Conţinut
Sifilisul este o infecție / boală cu transmitere sexuală (ITS / BTS) cauzată de o bacterie în formă de spirală numită Treponema pallidum. Vă puteți infecta intrând în contact cu o afecțiune a sifilisului în timpul sexului. De asemenea, poate fi transmis de la mamă la copil în timpul sarcinii. Oamenii au adesea concepții greșite despre sifilis, crezând că o puteți obține doar prin „promiscuitate”.Adevărul simplu este că te poți infecta printr-o singură expunere și s-ar putea să nu știi în totalitate că ești infectat ani de zile și chiar decenii.
Oricât de preocupant este acest lucru, există modalități simple de a evita o infecție cu sifilis. Totul începe cu învățarea modului în care se răspândește boala și a factorilor care vă expun, ca individ, la risc.
Cauze comune
Oricine are sifilis, fie a contractat infecția prin contact sexual, fie de la mama in utero.
Transmisie pentru adulți
Infecția cu sifilis apare atunci când pielea sau țesutul mucoasei intră în contact cu o ulceră deschisă, ulcerativă, cunoscută sub numele de șancru. Forma de tirbușon a bacteriilor îi permite să se cufunde în membranele mucoase ale gurii, vaginului sau rectului sau să intre în pauze microscopice în piele.
La adulți și tineri activi sexual, sifilisul este transmis aproape exclusiv prin sex oral, vaginal sau anal. În cazuri rare, o infecție poate apărea ca urmare a sărutării.
Dacă nu este tratată, sifilisul va trece prin cinci etape ale infecției: primară, secundară, latentă timpurie, latentă târzie și terțiară. Riscul și modul de transmisie pot varia în funcție de etapă:
- Pe parcursul sifilis primar, boala se trece prin contactul cu un șancru.
- Pe parcursul sifilis secundar, boala poate fi transmisă intrând în contact cu erupția secundară.
- Pe parcursul sifilis latent precoce, simptomele secundare pot recidiva uneori și pot crește riscul de transmitere.
- Pe parcursul sifilis latent târziu sau terțiar, boala este considerată necontagioasă.
Sifilisul nu poate fi transmis prin scaune de toaletă, contact ocazional sau utilizarea în comun a ustensilelor sau a obiectelor de îngrijire personală. Asta pentru ca T. pallidum are o coajă fragilă, care lipsește lipoproteinele necesare pentru a susține viața în afara corpului pentru foarte mult timp.
Ca rezultat, transmiterea obiectului la om a sifilisului este extrem de puțin probabilă.
Transmisia perinatală
Transmiterea perinatală a sifilisului (cunoscută și sub numele de sifilis congenital) apare atunci când bacteriile sifilisului pătrund în placenta din jurul fătului în curs de dezvoltare. Deși acest lucru se poate întâmpla în orice etapă a sarcinii, probabilitatea este cea mai mare în a doua jumătate. Riscul de transmitere variază în funcție de stadiul de infecție al mamei.
Riscul de transmitere a sifilisului de la o mamă netratată este foarte mare.
Factorii de risc ai stilului de viață
În timp ce sifilisul poate afecta oricine, există o serie de factori de risc care vă pot crește probabilitatea de infecție. Unele sunt legate de comportamente sexuale, în timp ce altele sunt asociate cu caracteristici care pot pune întreaga populație în pericol.
Printre cei mai comuni factori de risc:
- Utilizarea inconsistentă a prezervativului este principala cauză a transmiterii în toate grupurile. Potrivit unui studiu realizat de Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), doar aproximativ 24% dintre femei și 33% dintre bărbați între 15 și 44 de ani folosesc prezervativul în mod constant.
- Mai mulți parteneri sexuali vă puneți în pericol pur și simplu oferindu-vă o oportunitate mai mare de expunere. Acest lucru este valabil mai ales în rândul partenerilor anonimi care se întâlnesc pe platformele online.
- Bărbații care fac sex cu bărbați (MSM) reprezintă aproximativ 60% din infecțiile cu sifilis din Statele Unite. Vulnerabilitățile fiziologice (cum ar fi fragilitatea țesuturilor rectale) și ratele ridicate de HIV plasează MSM la un risc inerent crescut în comparație cu colegii heterosexuali.
- Consumul de droguri injectabile a dat naștere la o serie de focare de boli cu transmitere sexuală în ultimii ani (inclusiv focarul de HIV din 2015 din Indiana legat de oxicontină). În timp ce sifilisul nu este transmis prin expunerea sânge la sânge, consumul de droguri injectabile poate afecta judecata și poate crește riscul violenței sexuale sau a schimbului de sex cu droguri.
Atitudini și comportamente de risc
Poate că unul dintre cei mai mari factori de risc ai infecției cu sifilis este evitarea screeningului STD.
Deși s-a crezut cândva că nevoia de screening depinde de numărul de parteneri pe care i-a avut cineva, CDC recomandă acum teste cel puțin o dată pe an (sifilis, chlamydia și gonoree) pentru toți bărbații gay activi sexual, bărbații bisexuali și alți bărbați care fac sex cu bărbați.
Cei care au parteneri sexuali multipli sau anonimi ar trebui să fie examinați mai des (de exemplu, la intervale de trei până la șase luni).
Din păcate, mulți dintre acești bărbați fie nu sunt conștienți de liniile directoare, fie îi ignoră activ, fie din cauza stigmatizării, fie a fricii de a primi un diagnostic concomitent cu HIV. Acest lucru se traduce nu numai printr-un risc crescut de infecție, ci și prin reinfecție.
Un studiu din 2015 realizat de Universitatea din California, Los Angeles, a raportat că între 6% și 8% dintre MSM infectați anterior cu sifilis au suferit o infecție repetată în decurs de doi ani. Mulți dintre cei care au întârziat testarea până la infecția secundară au recunoscut că fie nu au vrut să știe, fie s-au temut să afle rezultatele.
Același lucru s-a văzut la tinerii bărbați afro-americani cu 62% mai puține șanse de a fi testați dacă asociază BTS cu imoralitate, rușine, necurățenie sau o slăbiciune a caracterului. Astăzi, rata sifilisului în rândul afro-americanilor este de aproape cinci de două ori mai mare decât cea a populației albe, în mare parte ca urmare a acestor atitudini.
Infecțiile cu sifilis din Statele Unite cresc în mod constant în multe grupuri etnice și de vârstă.
În 2000, au fost raportate mai puțin de 6.000 de cazuri de sifilis primar sau secundar (sau 2,1 cazuri la 100.000 de persoane); până în 2017, acest număr a crescut la peste 30.000 (sau 9,5 cazuri la 100.000).
Până la schimbarea acestor atitudini și comportamente de testare, se poate aștepta ca riscul general de infecție să crească. Fii sincer cu tine în legătură cu riscul tău și fă ce poți pentru a te proteja.
Cum este diagnosticat sifilisul