Tetralogia lui Fallot (TOF)

Conţinut

• Ce este tetralogia lui Fallot?
• Ce cauzează tetralogia lui Fallot?
• Care sunt simptomele tetralogiei lui Fallot?
• Cum este diagnosticată tetralogia lui Fallot?
• Cum este tratată tetralogia lui Fallot?
• Care sunt complicațiile tetralogiei lui Fallot?
• Trăind cu tetralogia lui Fallot
• Când ar trebui să sun la furnizorul de asistență medicală al copilului meu?
• Puncte cheie despre tetralogia lui Fallot
• Pasii urmatori

Ce este tetralogia lui Fallot?

Tetralogia Fallot (TOF) este un grup de 4 defecte cardiace congenitale. Aceasta înseamnă că copilul tău se naște odată cu ei. Aceste 4 probleme apar împreună (tetralogia se referă la 4). Sunt:

1. Îngustarea (stenoză) a arterei pulmonare. Artera pulmonară transportă sângele din inimă în plămâni pentru oxigen.
2. Defect septal ventricular. Aceasta este o deschidere în perete între cele 2 camere inferioare ale inimii (ventriculele drept și stâng).
3. Aorta suprasolicitată. Artera care transportă sângele bogat în oxigen în corp (aorta) este deplasată spre partea dreaptă a inimii. Ar trebui să fie pe partea stângă. În această stare, aorta se așează peste defectul septal ventricular.
4. Hipertrofia (mărirea) ventriculului drept. Camera inferioară dreaptă a inimii (ventriculul) este mai mare decât în ​​mod normal.

Într-o inimă sănătoasă, sângele sărac în oxigen (albastru) revine în camera dreaptă a inimii (atriul drept) din corp. Apoi, se deplasează prin valva tricuspidă până la ventriculul drept al inimii. Apoi este pompat prin valva pulmonară până la artera pulmonară și în plămâni pentru oxigen. Sângele bogat în oxigen (roșu) revine în camera superioară stângă a inimii (atriul stâng) din plămâni. Apoi trece prin valva mitrală și în ventriculul stâng al inimii. În cele din urmă, este pompat prin supapa aortică către aortă și în afara corpului.

Unii copii cu TOF pot avea niveluri de oxigen puțin mai mici decât cele normale în sânge. Acești copii nu au de obicei pielea albăstruie (cianoză). Alți copii cu TOF vor avea niveluri scăzute de oxigen în sânge. Acești copii au pielea albăstruie. Acest lucru se datorează nivelurilor scăzute de oxigen din sângele lor.

Ce cauzează tetralogia lui Fallot?

Genele și istoria familiei pot juca un rol în TOF. Poate fi, de asemenea, cauzat de sindromul Down sau sindromul de deleție 22q11.2 (sindromul DiGeorge). De cele mai multe ori, acest defect cardiac apare întâmplător, fără nici o cauză.

Care sunt simptomele tetralogiei lui Fallot?

Simptomele pot apărea puțin diferit la fiecare copil. Cel mai frecvent simptom este culoarea albastră a pielii, a buzelor și a paturilor de unghii. Acest lucru poate apărea în vrăji bruște, numite vrăji TET. Se întâmplă atunci când nivelul de oxigen din sânge al unui bebeluș scade rapid. În timpul vrăjii, bebelușilor le este greu să respire. De asemenea, pot fi obosiți și agitați. În cele mai extreme circumstanțe, ei își pot pierde cunoștința.

Simptomele TOF pot fi similare cu simptomele cauzate de alte probleme. Asigurați-vă că copilul dumneavoastră vede un furnizor de asistență medicală pentru un diagnostic.

Cum este diagnosticată tetralogia lui Fallot?

Un furnizor de asistență medicală poate întâlni mai întâi această afecțiune la un copil în timpul unei ultrasunete în timpul sarcinii. Sau furnizorul de asistență medicală al copilului dumneavoastră poate suspecta această problemă atunci când el sau ea aude un sunet anormal (murmur cardiac) atunci când ascultă inima copilului dumneavoastră cu un stetoscop. Furnizorul dvs. îl poate îndruma către un medic cardiac pentru copii (cardiolog pediatru).

Medicul inimii copilului dumneavoastră vă va verifica copilul. El sau ea va asculta inima și plămânii bebelușului. Detaliile despre sufletul inimii copilului dumneavoastră îl vor ajuta pe medic să facă diagnosticul.

Medicul copilului dumneavoastră poate efectua apoi teste pentru confirmarea diagnosticului. Testele pe care le are copilul dvs. depind de vârsta și starea sa și de preferințele medicului.

Raze x la piept

O radiografie toracică poate prezenta modificări ale inimii și plămânilor cauzate de tetralogia Fallot.

Electrocardiogramă (ECG)

Acest test înregistrează activitatea electrică a inimii. De asemenea, prezintă ritmuri anormale (aritmii sau aritmii) și prezintă stres muscular cardiac. Aceste probleme pot fi cauzate de cauzate de tetralogia lui Fallot.

Ecocardiogramă (ecou)

Un ecou folosește undele sonore pentru a face o imagine în mișcare a inimii și a supapelor inimii. Acest test poate arăta modificări structurale cauzate de tetralogia lui Fallot.

