Conţinut
- Anatomia sfincterului anal
- Cauzele incontinenței
- Înainte de a face exerciții pentru sfincter anal
- Cum să vă exersați mușchii intestinului
- Întărirea musculară necesită timp
- Când întărirea nu este suficientă
- Un cuvânt de la Verywell
În timp ce sfincterul anal intern nu este sub control conștient, mușchii pelvisului care formează o bandă externă de mușchi în jurul anusului sunt ușor întăriți prin exerciții relativ simple.
Problemele de control al intestinului sunt surprinzător de frecvente și afectează 36% dintre pacienții cu asistență medicală primară din Statele Unite (și se crede că incidența reală este chiar mai mare). Din păcate, prea puțini oameni își dau seama că de multe ori măsurile simple pot îmbunătăți nu numai viața socială și viața sexuală, dar calitatea vieții în general.
Anatomia sfincterului anal
Cunoașterea mușchilor care controlează sfincterul anal și modul în care funcționează face ca înțelegerea exercițiilor să fie mult mai clară.
Sfincterul anal intern
Sfincterul anal intern este un mușchi involuntar, ceea ce înseamnă că nu îl poți controla în mod conștient. Similar cu inima care bate și diafragma, acest mușchi își face treaba în fiecare secundă a zilei fără ca tu să fii nevoit să te gândești la funcția sa.
Sfincterul intern este programat să rămână închis, motiv pentru care majoritatea adulților nu scurg scaun în timp ce dorm. Cu toate acestea, tu poate sa controlează-ți mușchii sfincterului extern, ceea ce te poate ajuta să-ți menții controlul intestinelor.
Musculatura podelei pelvine
Organele din bazinul inferior, precum vezica și colonul, sunt susținute de un grup mare de mușchi numit mușchii podelei pelvine. Împreună cu sfincterul anal, acești mușchi vă ajută să opriți pierderile jenante de gaz și scaun.
Aceștia sunt mușchii pe care îi strângeți puternic atunci când simțiți că apare o criză de diaree și nu se vede nicio toaletă. La fel, acești mușchi vă ajută, de asemenea, să controlați fluxul de urină și flatulența (gaz).
Cauzele incontinenței
Pe măsură ce îmbătrânim, incontinența vezicii urinare și incontinența fecală pot apărea din cauza pierderii tonusului muscular în planșeul pelvian. Slăbiciunea poate apărea și la persoanele mai tinere.
Poate începe să aibă un control mai mic decât de obicei asupra trecerii gazului sau scurgerii puținei urine sau scaunului cu strănut sau în picioare rapid. Cu toate acestea, poate progresa până la incapacitatea de a vă controla complet vezica sau intestinele.
Alți factori care duc la incontinență fecală includ:
- Nașterea vaginală
- Constipație cronică și tensionare pentru a avea mișcări intestinale
- Infecții cronice ale tractului urinar
- Boli inflamatorii intestinale, cum ar fi boala Crohn sau colita ulcerativă
- Probleme neurologice (cum ar fi o leziune a măduvei spinării)
- Leziuni ale nervilor
- Rectocele
- Inactivitate fizica
Înainte de a face exerciții pentru sfincter anal
Dacă vă confruntați cu scurgeri de gaz sau scaun, este important să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.Cazurile noi ar trebui întotdeauna evaluate cu atenție și acest lucru poate include teste precum EMG, ultrasunete și multe altele, atunci când este cazul.
Întâi la doctorul tău
Există multe diagnostice tratabile care pot duce la incontinență fecală. În aceste cazuri, simpla strângere a mușchilor pelvisului cu exerciții fizice nu numai că ar fi ineficientă, dar poate duce, din greșeală, la o întârziere în începerea tratamentului necesar.
Cum să vă exersați mușchii intestinului
În absența oricărei boli tratabile sau a unor probleme funcționale, puteți lucra pentru a strânge sfincterul și mușchii pelvisului în intimitatea propriei case, cu doar câteva minute de exercițiu zilnic. Exercițiul Kegel - strângerea conștientă a mușchilor pelvieni - există de zeci de ani și este o procedură foarte simplă.
Dacă v-ați oprit fluxul de urină în mijlocul curentului sau ați ținut conștient în gaz, atunci ați făcut deja un Kegel. Pentru femeile cărora li s-ar fi putut recomanda exerciții Kegel după naștere, este același lucru.
Cheia exercițiilor Kegel este cunoașterea care mușchii să se contracte - este același grup muscular pe care îl folosiți pentru a vă opri fluxul de urină. Poate doriți să urinați și să începeți și să opriți fluxul pentru a vă asigura că cunoașteți mușchii implicați.
