Conţinut
Globulina care leagă tiroida (TBG) este o proteină produsă de ficat. Scopul său este de a se lega de hormonii tiroidieni, tiroxina (T4) și triiodotironina (T3), produși de glanda tiroidă și de a le transporta prin fluxul sanguin, astfel încât să vă poată regla metabolismul și să îndeplinească alte funcții importante. Testul seric al nivelului TBG este un test de sânge - denumit uneori testul globulinelor care leagă tiroxina - care măsoară cantitatea de proteină TBG din sânge. Hormonul tiroidian care nu este legat de TBG se numește „liber” T3 sau T4.Scopul testului
Medicii folosesc rezultatele unui test TBG pentru a-i ajuta să evalueze problemele tiroidiene, inclusiv hipotiroidismul (niveluri scăzute de hormoni tiroidieni) și hipertiroidismul (niveluri ridicate de hormoni tiroidieni), precum și pentru a identifica alte afecțiuni care pot altera nivelurile sau activitatea tiroidei. hormoni din sânge.
Atunci când nivelul hormonilor tiroidieni este ridicat sau scăzut, se poate datora mai multor afecțiuni diferite - unele care implică funcția glandei tiroide și altele care nu - și nivelul TBG poate ajuta la punctul în care cineva poate fi responsabil.
Acest test nu prezintă o imagine completă a funcției tiroidiene (sau a oricărei alte boli sau afecțiuni). Trebuie luat în considerare împreună cu alte teste ale funcției tiroidiene, care pot include:
- Testul hormonului stimulator tiroidian (TSH)
- Test gratuit T4 (numit și tiroxină gratuită)
- Test T4 total (tiroxină totală)
- Test T3 gratuit (triiodotironină gratuită)
- Test T3 total (triiodotironină totală)
Nivelurile de TBG nu înseamnă prea mult în cazurile de hipotiroidism sau hipertiroidism din cauza disfuncției reale a glandei tiroide. Cu toate acestea, acestea devin deosebit de importante dacă aveți niveluri anormale de T3 sau T4, dar nu aveți simptome de dereglare a tiroidei.
Dacă nivelul TBG este ridicat, de exemplu, TBG se leagă de mai mult hormon tiroidian și asta lasă mai puțin din hormonul liber care circulă în sânge. Acest lucru duce corpul la eliminarea mai multor hormoni tiroidieni, ceea ce duce la producerea mai multor hormoni tiroidieni. Astfel, nivelul total al hormonilor tiroidieni va fi crescut chiar dacă persoana nu are hipertiroidism.
Nivelurile ridicate de TBG pot fi cauzate de:
- Hipotiroidism
- Boală de ficat
- Sarcina
- Porfiria acută intermitentă
- Genetica
Nivelurile scăzute de TBG pot fi cauzate de:
- Hipertiroidism
- Boală de rinichi
- Boală de ficat
- Boală sistemică severă
- Acromegalie
- Malnutriție
- Anumite medicamente
- Sindromul Cushing
Simptomele care pot indica o problemă tiroidiană și care îi determină pe medicul dumneavoastră să comande acest test includ:
- Constipație sau diaree
- Insomnie sau alte modificări ale modului sau calității somnului
- Piele uscată sau pufoasă
- Ochi uscați, iritați, pufosi sau bombați
- Oboseală
- Slăbiciune
- Pierderea parului
- Cutremure în mâinile tale
- Creșterea frecvenței cardiace
- Sensibilitate la frig sau lumină
- Nereguli ale ciclului menstrual
- Creșterea sau pierderea inexplicabilă în greutate
Riscuri
Testul TBG se face prin extragerea sângelui pentru a fi testat în laborator. Extragerea de sânge este o procedură simplă, de rutină, care prezintă un risc foarte mic. Riscurile minore includ:
- O mică vânătăi la locul de inserare a acului, care ar trebui să dispară rapid
- Sângerări minore
- Inflamația venei (rară)
- Infecție (rară)
Dacă vă este frică de ace, este posibil să aveți amețeli, greață sau sunete în urechi în timpul sau imediat după extragerea sângelui. Dacă vi se întâmplă acest lucru, spuneți persoanei care vă extrage sângele. Probabil te vor face să bei puțină apă și să te întinzi câteva minute.
Dacă aveți un istoric de reacții negative, vă recomandăm să aranjați ca cineva să vă conducă la și de la unitatea de testare.
Anunțați în prealabil persoana care vă extrage sângele dacă:
- Ați avut reacții proaste la extragerile de sânge în trecut.
- Aveți o tulburare de sângerare sau luați medicamente pentru diluarea sângelui.
- Pielea ta se rupe sau se învinețește ușor.
Aceștia pot lua măsuri pentru a atenua orice risc pe care acești factori îl pot crea pentru dvs.
Înainte de test
Înainte de testul TBG, poate fi necesar să luați o pauză de la anumite medicamente care vă pot modifica nivelul, inclusiv:
- Aspirină
- Contraceptive
- Hormoni
- Steroizi
- Analgezice opioide
- Depakote
- Depakene
- Dilantin
- Fenotiazine
Nu încetați doar să luați aceste medicamente, deoarece a fost comandat un test TBG. Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră dacă și când trebuie să întrerupeți aceste sau orice alte medicamente.
