Conţinut
Contraceptivele hormonale (controlul nașterilor) sunt utilizate în mod obișnuit pentru tratamentul simptomelor sindromului ovarului polichistic (SOP), cum ar fi acneea și părul nedorit. Cu toate acestea, găsirea celui potrivit pentru dvs. (combinat, care conține estrogen și progestin sau numai progestin) poate fi o provocare și pot exista motive pentru care puteți lua unul, dar nu celălalt - sau deloc. .Cum ajută
Controlul nașterii nu este un remediu pentru SOP, dar poate ajuta la tratarea și ameliorarea unora dintre simptomele SOP. Controlul nașterii îndeplinește trei funcții principale pentru tratarea SOP:
- Protejează uterul asigurând ovulația regulată. Nerespectarea ovulației în mod regulat poate crește acumularea de țesut uterin (numită hiperplazie endometrială) care poate crește riscul de cancer uterin. Cu un contraceptiv combinat, progestinul acționează împotriva estrogenilor pentru a preveni hiperplazia.
- Ajută la reducerea nivelului excesiv de hormon masculin (androgen) în sânge, în special testosteron. Procedând astfel, simptomele acneei, alopeciei androgenice (chelie masculină) și hirsutismul (părul facial și corporal nedorit) pot fi ameliorate.
- Protejează împotriva sarcinii nedorite la femeile ale căror cicluri de ovulație sunt adesea dificil de urmărit.
Contraceptive hormonale combinate
Contraceptivele hormonale combinate conțin atât estrogen, cât și progestin și sunt considerate tratamentul de primă linie pentru femeile care suferă de perioade neregulate și androgeni ca urmare a SOP.
Există mai multe opțiuni din care puteți alege, inclusiv contraceptivele orale (de exemplu, „pastila”), un plasture transdermic și un inel intravaginal. Deoarece au existat puține studii de calitate care să compare utilizarea unui tip de contraceptiv oral combinat cu altul în tratarea SOP, depinde în mare măsură de dumneavoastră și de medicul dumneavoastră să decideți care poate fi cel mai potrivit.
Există mai multe forme diferite de pastilă, fiecare cu acțiuni diferite și o defalcare diferită a ingredientelor. Acestea pot fi clasificate ca:
- Monofazic: Nivelurile hormonale rămân consistente
- Bifazic: Care progestin crește la jumătatea ciclului
- Triphasic: Care trei doze diferite de progestin și estrogen se modifică aproximativ la fiecare șapte zile
Nivelurile de estrogen în pilulele contraceptive: Contraceptivele orale pot fi clasificate în continuare după cantitatea de estrogen conținută în fiecare pastilă. Formulările cu doze mici conțin 20 micrograme (mcg) de estrogen alături de progestin. Contraceptivele cu doze regulate conțin 30 mcg până la 35 mcg de estrogen, în timp ce formulările cu doze mari conțin 50 mcg.
Este important să rețineți că chiar și cea mai mică doză de estrogen este eficientă în prevenirea sarcinii și poate fi mai puțin probabil să provoace efecte secundare, cum ar fi balonarea, creșterea în greutate și schimbările de dispoziție. În schimb, dozele mari pot crește riscul de perioade neregulate, mai degrabă decât să îl reducă.
Pe de altă parte, estrogenul scăzut sau ultra-scăzut este asociat cu un risc de sângerare revoluționară, care poate determina unele femei să înceteze să le ia.
Nivelurile de progestin în pilulele contraceptive: Este la fel de important să se determine ce tip de progestin este utilizat într-o pastilă combinată. Unele au o activitate androgenă ridicată care poate agrava acneea sau creșterea părului facial, subminând utilitatea lor în tratamentul PCOS.
Pastilele combinate cu conținut scăzut de androgeni includ:
- Desogen (desogestrel / etinilestradiol)
- Nor-QD (noretindronă)
- Ortho Micronor (noretindronă)
- Ortho-Cept (desogestrel / etinilestradiol)
- Ortociclen (etinilestradiol / norgestimat)
- Ortho-Novum 7/7/7 (etinilestradiol / noretindronă)
- Ortho Tri-Cyclen (etinilestradiol / norgestimat)
- Ovcon-35 (etinilestradiol / noretindronă)
- Tri-Norinil (etinilestradiol / noretindronă)
Deoarece aceste pastile pot avea alte efecte secundare, este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre riscuri și beneficii înainte de a face o alegere.
Opțiuni numai pentru progestin
În cazurile în care o femeie se confruntă cu o menstruație anormală, dar niciunul dintre simptomele androgenice ale SOP, medicul poate oferi o alternativă contraceptivă numai cu progestin.
Există două tipuri principale care pot preveni sarcina și hiperplazia uterină fără a afecta nivelul de testosteron:
- Opțiuni continue, cum ar fi „minipilula” sau dispozitivul intrauterin hormonal Mirena sau Paragard (DIU)
- Terapie intermitentă prin intermediul medicamentului oral Provera (medroxiprogesteronă), care se administrează timp de 12 până la 14 zile consecutive pe lună
Contraindicații
Luarea controlului nașterilor pentru tratarea SOP poate fi riscantă atunci când este combinată cu alte condiții sau factori de stil de viață. Este posibil ca medicul dumneavoastră să nu dorească să vă prescrie controlul nașterilor dacă se aplică oricare dintre aceste circumstanțe:
- Ai diabet
- Ești fumător cu vârsta peste 35 de ani
- Aveți hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
- Ați avut o intervenție chirurgicală majoră urmată de o perioadă de imobilizare prelungită
- Aveți antecedente de boli de inimă
- Ați avut un accident vascular cerebral
Un cuvânt de la Verywell
Gestionarea SOP poate fi o afacere dificilă, mai ales că este legată de o serie de alte simptome, inclusiv obezitate și niveluri ridicate de glucoză.
Poate dura ceva timp pentru a găsi o soluție hormonală, dar, dacă rămâneți dedicați tratamentului și sinceri în interacțiunile cu medicul dumneavoastră, veți avea mai multe șanse să găsiți terapia potrivită pentru dvs.