Conţinut
Scrotul este sacul pielii și al altor țesuturi care ține testiculele în afara pelvisului. Funcția sa principală este de a proteja testiculele sau testiculele și de a le permite să rămână mai răcoroase decât temperatura corpului central. Testiculele sunt mai funcționale la temperaturi mai scăzute.Este posibil să aveți leziuni ale scrotului sau boli ale scrotului. Cu toate acestea, majoritatea simptomelor scrotului sunt legate de structurile din interiorul acestuia. Deteriorarea sau vătămarea testiculelor sau a epididimului poate provoca umflături și dureri în scrot.
Anatomie
Scrotul face parte din anatomia masculină. Este un sac de piele și mușchi care atârnă în fața pelvisului, între picioare. Scrotul este împărțit în două părți de sept scrotal. La majoritatea bărbaților, un testicul se află pe ambele părți ale septului scrotal. Este comun ca o parte a scrotului să atârne puțin mai jos decât cealaltă parte.
Structura
Stratul extern al scrotului este realizat din piele. De obicei, această piele are o culoare mai închisă decât zonele învecinate ale pielii. Sub piele se află mușchiul dartos sau tunica dartos. Tunica dartos ajută la reglarea temperaturii testiculelor prin contractarea pentru a reduce suprafața scrotului și a reduce pierderile de căldură sau relaxându-se pentru a crește suprafața scrotului pentru a ajuta la răcire.
Un alt mușchi din interiorul scrotului este mușchiul cremaster. Există doi astfel de mușchi, unul pe fiecare parte. Fiecare dintre mușchi acoperă testiculele și cordonul spermatic și ajunge în pelvis prin canalul inghinal. Funcția mușchilor cremaster este de a ridica sau coborî testiculele. Acest lucru ajută în continuare la menținerea testiculelor la o temperatură adecvată.
Reflexul cremasteric este un răspuns la mângâierea ușoară a coapsei interioare. Aceasta face ca mușchiul să se contracte și testiculele să se ridice.Este, de asemenea, posibil ca unii bărbați să contracteze mușchii cremasterului în mod voluntar.
Cordonul spermatic asigură alimentarea cu sânge a testiculelor, vaselor deferente și mușchiului cremaster. De asemenea, conține nervi și vase limfatice care se conectează la structurile interne ale scrotului.
Septul scrotal împarte scrotul în două camere. Este o extensie a rafină perineală, o linie de țesut care se extinde de la anus, prin perineu și în sus prin linia mediană a penisului. Când testiculele coboară în copilărie, de obicei un testicul ajunge pe ambele părți ale acestui sept.
Variații anatomice
Există o serie de posibile variații anatomice ale scrotului. În general, aceste variații sunt destul de rare. Cu toate acestea, acestea includ:
- Scrot accesoriu: Un scrot suplimentar care se dezvoltă, de obicei mai jos în perineu, către anus. Scrotul accesoriu nu conține testicule. În general, nu cauzează probleme cu scrotul primar.
- Scrot bifid: Acesta este momentul în care există o despicătură în mijlocul scrotului. Apare atunci când nu există suficient testosteron la începutul dezvoltării pentru ca scrotul să se contopească. Scrotul bifid apare adesea alături de hipospadias.
- Scrot ectopic: Unde scrotul normal este situat într-o locație diferită.
- Transpunere penoscrotală: În cazul în care penisul și scrotul sunt situate incorect unul față de celălalt. Penisul poate fi sub scrot (transpunere completă) sau în mijlocul scrotului (transpunere parțială).
Funcţie
Funcția scrotului este de a proteja testiculele și de a le menține la o temperatură adecvată. Scrotul îndeplinește această funcție ținând testiculele în afara corpului și reglând cât de aproape sunt de corp. Pentru ca testiculele să poată produce în mod eficient spermă este nevoie de o temperatură mai rece decât temperatura corpului central. Mușchii cremasterului pot trage testiculele până la capăt în bazin, după cum este necesar.
Condiții asociate
O serie de condiții de sănătate pot afecta scrotul, precum și structurile pe care le protejează. Privind în mod specific scrotul, celulita este un tip de infecție bacteriană a pielii. Poate apărea în pielea scrotului, provocând durere și umflături.
Hidrocelul apare atunci când lichidul se acumulează în jurul testiculelor. Edemul neinflamator se referă la o colecție de lichide din scrot care nu este asociată cu inflamația peretelui scrotal sau a hidrocelului. Acest tip de lichid se poate colecta la persoanele cu afecțiuni precum insuficiența cardiacă sau insuficiența hepatică.
Hematocelul este o preocupare similară cu hidrocelul, cu excepția faptului că fluidul care se acumulează în jurul testiculelor este sânge. Acest lucru apare de obicei după o leziune sau o procedură chirurgicală. În mod similar, varicocelul este locul în care venele din scrot se umflă. Pentru mulți oameni, acest lucru nu provoacă simptome și nu necesită tratament.
Criptorhidia apare atunci când unul sau ambii testiculi nu coboară în scrot și se pot repara spontan. Cu toate acestea, dacă nu, poate fi necesară o intervenție chirurgicală orchiopexie pentru a permite testiculului să coboare. Un testicul nedescus poate afecta fertilitatea.
Anumite boli cu transmitere sexuală pot afecta, de asemenea, fie pielea scrotului, fie structurile sale interne.
Alte afecțiuni care provoacă simptome în scrot sunt de fapt asociate cu testiculele sau epididimul. Torsiunea testiculară este una dintre puținele condiții de urgență ale scrotului. Apare atunci când testiculele se rotesc în jurul cordonului spermatic, provocând pierderea aportului de sânge. Poate fi necesară o corecție chirurgicală rapidă pentru a salva testiculul afectat.
Spermatocelul apare atunci când epididimul dezvoltă un sac plin cu lichid. Epididimita se referă la un epididim infectat sau inflamat, iar orhita la un testicul infectat sau umflat. În cele din urmă, cancerul testicular poate provoca, de asemenea, umflături și dureri în scrot.
Teste
Simptomele care afectează scrotul sunt relativ nespecifice. Asta înseamnă că multe condiții diferite se pot prezenta în mod similar la prima vedere. Prin urmare, testarea este adesea necesară pentru a diagnostica cauza oricărei dureri scrotale sau umflături.
Ecografia este de obicei primul tip de test utilizat pentru diagnosticarea problemelor cu scrotul. Dacă ultrasunetele obișnuite nu sunt eficiente, se poate utiliza ultrasunete cu contrast. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), cu sau fără contrast, poate fi, de asemenea, utilizată pentru a diagnostica afecțiunile care afectează scrotul.