Chirurgie pentru Atresia pulmonară cu VSD pentru copii

Conţinut

• Ce este intervenția chirurgicală pentru atrezia pulmonară cu VSD pentru copii?
• De ce copilul meu ar putea avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru atrezia pulmonară cu VSD?
• Care sunt riscurile intervenției chirurgicale pentru atrezia pulmonară cu VSD pentru un copil?
• Cum îl pot ajuta pe copilul meu să se pregătească pentru operația de atrezie pulmonară cu VSD?
• Ce se întâmplă în timpul intervenției chirurgicale pentru atrezia pulmonară cu VSD pentru un copil?
• Ce se întâmplă după intervenția chirurgicală pentru atrezia pulmonară cu VSD pentru un copil?
• Pasii urmatori

Ce este intervenția chirurgicală pentru atrezia pulmonară cu VSD pentru copii?

Atrezia pulmonară este o afecțiune în care inimii îi lipsește o valvă pulmonară. Această intervenție chirurgicală îmbunătățește fluxul de sânge prin inimă și către plămâni.

Inima are 4 camere: 2 superioare (atrii) și 2 inferioare (ventriculi). În mod normal, ventriculul drept pompează sânge cu conținut scăzut de oxigen prin valva pulmonară către plămâni, unde preia mai mult oxigen. Valvele inimii ajută fluxul sanguin în mod corect prin cele 4 camere ale inimii și spre corp. Valva pulmonară se deschide când inima se contractă. Sângele poate curge apoi înainte în plămâni.

În atrezia pulmonară, valva pulmonară nu se formează corect. Deci nu există nicio legătură între ventriculul drept și artera pulmonară. Drept urmare, doar puțin sânge poate ajunge la plămâni printr-un vas de sânge suplimentar numit ductus arteriosus. În loc să meargă la plămâni, sângele cu conținut scăzut de oxigen se deplasează printr-o gaură din perete între atriul drept și stâng. Acest lucru face ca sângele care iese în corp să fie foarte scăzut în oxigen. Această lipsă de oxigen poate duce la o serie de simptome.

Unii copii cu atrezie pulmonară pot avea, de asemenea, o gaură între pereții ventriculilor.Se numește un defect septal ventricular (VSD).

Tipul de intervenție chirurgicală utilizată pentru a remedia atrezia pulmonară cu VSD variază în funcție de alte probleme care sunt prezente. Uneori, chirurgii pot remedia problema cu o singură intervenție chirurgicală. În aceste cazuri, chirurgul creează o deschidere între ventriculul drept și artera pulmonară. El sau ea așează acolo un tub (conductă) acolo și închide gaura. În alte cazuri, chirurgul ar putea mai întâi să fixeze deschiderea dintre ventriculul drept și arterele pulmonare. Gaura dintre ventricule poate fi închisă într-o intervenție chirurgicală ulterioară.

De ce copilul meu ar putea avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru atrezia pulmonară cu VSD?

Nimeni nu știe ce cauzează atrezia pulmonară cu VSD. Severitatea poate varia în funcție de anatomia implicată. Dar starea necesită întotdeauna o intervenție chirurgicală. Sugarii pot arăta albastru din cauza cantității reduse de oxigen care ajunge în organism. De asemenea, pot respira rapid și pot avea probleme cu respirația.

Furnizorul de asistență medicală al copilului dvs. va studia cu atenție inima copilului înainte de a decide asupra celui mai bun tip de intervenție chirurgicală. Dacă este posibil, el sau ea va alege probabil să repare într-o singură intervenție chirurgicală. Întrebați furnizorul de asistență medicală al copilului despre ce procedură sau intervenție chirurgicală are cel mai mult sens pentru copilul dumneavoastră.

Care sunt riscurile intervenției chirurgicale pentru atrezia pulmonară cu VSD pentru un copil?

Mulți copii se descurcă bine cu o intervenție chirurgicală pentru a remedia atrezia pulmonară cu VSD. Dar se pot dezvolta complicații. Factorii de risc specifici pot varia în funcție de starea generală de sănătate a copilului dvs. și de starea inimii sale. Întrebați furnizorul de asistență medicală al copilului dumneavoastră cu privire la riscurile speciale pentru copilul dumneavoastră. Riscurile posibile includ:

• Sângerare în exces
• Infecţie
• Cheag de sânge, care poate duce la accident vascular cerebral sau alte probleme
• Ritm cardiac anormal
• Bloc cardiac, care poate face necesar un stimulator cardiac
• Complicații din anestezie

Adesea, copilul va avea nevoie ulterior de operații chirurgicale sau de proceduri de cateterizare mai târziu. Nu contează ce fel de reparații face medicul la început.

Cum îl pot ajuta pe copilul meu să se pregătească pentru operația de atrezie pulmonară cu VSD?

Întrebați-l pe furnizorul de asistență medicală al copilului despre cum să-l ajutați pe copil să se pregătească pentru operație. Copilul dvs. poate avea nevoie de îngrijire de susținere cu medicamente suplimentare, oxigen și, uneori, îngrijire cu ventilator. Este posibil ca copilul dumneavoastră să fie nevoit să nu mai ia anumite medicamente în prealabil. El sau ea nu ar trebui să mănânce sau să bea nimic după miezul nopții înainte de ziua operației.

