Conţinut
Printre cele mai frustrante complicații ale sclerozei multiple (SM) se numără tulburările care interferează cu capacitatea de a vorbi clar. Una dintre acestea este disartrie, o tulburare motorie care face dificilă controlul mușchilor folosiți pentru a vorbi, inclusiv (sau cei care implică) buzele, limba, maxilarul, palatul moale, corzile vocale și diafragma.Potrivit Societății Naționale a Sclerozei Multiple (NMSS), între 41% și 51% dintre cei care trăiesc cu SM sunt afectați de disartrie. De obicei este ușoară; cu toate acestea, severitatea simptomelor reflectă gradul de afectare a nervilor, precum și tipul de evoluție a bolii.
Cele trei tipuri de disartrie în SM
Există trei tipuri diferite de disartrie la persoanele cu SM.
Disartrie spastică prezentând în principal rigiditate sau rigiditate musculară. Se caracterizează prin funcții vocale precum:
- O calitate a vocii aspră, tensionată
- Un ritm de vorbire lent
- Volum redus sau vorbire monotonă
Disartrie ataxică prezentând în principal pierderea controlului mișcării musculare. Se caracterizează prin următoarele caracteristici vocale:
- Un tremur vocal
- Mișcări disritmice, rapide și alternante ale limbii, buzelor și maxilarului
- Vorbire de scanare, în care cuvintele ies foarte încet sau în ritmuri ciudate, cu silabele între ele separate de pauze lungi, vorbire neclară, mormăit sau vorbire foarte lentă
- Excesul și volumul sonor
Disartrie mixtă combină caracteristicile atât ale tipului spastic, cât și al celor ataxice și este cel mai frecvent la persoanele cu SM datorită efectului bolii în mai multe zone ale sistemului nervos. În dizartria mixtă, leziunile nervoase pot implica substanța albă și / sau cerebelul creierului, trunchiul cerebral și / sau măduva spinării.
MS Simptome care pot afecta echilibrul și vorbireaTratarea problemelor de vorbire
Din fericire, problemele de vorbire în SM pot fi gestionate în mai multe moduri.
Logopedie
Obținerea ajutorului de la un specialist în logopedie (SLP) poate fi o modalitate eficientă de a rezolva problemele de comunicare cauzate de SM.
Un SLP vă va evalua mai întâi discursul pentru a afla exact pe ce să vă concentrați în tratamentul dumneavoastră. Apoi, el sau ea se vor întâlni individual cu dvs. în sesiunile de terapie și vă vor oferi exerciții de făcut singuri.
SLP vă poate ajuta să lucrați la întărirea mușchilor vorbirii și la creșterea mișcărilor limbii și a buzelor, să învățați să vorbiți mai încet și să vă învețe să vă folosiți respirația mai eficient atunci când vorbiți.
Sunt disponibile diferite tehnologii pentru auto-monitorizare, inclusiv dispozitive de înregistrare și software de analiză a vorbirii pe computer. Acesta poate fi un pas deosebit de important de făcut dacă vă faceți griji că problema dvs. de vorbire vă afectează munca sau viața socială. Întrebați-l pe medicul logoped mai multe despre acestea, dacă credeți că vă pot fi de folos.
Medicament
Din păcate, nu sunt disponibile medicamente care să ajute direct la îmbunătățirea problemelor de vorbire legate de SM. Cu toate acestea, medicamentele care ameliorează simptomele, cum ar fi rigiditatea musculară sau strângerea (spasticitatea) pot oferi o anumită îmbunătățire a vorbirii.
Medicamentele utilizate pentru tratarea spasticității, inclusiv Lioresal (baclofen) și Zanaflex (tizanidină), pot fi utile în cazurile în care spasticitatea afectează tonusul muscular în corzile vocale, limba, buzele, palatul moale sau diafragma.
Tremururile pot afecta, de asemenea, calitatea vocii și mușchii vocali, direct sau indirect. Medicamentele pentru tratarea tremorului includ Klonopin (clonazepam), Inderal (propranolol), Mysoline (primidonă) și Doriden (glutetimidă).
Oboseala poate afecta coordonarea musculară și forța necesare producției vocale; medicamentele care pot fi utile în acest sens includ Symmetrel (amantadină), Provigil (modafinil) și Nuvigil (armodafinil).
Somnul suficient când aveți SM este, de asemenea, critic în general și poate ajuta, de asemenea, la reducerea simptomelor legate de vorbire.
Sfaturi pentru a face față
Poate fi foarte frustrant să vrei să comunici, dar să nu fii înțeles. Dacă vorbirea dvs. a fost afectată de SM, aceste strategii vă pot ajuta în interacțiunile cu ceilalți.
Informează-i pe alții despre provocările tale
Dacă ați auzit vreodată o înregistrare a dvs. vorbind, știți cât de diferit poate suna vocea dvs. pe bandă față de ceea ce auziți în cap. Este același lucru atunci când vorbești cu alte persoane - s-ar putea ca discursul tău să fie mult mai clar decât crezi că este.
Dacă sunteți îngrijorat de modul în care sună, nu ezitați să îi ascultați ascultătorului și să le spuneți că uneori vă luptați să vă exprimați clar.
Ia o pauză
În căldura unui moment de frustrare, comunicarea clară poate fi dificilă pentru oricine. S-ar putea să vă fie deosebit de provocator.
Luați câteva minute pentru a vă regrupa. Respirați profund până vă simțiți gata să reveniți la conversație. Când o faceți, țineți-vă frazele scurte și vorbiți încet.
Comunică într-un mod nou
Foarte rar, disartria cauzată de SM poate lăsa o persoană incapabilă să fie înțeleasă - sau chiar să vorbească - deloc. În acest caz, există diverse soluții de încercat, inclusiv tablouri alfabetice, blocnote, gesturi cu mâinile, limbajul semnelor și ajutoare electronice sau computerizate.
Terapii de reabilitare pentru a vă gestiona SMUn cuvânt de la Verywell
Scanarea vorbirii și alte simptome ale disartriei nu creează durere fizică, dar pot duce la anxietate, frustrare și lipsă de încredere în sine. Nu ezitați să căutați ajutor.