Bărbații ar putea simți mușchii diferit față de femei - majoritatea bărbaților raportează că au senzație de strângere în jurul anusului, în timp ce multe femei simt că se apropie de vagin.
Practicarea exercițiilor Kegel
Deși vă puteți exersa Kegels în picioare sau culcat, dacă sunteți începător, poate fi util să încercați exercițiul în timp ce stați pe un scaun ferm:
- Relaxați-vă abdomenul și fesele, deoarece nu doriți să exercitați acele grupe musculare.
- Desfaceți picioarele ușor despărțite.
- Strângeți în mod conștient anusul și mușchii pelvisului, ca și cum ați încerca să nu mai urinați în mijlocul fluxului
- Țineți apăsat timp de 5 până la 10 secunde.
- Eliberați ușor.
- Repetați de 5 ori.
S-ar putea să vă ajutați să vizualizați că acești mușchi sunt un lift și, pe măsură ce îi contractați (strângeți), ascensorul se ridică încet spre vârf. Când eliberați ușor tensiunea asupra mușchilor, imaginați-vă ascensorul revenind la nivelul solului.
Este recomandat ca acest exercițiu să se repete de cel puțin 10 ori, ceea ce echivalează cu două seturi de Kegels pe zi. Nimeni nu trebuie să știe că vă exersați podeaua pelviană - puteți face Kegels așezat la birou sau așezat la un semafor.
Întărirea musculară necesită timp
Dacă faceți exercițiul corect, ar trebui să simțiți de fapt mușchii pelvisului ridicându-se. Poate fi dificil să contractați acești mușchi timp de 10 secunde, dar pe măsură ce tonusul muscular se îmbunătățește, acesta va deveni mai ușor. Dacă repetați exercițiul de câteva ori pe zi, ar trebui să aveți o îmbunătățire în doar câteva luni.
Practicarea răbdării este importantă, la fel ca și încercarea de a întări mușchii. Dacă ați încercat vreodată să vă formați mai repede ridicând prea multă greutate sau alergând prea multe mile, știți că încercarea de a grăbi procesul de-a lungul timpului poate da înapoi.
Un cuvânt de avertizare
Nu exagera. În acest caz, mai mult nu este mai bine și puteți obosi de fapt acești mușchi și provoca un pic de incontinență temporară.
Când întărirea nu este suficientă
Când slăbiciunea mușchilor pelvieni nu se datorează unei leziuni ireversibile (cum ar fi leziuni complete ale măduvei spinării), un număr semnificativ de persoane se îmbunătățesc cu exercițiile și, pentru unii, problema dispare complet. Dacă simptomele persistă, există multe opțiuni.
Fizioterapie
Dacă nu observați o modificare, este important să vă asigurați că efectuați corect exercițiile. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda la un kinetoterapeut pentru a vă ajuta, deși este important să găsiți un terapeut care are experiență în lucrul cu persoane cu disfuncție a mușchilor planșei pelvine.
Un studiu din 2018 a constatat că persoanele care au suferit supravegheat antrenamentul muscular al planșeului pelvian (lucrat cu un kinetoterapeut) a fost de cinci ori mai probabil să raporteze îmbunătățiri ale incontinenței fecale decât cei care au făcut exercițiile pe cont propriu.
Biofeedback sau stimulare electrică
Pentru cei care nu obțin rezultatul dorit, un studiu din 2015 a constatat că utilizarea unei combinații de terapie fizică a podelei pelvine și biofeedback a funcționat mai bine decât exercițiile musculare ale podelei pelvine. În plus, adăugarea stimulării electrice (stimularea nervului sacru) la aceste două terapii a dus la îmbunătățiri suplimentare.
Un cuvânt de la Verywell
Dacă vă confruntați cu scurgeri de scaun sau gaze sau faceți față incontinenței anale sincere, nu sunteți singur. Problema este de fapt foarte frecventă și, fiind așa, s-au făcut o cantitate semnificativă de cercetări cu privire la diferitele moduri în care oamenii pot obține ajutor.
Incontinența anală sau chiar scurgeri mici de scaun (sau gaze) pot avea un impact serios asupra calității vieții. Dacă nu obțineți ușurare cu măsuri conservatoare, există încă o mulțime de opțiuni care ar putea avea succes. Deși este jenant uneori, vorbirea cu medicul dumneavoastră și explorarea opțiunilor disponibile vă pot apropia de cea mai bună viață de azi.
Opțiuni de tratament pentru incontinența fecală și murdărire