Conţinut
Cancerul pulmonar cu celule non-mici (Etapa 1) este denumirea dată cancerului pulmonar atunci când tumorile sunt încă foarte mici și nu s-au răspândit. Când sunteți diagnosticat în acest moment al bolii, prognosticul dvs. este foarte bun.Simptomele pot fi ratate în cazul cancerului pulmonar în stadiu incipient, deci este important să fiți conștienți de semnele care indică boli pulmonare și să fiți conștienți de riscurile de a dezvolta cancer. Dacă medicul dumneavoastră prinde boala înainte ca aceasta să depășească stadiul 1, veți avea mai multe opțiuni de tratament și există posibilitatea unui tratament.
Punerea în scenă
În cazuri foarte rare, cancerul pulmonar poate fi detectat înainte de stadiul 1 atunci când este considerat cancerul pulmonar în stadiul 0 sau carcinom-in-situ. În majoritatea cazurilor, boala nu este identificată decât în stadiile avansate.
Doar aproximativ 12% până la 15% din cancerele pulmonare cu celule mici nu sunt detectate când sunt încă în stadiul I, potrivit unui studiu efectuat pe pacienți britanici. Acest lucru poate varia, dar este încă clar că cancerul pulmonar este adesea omis atunci când tumorile sunt atât de mici încât nu interferează cu funcționarea de zi cu zi a cuiva.
Oncologul dvs. ar putea descrie stadiul cancerului pe baza a ceva numit sistemul TNM, unde T reprezintă dimensiunea tumorii, N reprezintă ganglionii limfatici și M reprezintă metastazele (răspândirea cancerului). Conform sistemului TNM, cancerul pulmonar în stadiul 1 poate fi desemnat fie în stadiul 1A, fie în stadiul 1B, în funcție de cât de avansat este.
| Etapa 1 Cancerul pulmonar | ||
|---|---|---|
| Etapă | Denumire T, N, M | Dimensiunea tumorii și implicarea pulmonară |
| IA1 | T1mi, N0, M0 | •Adenocarcinom minim invaziv nu mai mult de 3 cm •Partea din țesuturile pulmonare nu depășește ½ cm |
T1a, N0, M0 | •Nu mai mult de 1 cm •Nu a crescut în membranele care înconjoară plămânii •Nu afectează ramurile principale ale bronhiilor | |
| 1A2 | T1b, N0, M0 | •Între 1 cm și 2 cm • Nu a ajuns la membranele din jurul plămânilor • Nu afectează bronhiile |
| 1A3 | T1c, N0, M0 | •Între 2 cm și 3 cm • Nu a ajuns la membranele din jurul plămânilor • Nu afectează bronhiile |
| 1B | T2a, N0, M0 | • Între 3 cm și 4 cm |
În fiecare dintre acestea, nu există răspândire la ganglionii limfatici sau la alte părți ale corpului (metastaze).
O prezentare generală a etapelor cancerului pulmonarSimptome
Dacă sunteți diagnosticat cu stadiul 1 NSCLC, este adesea rezultatul medicului dumneavoastră care a observat ceva întâmplător pe o raze X care a fost efectuată din alt motiv. Dacă sunteți în mod special expus riscului de cancer pulmonar, totuși, un medic ar putea comanda un test de tomografie computerizată (CT) pentru a vă monitoriza depistarea bolii.
Este mai puțin frecvent ca un diagnostic să rezulte din faptul că dvs. sau medicul dumneavoastră observați simptomele cancerului pulmonar în stadiul 1. Cu toate acestea, în unele cazuri, oamenii dezvoltă simptome comune la început.
Acestea pot include:
- Tuse persistenta
- Scuipă sângeroasă sau flegmă
- Respirație scurtă
- Pneumonie recurentă, bronșită sau alte infecții pulmonare
Deoarece cancerul nu s-a răspândit în stadiul 1, simptome precum oboseala majoră, pierderea neintenționată în greutate sau durerea semnificativă nu sunt de obicei prezente.
Atunci când nu există niciun motiv pentru a suspecta cancerul pulmonar, medicii dor adesea de semnele subtile ale unei probleme. De fapt, o treime dintre persoanele diagnosticate cu cancer pulmonar își vizitează medicul de trei sau mai multe ori cu simptome care sunt legate de cancer înainte de a fi diagnosticate cu exactitate.
Cum este diagnosticat cancerul pulmonar?Tratament
Cancerul pulmonar în stadiul 1 este localizat, ceea ce înseamnă că nu s-a răspândit la niciun ganglion limfatic sau la alte organe. Acest lucru este factor în tratamentele pe care medicul dumneavoastră le poate lua în considerare.