Este posibil ca furnizorul de asistență medicală al copilului dvs. să solicite teste suplimentare înainte de operație. Acestea ar putea include:

• Raze x la piept
• Electrocardiogramă, pentru a privi ritmul cardiac
• Analize de sânge, pentru a verifica starea generală de sănătate
• Ecocardiograma, pentru a privi anatomia inimii și fluxul de sânge prin inimă
• Cateterizarea inimii, pentru a privi mai bine vasele de sânge coronare sau vasele de sânge din plămâni sau pentru a măsura presiunile din inimă și plămâni
• CT cardiac sau RMN, pentru a vedea mai bine vasele de sânge pulmonare

Ce se întâmplă în timpul intervenției chirurgicale pentru atrezia pulmonară cu VSD pentru un copil?

Discutați cu furnizorul de asistență medicală al copilului dumneavoastră despre ce să vă așteptați în timpul operației. Detaliile operației copilului dvs. vor varia în funcție de tipul de reparație. În general:

• Un furnizor de asistență medicală va oferi copilului dumneavoastră anestezie înainte de începerea operației. Copilul dumneavoastră va dormi profund și nedureros în timpul operației. El sau ea nu își va aminti asta după aceea.
• Reparația va dura câteva ore.
• Semnele vitale ale copilului dumneavoastră vor fi atent urmărite în timpul procedurii.
• Chirurgul face o tăietură (incizie) pe mijlocul pieptului copilului dumneavoastră. El sau ea va separa sternul pentru a ajunge la inimă.
• Copilul dvs. va fi atașat la un aparat inimă-plămâni. Acest aparat va acționa ca inima și plămânii copilului dumneavoastră în timpul procedurii.
• Chirurgul poate folosi un plasture pentru a mări partea de ieșire a ventriculului drept și zona supapei. În unele cazuri, chirurgul poate înlocui supapa cu o supapă donatoare de cadavru.
• În unele cazuri, chirurgul va remedia gaura dintre ventriculii stâng și drept. Sau chirurgul ar putea face acest lucru într-o procedură ulterioară.
• Chirurgul va face alte reparații chirurgicale, după cum este necesar.
• Odată ce toate reparațiile au fost făcute și inima bate din nou, aparatul inimă-plămân va fi îndepărtat.
• Sternul va fi repus împreună cu fire.
• Inciziile musculare și ale pielii vor fi închise. Se va aplica un bandaj.

Ce se întâmplă după intervenția chirurgicală pentru atrezia pulmonară cu VSD pentru un copil?

Întrebați furnizorul de asistență medicală al copilului dvs. la ce să vă așteptați. În general, după operația copilului dumneavoastră:

• Copilul dumneavoastră poate fi dezordonat și dezorientat când se trezește.
• Semnele vitale ale copilului dvs., cum ar fi ritmul cardiac, respirația, tensiunea arterială și nivelurile de oxigen, vor fi atent urmărite.
• Copilul dumneavoastră va simți o anumită durere. Dar el sau ea nu ar trebui să simtă dureri severe. Dacă este necesar, sunt disponibile medicamente pentru durere.
• Copilul dumneavoastră poate să bea în ziua următoare intervenției chirurgicale. Copilul dumneavoastră poate consuma alimente obișnuite de îndată ce le poate manipula.
• Copilul dumneavoastră va trebui probabil să rămână în spital o săptămână sau mai mult.

După ce copilul dumneavoastră părăsește spitalul:

• Asigurați-vă că păstrați toate programările ulterioare.
• Discutați cu furnizorul de asistență medicală al copilului dvs. despre ce fel de activitate și dietă sunt potrivite pentru copilul dumneavoastră.
• Sunați la furnizorul de asistență medicală al copilului dacă copilul dumneavoastră are febră, scurgere crescută de la rană sau orice simptome severe.
• Urmați toate instrucțiunile care vi se oferă.

Copilul dumneavoastră ar putea avea nevoie să ia antibiotice înainte de anumite proceduri medicale sau dentare. Acest lucru va ajuta la prevenirea unei infecții a valvelor cardiace. Unii copii ar putea avea nevoie, de asemenea, să ia medicamente pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge.

Copilul dumneavoastră va avea nevoie de îngrijiri ulterioare de la un cardiolog după operație. Mulți copii cu atrezie pulmonară cu VSD se descurcă destul de bine. Dar poate fi necesară o intervenție chirurgicală de urmărire sau alte proceduri.

Pasii urmatori

Înainte de a fi de acord cu testul sau procedura pentru copilul dumneavoastră, asigurați-vă că știți:

• Numele testului sau procedurii
• Motivul pentru care copilul dumneavoastră are testul sau procedura
• Ce rezultate trebuie să vă așteptați și ce înseamnă
• Riscurile și beneficiile testului sau procedurii
• Când și unde copilul dumneavoastră va face testul sau procedura
• Cine va face procedura și care sunt calificările acelei persoane
• Ce s-ar întâmpla dacă copilul dumneavoastră nu ar avea testul sau procedura
• Orice teste sau proceduri alternative la care să vă gândiți
• Când și cum veți obține rezultatele
• Cui să apelați după test sau procedură dacă aveți întrebări sau copilul dumneavoastră are probleme
• Cât de mult va trebui să plătiți pentru test sau procedură