Conţinut
Toxoplasmoza nu este o boală despre care auzim atât de mult, ci una care va afecta aproape unul din 10 americani la un moment dat în viața lor. Simptomele toxoplasmozei tind să fie ușoare și pot include dureri musculare, febră, oboseală, cefalee și ganglioni limfatici umflați, uneori care durează săptămâni. Cu toate acestea, în marea majoritate a cazurilor, vor exista puține semne evidente de infecție, dacă este cazul.Indiferent dacă toxoplasmoza este transmisă de la mamă la făt în timpul sarcinii sau apare la persoanele cu HIV avansat, Toxoplasma gondii, parazitul care cauzează boala, poate culege leziuni grave la nivelul creierului, ochilor, plămânilor și altor organe majore. În cadrul acestei populații de oameni, dacă nu este tratată, toxoplasmoza poate duce la dizabilități fizice și psihice severe și chiar la deces.
Simptome frecvente
La persoanele cu sistem imunitar normal, până la 90 la sută din cazurile de toxoplasmoză vor fi în întregime asimptomatice (fără simptome). Ca atare, majoritatea oamenilor nici măcar nu vor fi conștienți că au fost infectați.
Dacă apar simptome acute, acestea vor fi cel mai adesea ușoare și pot include:
- Febra de grad scăzut (mai mică de 100,4o F)
- Durere de cap
- Oboseală
- Umflarea ganglionilor limfatici (limfadenopatie)
- Dureri musculare (mialgie)
- Un sentiment general de rău (stare de rău)
În timp ce simptomele rareori se înrăutățesc, ele pot persista uneori săptămâni la rând.
Mai mult, deoarece simptomele sunt atât de nespecifice, pot fi confundate cu ușurință cu alte boli, cum ar fi gripa sau mononucleoza infecțioasă.
În timp ce toxoplasmoza acută poate fi diferențiată într-o oarecare măsură prin absența anumitor simptome (cum ar fi tuse, dureri în gât sau erupții cutanate), ea poate fi confirmată doar printr-un test de sânge sau o analiză a lichidului cefalorahidian sau a unei probe de țesut.
Odată ce a apărut o infecție, apărarea imună a corpului o va pune treptat sub control. Boala se va mișca apoi într-o fază latentă în care parazitul formează un chist, cunoscut sub numele de bradizoit, pe diferite părți ale corpului (inclusiv creierul, inima, ochii, ficatul și plămânii). Cu excepția cazului în care apărările imune sunt compromise, bradizoizii pot rămâne într-o stare inactivă pentru o viață întreagă.
Simptome congenitale
In timp ce T. gondii se transmite de obicei prin alimente contaminate sau prin contact accidental de la mână la gură cu fecalele pisicii, poate fi transmis de la mamă la copil în timpul sarcinii.
Afecțiunea, cunoscută sub numele de toxoplasmoză congenitală, afectează până la una din 10.000 de sarcini din Statele Unite, potrivit unui raport al Comitetului pentru Boli Infecțioase al Academiei Americane de Pediatrie.
În timp ce majoritatea cazurilor sunt cauzate atunci când o mamă este nou infectată în timpul sarcinii, altele pot fi rezultatul reactivării unei infecții anterioare (cel mai adesea la mamele cu HIV).
Riscul de defecte congenitale
În timp ce riscul de T. gondii transmiterea tinde să crească în ultimele etape ale sarcinii, potențialul rău poate fi cel mai mare în prima parte a primului trimestru. Acesta este momentul în care celulele stem fetale încep să se specializeze și să se dezvolte în celule ale creierului, inimii și ale altor organe.
Daunele din această etapă timpurie de dezvoltare pot fi catastrofale. În cazuri rare, poate duce la un defect congenital ireversibil cunoscut sub numele de microcefalie (în care copilul se naște cu un cap și un creier anormal de mici) și macrocefalie (unde se naște copilul se naște cu un cap și un creier anormal de mari).
