Conţinut
Sarcomul Ewing, un cancer osos rar și agresiv, care afectează adolescenții, începe adesea cu simptome vagi și nespecifice, cum ar fi febra, pierderea în greutate și oboseală și progresează către dureri intense și umflături la locul tumorii.Tumorile din sarcomul Ewing pot crește în orice os sau țesut moale din corp, dar afectează cel mai adesea oasele lungi, cum ar fi femurul (osul coapsei), sau oasele plate precum pelvisul sau cele din peretele toracic. În cazuri rare, poate afecta coloana vertebrală, caz în care simptomele pot include incontinență și paralizie.
De obicei, este diagnosticat cu vârsta cuprinsă între 10 și 20 de ani. Simptomele timpurii ale sarcomului Ewing pot fi cu ușurință ratate, deoarece acestea pot fi atribuite durerilor în creștere, leziunilor sportive sau unui virus.
Simptome frecvente
Simptomele sarcomului Ewing includ dureri osoase, slăbiciune, febră și, uneori, o bucată vizibilă pe os. Cauza simptomelor poate fi dificil de identificat la început, deoarece simptomele pot fi ușor atribuite altor afecțiuni.
Durere
Simptomul principal al sarcomului Ewing este durerea și sensibilitatea în apropierea tumorii. Când un os dintr-un braț sau picior este afectat, poate exista, de asemenea, umflături și, uneori, roșeață în acel membru concentrat în zona din jurul tumorii.
La început, durerea poate fi intermitentă și poate veni și pleca. În unele cazuri, durerea este observată mai întâi după un traumatism minor în zona care în loc de vindecare devine din ce în ce mai dureroasă. Pe măsură ce boala progresează, durerea devine mai consistentă.
La copii, durerile osoase pot fi confundate inițial cu dureri de creștere sau cu o leziune la locul de joacă. Este posibil ca unii copii să nu se plângă deloc de durere, dar părinții lor pot observa că ceva nu este în mers sau în postură. De exemplu, o tumoare la nivelul piciorului poate determina șchiopătarea unui copil.
Durerea poate fi agravată de activitatea fizică și este adesea mai gravă noaptea. Durerea localizată, umflarea sau roșeața pot dura săptămâni sau chiar luni înainte de a se pune un diagnostic precis.
Slăbiciune
Slăbiciunea poate apărea și în cazul sarcomului Ewing, în special în zona tumorii sau a membrelor. Slăbiciunea poate părea a fi o regresie în etapele și abilitățile de dezvoltare. Un adolescent care a excelat anterior la sport poate începe să aibă dificultăți în joc.
La copiii mai mici, slăbiciunea poate arăta ca o capacitate scăzută de a efectua sarcini de rutină și poate fi confundată cu voința sau lenea. Este posibil să se obosească mai ușor și să ceară să fie transportat sau să se plângă că rucsacul lor este prea greu atunci când anterior nu au avut nicio problemă cu greutatea.
Amorţeală
Tumorile sarcomului Ewing pot afecta, de asemenea, căile nervoase, provocând senzații de amorțeală și furnicături. Un copil ar putea descrie acest lucru ca fiind zona care arde sau simțitorii și ace.
Simptome sistemice
Acestea pot include febră, lipsa de energie și pierderea poftei de mâncare. La început, aceste simptome pot părea datorate gripei sau altei infecții. Febra poate veni și dispare pe tot parcursul zilei sau de la o zi la alta, dar se întoarce persistent și durează mai mult decât febra de la o boală trecătoare. Dacă se suspectează o infecție bacteriană și un copil ia un curs complet de antibiotice fără o schimbare a febrei, atunci medicul poate considera sarcomul Ewing ca o cauză și va face testele adecvate.
Când este febra un simptom al cancerului?
Bucată
Pe măsură ce tumora crește, o bucată sau umflături în zonă pot fi vizibile la ochi. Acest lucru este cel mai frecvent în tumorile care afectează oasele lungi ale unui braț sau picior. Tumorile din oasele plate, cum ar fi pelvisul sau peretele toracic, pot să nu fie vizibile până nu cresc.
Nodul se simte de obicei ca o masă distinctă de țesut moale, care este fixată ferm de os. Poate fi, de asemenea, fraged sau cald.
Oase rupte
Când cancerul se dezvoltă în os, osul poate deveni slab și se poate fractura fără un motiv cunoscut. De asemenea, denumită fractură patologică, aceasta este o ruptură care în mod normal nu s-ar produce într-un os sănătos.
Atunci când apare o fractură patologică, apare de obicei cu dureri bruște și severe la nivelul unui os care a avut anterior dureri de săptămâni sau luni. Sarcomul Ewing este uneori diagnosticat ca urmare a acestui tip de fractură.
Simptome rare
Simptomele suplimentare ale sarcomului Ewing depind de localizarea tumorii și de cât de avansat este cancerul, cum ar fi:
Incontinenţă
Pierderea controlului vezicii urinare sau a intestinului poate apărea atunci când o tumoră afectează coloana vertebrală. La copii, acest lucru poate fi confundat cu regresia la toaletă, udarea pe timp de noapte după ce a fost uscată anterior noaptea sau scaunul scurge din cauza constipației sau a encoprezei.
Paralizie
Atunci când o tumoare afectează coloana vertebrală, poate apărea paralizie. La un copil, acest lucru poate fi deosebit de înspăimântător. În timp ce paralizia poate fi cauzată de diferite afecțiuni, acesta este un simptom care necesită asistență medicală imediată.
Cunoașteți cauzele principale și factorii de risc ai cancerului?Complicații
Sarcomul Ewing este o formă agresivă de cancer care poate metastaza sau se poate răspândi în alte zone ale corpului. Cel mai frecvent, sarcomul Ewing se răspândește la alte oase din corp sau la plămâni.
Sarcomul Ewing poate fi fatal. Cu toate acestea, tratamentele eficiente dezvoltate în ultimii 30 de ani au cam îmbunătățit ratele de supraviețuire. Rata de supraviețuire la 5 ani este de 78% pentru copiii cu vârsta sub 15 ani și de 60% pentru adolescenții cu vârste cuprinse între 15 și 19 ani.
Alte complicații sunt legate de tratamentele pentru sarcomul Ewing și infecțiile pot fi frecvente. Efectele secundare ale chimioterapiei și ale radiațiilor pot include căderea părului, greață, vânătăi, sângerări, oboseală, creștere slabă a oaselor, leziuni ale organelor și noi tipuri de cancer.
Când să vezi un doctor
În timp ce durerea și umflăturile inițiale sunt adesea considerate a fi legate de o leziune, persistența simptomelor ridică steaguri roșii pentru medici. La copii și adolescenți, fracturile și alte leziuni tind să se vindece mai repede decât la adulți. Timpul de recuperare este de obicei măsurat în săptămâni pentru copii, comparativ cu luni la adulți.
Discutați cu medicul copilului dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră:
- Are dureri persistente din cauza unei vătămări
- Are febră care nu dispare într-un timp rezonabil
- Regresează în abilitățile fizice
- Experimentează amorțeală sau furnicături
- Este ușor obosit, slab sau pierde în greutate fără niciun motiv
Când sunați la 911
Solicitați asistență medicală imediată dacă copilul dumneavoastră:
- Are dureri severe
- Se pare că a rupt un os
- Experiență paralizie