Conţinut
Articulația umărului este joncțiunea dintre piept și extremitatea superioară. Două articulații sunt la umăr.- Articulația glenohumerală este joncțiunea sferică a vârfului osului brațului și a soclului omoplatului.
- O a doua articulație în umăr este joncțiunea osului gulerului cu omoplatul, numită articulație acromioclaviculară.
Majoritatea mișcării umărului are loc la articulația glenohumerală cu bilă, dar pentru mișcarea completă a umărului, articulația acromioclaviculară trebuie să funcționeze și ea normal.
Oasele umărului
Cele trei oase ale umărului sunt:
- Osul brațului (humerus)
- Omoplatul (omoplatul)
- Claviculă (clavicula)
Scapula are o parte care formează o priză pentru articulația umărului cu bilă; aceasta se numește glenoid. Glenoidul este acoperit cu cartilaj neted. Acolo unde vârful rotunjit al osului brațului (humerusul) intră în contact cu omoplatul se numește articulația glenohumerală.
O a doua articulație de pe partea superioară a umărului este locul în care o altă parte a omoplatului, acromionul, se conectează la claviculă. Aceasta se numește articulația acromioclaviculară.
Manșetă rotativă
Manșeta rotatoriei este un grup de patru mușchi și tendoane care înconjoară articulația glenohumerală. Un mușchi se contractă pentru a mișca oasele; tendoanele sunt atașarea mușchiului la os. Mușchii manșetei rotatorilor sunt importanți în mișcările articulației umărului cu bilă.
Manșeta rotatorului este importantă în multe activități de rutină și, atunci când este rănită, poate provoca dureri severe. Când manșeta rotatorului este inflamată sau iritată, aceasta este denumită tendinită a manșetei rotatorilor sau bursită de umăr. Când tendoanele manșetei rotative s-au rupt, aceasta se numește ruptura manșetei rotatorilor.
O prezentare generală a leziunilor manșetei rotatorilorCapsulă de umăr
Capsula umărului înconjoară partea cu bilă și soclu a articulației umărului. Capsula separă articulația de restul corpului și conține lichidul articular.
Mai multe ligamente alcătuiesc părți ale capsulei articulare, iar aceste ligamente sunt importante pentru menținerea articulației umărului în poziția corectă. Când umărul se dislocă, ligamentele capsulei de umăr pot fi rupte.
Tensiunea capsulei umărului este importantă. Dacă capsula este prea slabă, starea se numește instabilitate multidirecțională. Când capsula umărului este prea strânsă, afecțiunea se numește umăr înghețat (capsulită adhesvie).
Capsulită adezivă sau rigiditate și durere a articulației umăruluiUmar Labrum
Labrul este o margine de cartilaj care înconjoară soclul articulației umărului. Priza articulației umărului este superficială, iar labrul conferă priza mai multă adâncime și, prin urmare, mai multă stabilitate. Labrul servește și ca atașament al unui tendon major în umăr, tendonul bicepsului.
Lacrimile labrale din umăr pot provoca durere, instabilitate a articulației sau ambele. Lacrimile labrale sunt de obicei clasificate pe baza locației lor. Cele mai frecvente lacrimi labrale sunt cele asociate cu o luxație a umărului, numită lacrimă Bankart, și cele asociate cu probleme ale tendonului bicepsului, numite lacrimi SLAP.
Muschii umărului
În timp ce majoritatea oamenilor se gândesc la manșeta rotatorilor atunci când se gândesc la mușchii care înconjoară articulația umărului, aceștia sunt doar patru dintre cei 17 mușchi care traversează articulația umărului. Unii dintre acești alți mușchi sunt, de asemenea, critici pentru funcția normală a umărului.
Un grup muscular care este frecvent implicat la persoanele care au probleme ale articulațiilor umărului sunt mușchii periscapulari. Acești mușchi ajută la controlul mișcărilor omoplatului (scapula), iar această mișcare este esențială pentru funcționarea normală a umărului.
Priza articulației umărului face parte din scapula și, dacă mișcarea scapulară nu este normală, atunci funcția umărului nu poate fi normală. Mulți oameni cu dureri de umăr, slăbiciune și instabilitate trebuie adesea să se concentreze asupra îmbunătățirilor funcției lor scapulare pentru a-și îmbunătăți mecanica umărului.
Tratamente non-chirurgicale pentru leziunile manșetei rotatorilor