Simptome comune
Toxoplasmoza congenitală poate crește, de asemenea, riscul de avort spontan și de naștere mortală.
Sugarii cu toxoplasmoză severă vor avea de obicei simptome la naștere sau le vor dezvolta în primele șase luni de viață. Majoritatea simptomelor vor fi legate de o triadă de complicații frecvent observate în cazuri severe, inclusiv hidrocefalie („apă pe creier”), corioretinită (inflamația coroidei și retinei ochiului) și calcificarea intracraniană (depozite anormale de calciu în creier din cauza infecției).
Simptomele pot include:
- Icter (îngălbenirea pielii și a ochilor)
- Vărsături
- Diaree
- Probleme de hrănire, inclusiv dificultăți la înghițire (disfagie)
- Probleme de estompare și vedere
- Pierderea auzului
- Probleme de vorbire (disartrie)
- Problemă cu mersul, coordonarea și abilitățile motorii
- Întârzieri de dezvoltare
- Dizabilitate intelectuală (ușoară până la severă)
- Convulsii
Complicații cu HIV
Toxoplasmoza afectează rareori persoanele cu sisteme imune intacte. Abia atunci când sistemul imunitar este compromis, pot apărea caracteristicile mai grave ale bolii. În timp ce acest lucru se poate întâmpla la persoanele care primesc organe sau persoanele supuse tratamentului pentru cancer (ambele grupuri sunt tratate cu medicamente imunosupresoare), grupul cel mai afectat este cel diagnosticat cu SIDA.
Encefalita toxoplasmatică
SIDA este definită ca stadiul infecției cu HIV în care o persoană are mai puțin de 200 de celule T CD4 (un tip de celule albe din sânge centrale pentru apărarea imună).
Creierul este, de fapt, organul cel mai afectat atunci când T. gondii reactivează. Este locul în care bradizoizii nu numai că proliferează, dar persistă, adesea pe toată durata vieții gazdei. Fără apărarea imunitară pentru a se proteja, creierul și sistemul nervos central pot fi severe și uneori ireversibile.
Simptomele encefalitei toxoplasmatice includ:
- Durere de cap
- Febră
- Slabiciune musculara
- Confuzie
- Probleme de vorbire și memorie
- Convulsii
- Schimbări de personalitate
- Demenţă
- Schizofrenie
- Comă
Alte complicații ale bolii
Creierul nu este singurul organ care poate fi afectat de toxoplasmoza. Dacă T. gondii se reactivează în ochi (toxoplasmoza oculară), poate provoca estompare, roșeață, dureri oculare, rupere excesivă, pete oarbe (scotoame) și sensibilitate extremă la lumină.
Reactivarea în plămâni (toxoplasmoza pulmonară) se poate manifesta cu febră, dificultăți de respirație (dispnee), respirație șuierătoare, senzație de apăsare toracică și tuse neproductivă.
Dacă nu este tratată, toxoplasmoza la persoanele cu HIV va duce aproape invariabil la moarte.
Când să vezi un doctor
Deoarece majoritatea oamenilor nu vor ști că au toxoplasmoză, este puțin probabil să caute îngrijire și, în majoritatea cazurilor, chiar nu vor mai avea nevoie.
Dacă sunteți gravidă și suspectați că ați fost expusă recent sau infectată cu Toxoplasma, ar trebui să faceți urgent o evaluare pentru a determina necesitatea tratamentului pentru a preveni consecințe grave pentru copilul nenăscut.
Aceasta poate implica o amniocenteză (în care se folosește un ac pentru a îndepărta lichidul din sacul amniotic pentru a verifica infecția) sau o ultrasunete (pentru a verifica simptomele precum hidrocefalia).
Dacă se primește un diagnostic pozitiv, vi se vor prescrie antibiotice cândva în timpul celui de-al doilea trimestru pentru a reduce riscul de complicații al bebelușului. Dacă aveți HIV, este posibil să fiți început mai devreme.
Riscurile toxoplasmozei pe care majoritatea oamenilor nu le cunosc- Acțiune
- Flip