluși și copii. Un neonatolog este un medic cu pregătire specială în tratarea problemelor la nou-născuți. Acești medici vor face parte din echipa de îngrijire a inimii copilului dumneavoastră.

Medicul copilului dumneavoastră poate efectua teste pentru confirmarea diagnosticului. Testele pe care le are copilul dvs. depind de vârsta și starea sa și de preferințele medicului.

Oximetria pulsului

Pentru acest test, o sondă este plasată pe degetul sau degetul de la picioare al copilului dumneavoastră. Măsoară nivelul de oxigen din sânge, dacă este sub un anumit nivel, acesta poate fi un semn al TGA.

Raze x la piept

O radiografie toracică arată dimensiunea și forma inimii și a plămânilor.

Electrocardiogramă (ECG)

Acest test înregistrează activitatea electrică a inimii. De asemenea, prezintă ritmuri anormale (aritmii sau aritmii) și prezintă stres muscular cardiac.

Ecocardiogramă (ecou)

Un ecou folosește undele sonore pentru a face o imagine în mișcare a inimii și a supapelor inimii. Acest test poate arăta TGA.

Cateterism cardiac (cat cardiac sau cardiac)

O cateterizare cardiacă oferă informații detaliate despre structurile din interiorul inimii. În acest test, un tub mic, subțire, flexibil, numit cateter, este introdus într-un vas de sânge în zona inghinală a copilului dumneavoastră. Apoi, furnizorul de asistență medicală îl îndrumă spre inima copilului dumneavoastră. Furnizorul de servicii medicale al copilului dvs. vă va injecta copilul cu colorant de contrast pentru a-i vedea inima mai clar. Acest test măsoară tensiunea arterială și oxigenul copilului dumneavoastră în cele 4 camere ale inimii, arterei pulmonare și aortei. Copilul dumneavoastră va primi medicamente pentru a vă ajuta să vă relaxați și să preveniți durerea (sedare).

Cum se tratează TGA?

Toți copiii cu TGA vor trebui să fie operați pentru a o remedia. Copilul dvs. va fi probabil internat la unitatea de terapie intensivă (UCI).

Managementul medical

La început, bebelușul dvs. poate primi următoarele îngrijiri:

• Oxigen suplimentar sau ventilator. Acesta este un aparat care ajută la respirația copilului.
• Diferite tipuri de medicamente administrate de IV. Acest lucru va ajuta inima și plămânii bebelușului să funcționeze mai bine.
• Un medicament numit prostaglandină E1. Acesta este folosit pentru a menține canalul arterios deschis. Acest lucru permite sângelui să curgă prin inimă până când se poate efectua o intervenție chirurgicală.

Cateterism cardiac

Copilul dumneavoastră poate avea un test numit septostomie atrială cu balon. Acest lucru se face în timpul cateterismului cardiac. Acest test face mai ușor accesul sângelui bogat în oxigen în restul corpului prin crearea sau mărirea unui defect septal atrial care permite amestecarea sângelui bogat în oxigen și a sângelui sărac în oxigen.

Interventie chirurgicala

De obicei, în primele câteva săptămâni de viață, bebelușul dvs. va avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru TGA. Această procedură se numește întrerupător arterial. Chirurgul copilului dumneavoastră va conecta aorta și artera pulmonară la ventriculii lor normali. Chirurgul va trebui, de asemenea, să mute arterele coronare. Chirurgul va rezolva, de asemenea, orice alte probleme cardiace, cum ar fi un VSD.

Care sunt complicațiile TGA?

Complicațiile TGA netratate includ:

• Probleme ale valvei cardiace
• Probleme ale mușchilor inimii sau probleme cu arterele care furnizează sânge mușchiului inimii
• Ritm cardiac anormal
• Insuficienta cardiaca
• Probleme pulmonare
• Moarte

Locuirea cu TGA

Copilul dumneavoastră va rămâne în spital până la operație. Echipa de asistență medicală a copilului dvs. vă va spune cum să vă îngrijiți copilul înainte de a părăsi spitalul. El sau ea vă poate oferi, de asemenea, informații despre asistența medicală la domiciliu pentru copilul dumneavoastră, dacă aveți nevoie de acestea.

Majoritatea copiilor care se operează pentru această afecțiune vor crește și se vor dezvolta normal. Întrebați furnizorul de asistență medicală al copilului dvs. despre perspectivele copilului dumneavoastră. Copilul dvs. va trebui în continuare să-și vadă medicul cardiac pentru controale. Copilul dumneavoastră ar putea avea nevoie de intervenții chirurgicale suplimentare sau cateterizări cardiace în viitor.

Medicul copilului dumneavoastră îi poate administra antibiotice înainte de operații sau proceduri dentare. Aceasta este pentru a preveni infecțiile. Este posibil ca copilul dvs. să fie nevoit să limiteze activitatea fizică și să evite anumite sporturi. Întrebați medicul inimii copilului dumneavoastră ce activități sunt sigure pentru copilul dumneavoastră.

Când ar trebui să sun la furnizorul de asistență medicală al copilului meu?

Dacă copilul dumneavoastră are probleme cu respirația sau simptome noi, sunați la furnizorul său de asistență medicală.

Puncte cheie despre TGA

În TGA, aorta copilului dumneavoastră este conectată la ventriculul drept, iar artera pulmonară este conectată la ventriculul stâng. Acesta este inversul unei inimi normale.

• Un nou-născut cu TGA va avea de obicei culoarea albăstrui a pielii în primele zile de viață.
• Toți copiii cu TGA vor trebui să fie operați pentru a o remedia.
• Majoritatea copiilor care se operează pentru această afecțiune vor crește și se vor dezvolta normal. Copilul dvs. va trebui în continuare să-și vadă medicul cardiac pentru controale și poate necesita mai multe intervenții chirurgicale în viitor.

Pasii urmatori

Sfaturi pentru a vă ajuta să profitați la maximum de o vizită la furnizorul de asistență medicală al copilului dumneavoastră:

• Cunoașteți motivul vizitei și ce doriți să se întâmple.
• Înainte de vizită, scrieți întrebările la care doriți să primiți răspuns.
• La vizită, scrieți numele unui nou diagnostic și orice alte medicamente, tratamente sau teste noi. De asemenea, scrieți toate instrucțiunile noi pe care vi le oferă furnizorul pentru copilul dumneavoastră.
• Aflați de ce este prescris un nou medicament sau tratament și cum vă va ajuta copilul. Știți, de asemenea, care sunt efectele secundare.
• Întrebați dacă starea copilului dumneavoastră poate fi tratată în alte moduri.
• Aflați de ce este recomandat un test sau o procedură și ce ar putea însemna rezultatele.
• Știți la ce să vă așteptați dacă copilul dumneavoastră nu ia medicamentul sau nu face testul sau procedura.
• În cazul în care copilul dvs. are o programare ulterioară, scrieți data, ora și scopul vizitei respective.
• Aflați cum puteți contacta furnizorul copilului dumneavoastră după programul de lucru. Acest lucru este important dacă copilul dumneavoastră se îmbolnăvește și aveți întrebări sau aveți nevoie de sfaturi.