Interventie chirurgicala
Chirurgia este tratamentul de alegere pentru cancerul pulmonar în stadiul 1. Cu toate acestea, este posibil să nu fie posibil în unele cazuri din cauza localizării tumorii sau a stării generale de sănătate a cuiva.
Dacă se recomandă intervenția chirurgicală, tumora va fi îndepărtată prin unul din cele două tipuri de proceduri:
- Toracotomie toracică deschisă: Acest lucru necesită o incizie mare pe piept; coastele sunt trase înapoi pentru a permite medicului accesul la plămâni.
- Chirurgie toracoscopică asistată video (TVA): Aceasta este o procedură mai puțin invazivă în care se fac mici incizii și se introduc instrumente cu o cameră video pentru a permite medicului să îndepărteze țesutul fără a deschide complet pieptul.
Recuperarea este mai rapidă cu TVA, ceea ce reprezintă un avantaj. Cu toate acestea, nu toți medicii efectuează acest tip de intervenție chirurgicală și, în funcție de locul în care se află tumora, este posibil ca instrumentele TVA să nu poată ajunge la masă.
Riscuri și rezultate pentru chirurgia cancerului pulmonarRadiații
O altă opțiune de tratament localizată este radioterapia, care furnizează radiații cu energie ridicată direct către celulele canceroase pentru a le ucide și a micșora tumorile. Acest lucru poate fi recomandat dacă tumora dumneavoastră este considerată inoperabilă.
Un tip specializat de tratament cu radiații cunoscut sub numele de radioterapie corporală stereotactică (SBRT) devine din ce în ce mai popular. De asemenea, cunoscut sub numele de procedură de cuțit cibernetic, SBRT poate viza zone mici cu doze mari de radiații.
Există unele cercetări care sugerează că pacienții care au supraviețuit cinci ani după SBRT rămân fără cancer mai mult decât pacientul mediu tratat pentru NSCLC.
Radioterapia poate fi folosită și după intervenția chirurgicală ca tratament adjuvant pentru a se asigura că toate celulele canceroase au fost distruse. Dacă este sau nu tratament adjuvant este o întrebare care îi provoacă pe medici. Cu toate acestea, unele cercetări arată că un test special de sânge, cunoscut sub numele de biopsie lichidă, poate ajuta la determinarea necesității procedurii.
Prognoză
Ratele de supraviețuire sunt mai bune pentru cei care sunt capabili să fie supuși unei intervenții chirurgicale pentru a elimina tot cancerul. Pentru stadiul 1, supraviețuirea la cinci ani după operație este de aproximativ 80%, comparativ cu aproximativ 40% numai pentru SBRT.
Ratele de supraviețuire pot fi mai bune pentru cei al căror cancer a fost descoperit pentru prima dată printr-un screening CT. Astfel, eforturile de îmbunătățire a screening-urilor timpurii ar putea contribui la asigurarea unui prognostic mai bun pentru pacienții cu cancer pulmonar.
Ratele de supraviețuire pentru fiecare etapă a cancerului pulmonarRecidiva
Chiar și cu o intervenție chirurgicală reușită, cancerul pulmonar în stadiul 1 poate reapărea local sau în locuri îndepărtate.
Se estimează că cancerul pulmonar va reapărea la 30% - 50% dintre pacienții care au fost tratați pentru cancer pulmonar în stadiul 1. Cel mai adesea, cancerul nu va apărea în același loc cu tumora primară, ci în locuri îndepărtate, cum ar fi creierul. , os sau ficat. Prognosticul este mult mai slab odată ce cancerul a metastazat în aceste locații.
La cei care au fumat în trecut, există, de asemenea, riscul de a dezvolta oa doua tumoare primară legată de fumat, fie în plămâni, fie în alte regiuni ale corpului.
Ce este recurența și remisiunea?Copiind
Opțiunile de tratament de astăzi oferă rezultate foarte reușite atunci când cancerul pulmonar este prins devreme, iar un diagnostic în stadiul 1 este tocmai asta. Nu vă lăsați descurajați de „ce-ar fi” legat de recurență sau progresie. Concentrați-vă să lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a alege cursul corect de tratament.
S-ar putea să doriți, de asemenea, să luați în considerare obținerea unei a doua opinii pentru a vă asigura că nimic nu a fost trecut cu vederea, precum și pentru a afla despre studiile clinice care caută în mod constant noi modalități de a ajuta pacienții cu cancer pulmonar să ducă o viață lungă și sănătoasă.