Sincronizare
Dacă posti, probabil că ți se va spune să mergi la extragerea sângelui la prima oră dimineața. Dacă nu, orice moment al zilei ar trebui să fie în regulă.
Extragerea de sânge în sine ar trebui să dureze doar câteva minute. Dacă se face în afara programării unui medic, poate doriți să apelați unitatea pentru a vedea cât timp este probabil să aștepte și dacă anumite ore sunt mai bune decât altele.
Locație
Este posibil să vi se extragă sângele în cabinetul sau clinica medicului, într-un laborator sau într-un spital.
Ce sa porti
Mânecile scurte sau mânecile ușor de împins în sus deasupra cotului sunt de preferat atunci când faceți un test de sânge.
Mancare si bautura
Postul nu este de obicei necesar pentru un test TBG. Cu toate acestea, poate fi necesar să evitați mâncarea și băutura înainte de alte teste care pot fi comandate în același timp; asigurați-vă că urmați instrucțiunile care vă sunt date, astfel încât să nu riscați să aruncați rezultatele testelor.
Dacă nu vi s-a spus să vă limitați aportul de apă pentru un alt test, asigurați-vă că ajungeți la testul de sânge bine hidratat. Deshidratarea poate îngreuna inserarea acului.
Asigurări de cost și de sănătate
Costul unui test TBG poate varia, în funcție de locul în care l-ați făcut. Informațiile de preț disponibile variază de la 80 USD la aproximativ 150 USD.
Dacă aveți asigurare, verificați dacă acest test este acoperit și ce costuri din buzunar ați putea suporta, dacă este cazul.
Ce sa aduc
Dacă medicul dumneavoastră v-a dat ordine scrise, luați-le cu dumneavoastră. De asemenea, asigurați-vă că aveți la dumneavoastră un card de asigurare curent. Unele facilități pot solicita o identificare validă, cum ar fi și permisul de conducere.
Nu ar trebui să aveți nevoie să aduceți altceva cu voi la extragerea sângelui, în afară de ceva care să vă distreze în timp ce așteptați.
În timpul testului
De obicei, sângele dvs. va fi prelevat de către o asistentă medicală sau flebotomist. Este posibil să vă ceară să confirmați informații precum numele dvs., data nașterii, medicul care solicită testul și pentru ce teste ați fost trimise acolo. Aceasta pentru a evita greșelile.
Pre-test
Vi se va cere să vă expuneți brațul, locul de inserție va fi curățat cu alcool, iar asistenta sau flebotomistul va lega o bandă în jurul brațului pentru a face venele să iasă în evidență. Dacă venele nu iasă bine în evidență, vi se poate cere să vă pompați pumnul.
Pe tot parcursul testului
Odată găsită o venă bună, acul va fi introdus. S-ar putea să doară câteva secunde. Banda va fi eliberată pentru a curge sângele în flaconul atașat la ac. În funcție de câte teste sunt comandate, poate fi necesar să completați două sau mai multe flacoane.
După ce s-a extras suficient sânge, acul va fi retras și locul de inserție va fi bandat.
Post-test
De cele mai multe ori, puteți pleca imediat după terminarea testului. Dacă aveți orice fel de reacție negativă, vorbiți astfel încât să puteți primi îngrijirea adecvată. De obicei, chiar și cu o reacție proastă, oamenii sunt OK după câteva minute.
După test
Site-ul de inserare ar putea fi puțin dureros, dar asta nu ar trebui să dureze mult. Dacă aveți probleme sau întrebări, contactați cabinetul medicului dumneavoastră.
Gestionarea efectelor secundare
Medicamentele pentru durere pe gheață sau fără prescripție medicală vă pot ajuta dacă aveți dureri sau inflamații. Nu ar trebui să aveți alte efecte persistente.
Interpretarea rezultatelor
Rezultatele depind de tehnica utilizată de laborator pentru a vă evalua proba de sânge.
Electroforeză: În această metodă, un ser electric din sânge trece printr-un curent electric. Rezultatele normale ale acestei metode variază de la 10 la 24 miligrame (mg) / 100 mililitri (mL).
Radioimunotest: Această metodă implică un anticorp care conține izotop radioactiv care se atașează la TBG, iar apoi se măsoară nivelul radiației. Intervalul normal de la această metodă este de la 1,3 la 2,0 mg / 100mL.
Dacă rezultatele TBG sunt normale, dar nivelul hormonilor tiroidieni este scăzut, diagnosticul este de obicei hipotiroidism. Dacă TBG este normal, dar nivelul hormonilor tiroidieni este ridicat, diagnosticul probabil este hipertiroidismul.
Dacă TBG este anormal, medicul dumneavoastră va trebui să analizeze rezultatele tuturor testelor tiroidiene și ar putea avea nevoie și de teste suplimentare, pentru a determina ce se întâmplă.
Un cuvânt de la Verywell
Deoarece atât de multe lucruri pot provoca anomalii la nivelul TBG, urmărirea dvs. depinde de rezultatele tuturor testelor pe care medicul dumneavoastră le-a ordonat și de ce diagnostic, dacă există, a fost pus. Medicul dumneavoastră ar trebui să vă poată spune ce înseamnă rezultatele în contextul stării generale de sănătate, precum și ce tratament, dacă este cazul, este indicat.
Tratarea bolii tiroidiene