Conţinut
Sindromul de apnee de somn obstructiv, sau pur și simplu apneea de somn, este un proces de boală cauzat de episoade repetate de închidere a căilor respiratorii superioare în timpul somnului, rezultând în reducerea fluxului de aer și a oxigenului către plămâni. Acest lucru poate duce la niveluri scăzute de oxigen în sânge, episoade gâfâitoare și treziri frecvente pe timp de noapte.Majoritatea persoanelor cu apnee obstructivă în somn sforăie tare, opresc respirația în timpul somnului și au episoade de gâfâit, sufocare, bâlbâială și tuse. Adesea, persoana nu este conștientă că se trezește de zeci de ori în timpul nopții ca urmare a unor probleme de respirație, dar aceste episoade duc la somn agitat și, prin urmare, la oboseala diurnă, indiferent de câte ore încearcă să doarmă.
În timp ce mulți oameni suferă de apnee de somn care nu sunt astmatici, studiile sugerează că persoanele cu astm sunt expuse unui risc crescut de apnee în somn și că apneea de somn poate înrăutăți astmul și simptomele astmului în mai multe moduri.De exemplu, apneea de somn crește refluxul acid, care poate contribui la creșterea în greutate și obezitate, provocând scăderea fluxului de aer în căile respiratorii ale plămânilor și poate provoca inflamații crescute în tot corpul, inclusiv plămânii.
Cum afectează apneea în somn simptomele astmului
Este bine cunoscut că refluxul acid în timpul somnului cauzează și agravează simptomele astmatice nocturne. Apneea de somn poate provoca și / sau agrava refluxul acid, prin scăderea capacității mușchilor sfincterului din esofag de a păstra acidul în stomac.
Apneea de somn poate provoca, de asemenea, o creștere a numărului de substanțe chimice inflamatorii din fluxul sanguin, ceea ce ar putea agrava inflamația din plămâni cauzată de astm.
Deoarece fluxul de aer este scăzut în timpul apneei de somn, acest lucru duce la niveluri scăzute de oxigen în sânge și la presiune asupra inimii. Îngustarea căilor respiratorii mici duce, de asemenea, la o mai mare iritare și contracție a mușchiului neted din jurul căilor respiratorii la persoanele cu astm, agravând simptomele astmului.
Tratament
Presiunea continuă pozitivă a căilor respiratorii (CPAP) este terapia preferată pentru apneea obstructivă în somn. CPAP implică pacientul purtând o mască în timpul somnului, care asigură un flux continuu de aer sub presiune pentru a menține căile respiratorii deschise.
Există o opțiune chirurgicală pentru tratamentul apneei obstructive de somn, numită Uvulopalatofaringoplastie (UP3 sau UPPP). Aceasta este o procedură utilizată pentru tratamentul mai multor afecțiuni diferite, dar este cea mai frecventă intervenție chirurgicală pentru apneea obstructivă a somnului, implică eliminarea amigdalelor și a unei părți a palatului moale și a uvulei. Este recomandat pacienților care nu sunt supraponderali sau obezi. Cu toate acestea, chiar și cu operația UPPP, mulți oameni ajung să aibă nevoie oricum de terapie CPAP.
Este important să rețineți că, înainte de a utiliza un dispozitiv CPAP, este necesar să obțineți un diagnostic de apnee obstructivă de somn de la un medic. Utilizarea incorectă a CPAP poate de fapt să agraveze simptomele.
Dar, atunci când este utilizat cu supravegherea medicului, CPAP pare să inverseze multe dintre efectele nocive ale apneei de somn. Refluxul acid este îmbunătățit odată cu utilizarea CPAP și substanțele chimice inflamatorii cauzate de apneea de somn scad cu utilizarea CPAP, ceea ce poate duce la mai puține inflamații în corp și plămâni. Fluxul de aer în căile respiratorii este crescut odată cu utilizarea CPAP, ducând la deschiderea căilor respiratorii, o oxigenare mai bună a plămânilor și scăderea contracției mușchilor netezi în jurul căilor respiratorii.