Cateterism cardiac (cat cardiac sau cardiac)

O cateterizare cardiacă oferă informații detaliate despre structurile din interiorul inimii. În acest test, un tub mic, subțire, flexibil (cateter) este introdus într-un vas de sânge în zona inghinală a copilului dumneavoastră. Apoi, furnizorul de asistență medicală îl îndrumă spre inima copilului dumneavoastră. Furnizorul de servicii medicale al copilului dvs. vă va injecta copilul cu colorant de contrast pentru a-i vedea inima mai clar. Acest test măsoară tensiunea arterială și oxigenul copilului dumneavoastră în cele 4 camere ale inimii. De asemenea, măsoară tensiunea arterială și oxigenul din artera pulmonară și aorta. Copilul dumneavoastră va primi medicamente pentru a vă ajuta să vă relaxați și să preveniți durerea (sedare).

Cum este tratată tetralogia lui Fallot?

Tratamentul va depinde de simptomele, vârsta și starea generală de sănătate a copilului dumneavoastră. De asemenea, va depinde de cât de gravă este starea.

Unii copii vor avea nevoie de un șunt implantat pentru a asigura un flux sanguin pulmonar stabil până când se poate face o reparație mai permanentă la o vârstă ulterioară.

Toți copiii cu tetralogie a lui Fallot trebuie să fie operați pentru a o remedia. Majoritatea copiilor o au înainte de a împlini 1 an. Se face adesea în jurul vârstei de 6 luni. O echipă de chirurgi cardiaci va efectua operația copilului dumneavoastră.

Pentru a remedia TOF, medicul dumneavoastră poate folosi un plasture pentru a închide defectul septal al ventriculului (VSD). Mărirea tractului de ieșire ventricular dreapta se poate face prin ameliorarea stenozei pulmonare și, eventual, prin utilizarea unui plasture pentru mărirea arterelor pulmonare dacă există îngustare.

Remedierea defectelor cardiace va permite sângelui sărac în oxigen să își parcurgă ruta normală, care este prin artera pulmonară către plămâni pentru a prelua oxigenul.

Care sunt complicațiile tetralogiei lui Fallot?

Această afecțiune de multe ori nu provoacă complicații. Dacă nu este tratată, poate provoca aceste probleme:

• Cheaguri de sânge (care pot fi în creier provocând accident vascular cerebral)
• Infecție în căptușeala inimii și a valvelor inimii (endocardită bacteriană)
• Insuficienta cardiaca
• Moarte

Trăind cu tetralogia lui Fallot

După operație, copilul dumneavoastră poate obosi ușor și poate dormi mai mult. În cele din urmă, majoritatea copiilor pot fi activi. Nivelul de activitate, apetitul și creșterea copiilor devin normale la scurt timp după operație. Dar, unii copii care au fost operați pentru TOF pot avea probleme de învățare sau de creștere normală.

Medicul inimii copilului dumneavoastră poate să-i administreze antibiotice pentru a preveni infecțiile după ce a părăsit spitalul. Copilul dumneavoastră poate avea nevoie și de medicamente înainte de alte intervenții chirurgicale sau teste dentare.

Majoritatea copiilor care se operează pentru această afecțiune vor trăi o viață sănătoasă. Este posibil să aibă nevoie de o intervenție chirurgicală de înlocuire a valvei pulmonare atunci când sunt adulți. Acest lucru va ajuta la prevenirea complicațiilor cardiace. Acestea includ mărirea ventriculului drept, ritmuri cardiace anormale și insuficiență cardiacă. Femeile care doresc să aibă copii ar trebui să fie verificate de un medic inimă înainte de a rămâne însărcinate.

Întrebați furnizorul de asistență medicală al copilului dvs. despre perspectivele copilului dumneavoastră.

Când ar trebui să sun la furnizorul de asistență medicală al copilului meu?

Sunați la furnizorul de asistență medicală al copilului dvs. dacă acesta are probleme cu respirația, cu mâncarea sau cu activitatea.

Puncte cheie despre tetralogia lui Fallot

• Tetralogia lui Fallot este 4 defecte cardiace congenitale. Copiii se nasc cu această afecțiune.
• Această afecțiune împiedică capacitatea inimii de a pompa sânge bogat în oxigen în organism.
• Toți copiii cu tetralogie a lui Fallot trebuie să fie operați pentru a o remedia.
• După operație, majoritatea copiilor vor trăi o viață sănătoasă.
• Majoritatea copiilor care au fost operați pentru TOF vor avea nevoie de proceduri chirurgicale sau intervenționale suplimentare la vârsta adultă.

Pasii urmatori

Sfaturi pentru a vă ajuta să profitați la maximum de o vizită la furnizorul de asistență medicală al copilului dumneavoastră:

• Cunoașteți motivul vizitei și ce doriți să se întâmple.
• Înainte de vizită, scrieți întrebările la care doriți să primiți răspuns.
• La vizită, scrieți numele unui nou diagnostic și orice alte medicamente, tratamente sau teste noi. De asemenea, scrieți toate instrucțiunile noi pe care vi le oferă furnizorul pentru copilul dumneavoastră.
• Aflați de ce este prescris un nou medicament sau tratament și cum vă va ajuta copilul. Știți, de asemenea, care sunt efectele secundare.
• Întrebați dacă starea copilului dumneavoastră poate fi tratată în alte moduri.
• Aflați de ce este recomandat un test sau o procedură și ce ar putea însemna rezultatele.
• Știți la ce să vă așteptați dacă copilul dumneavoastră nu ia medicamentul sau nu face testul sau procedura.
• În cazul în care copilul dvs. are o programare ulterioară, scrieți data, ora și scopul vizitei respective.
• Aflați cum puteți contacta furnizorul copilului dumneavoastră după programul de lucru. Acest lucru este important dacă copilul dumneavoastră se îmbolnăvește și aveți întrebări sau aveți nevoie de sfaturi.