Chirurgie pentru o valvă cardiacă protetică

Posted on
Autor: William Ramirez
Data Creației: 22 Septembrie 2021
Data Actualizării: 1 Noiembrie 2024
Anonim
Mechanical Heart Valve Replacements: An Introduction with Dr. Aqeel Sandhu
Video: Mechanical Heart Valve Replacements: An Introduction with Dr. Aqeel Sandhu

Conţinut

O valvă cardiacă protetică este implantată chirurgical în inimă pentru a înlocui o valvă cardiacă care a fost deteriorată din cauza bolii valvei cardiace. Operația de înlocuire a valvei cardiace se efectuează atunci când repararea valvei nu este o opțiune.

Inima are patru valve: valva tricuspidă (tri-CUSS-pid), pulmonară (PULL-mun-ary), mitrală (MI-trul) și aortică (ay-OR-tik). Fiecare valvă are o clapetă de țesut care se deschide și se închide cu fiecare bătăi de inimă. Funcția clapetei este de a se asigura că sângele curge în direcția corectă - prin cele patru camere ale inimii - și către restul corpului.

Tipuri de boli cardiace valvulare

  • Stenoza apare dacă clapele unei supape se îngroașă sau se fuzionează împreună. Valva cardiacă nu poate să se deschidă complet și fluxul de sânge prin valvă este restricționat.
  • Regurgitația sau refluxul apare ca urmare a unei supape prolapsate. De asemenea, cunoscut sub numele de supapă cu scurgeri, un prolaps apare atunci când supapa se întoarce înapoi într-o cameră a inimii în timpul bătăilor inimii. Un prolaps afectează în principal valva mitrală.
  • Atresia apare dacă valva cardiacă nu are o deschidere pentru trecerea sângelui.

Cauze

Boala valvei cardiace poate fi fie congenitală (înainte de naștere), fie se poate dezvolta în timp sau poate fi rezultatul unei infecții. Uneori, cauza bolii valvei cardiace este necunoscută.


Există mai multe cauze ale bolii valvei cardiace, inclusiv:

  • Boala congenitală a valvei cardiace: Boala congenitală a valvei cardiace poate apărea singură sau cu alte defecte cardiace congenitale. Cel mai adesea boala congenitală a valvei cardiace afectează valva aortică sau pulmonară.
  • Boală a valvei cardiace dobândite: Boala valvei cardiace dobândite afectează de obicei valvele mitrale sau aortice.
  • Febră reumatică: Febra reumatică este de obicei cauzată de o infecție bacteriană netratată. Este posibil ca complicațiile să nu apară decât mult mai târziu în viață.
  • Endocardită: Endocardita este o infecție bacteriană care afectează valvele inimii, provocând creșteri, găuri și cicatrici în valve.

Simptome

Principalul simptom al bolii valvei cardiace este un murmur cardiac. Cu toate acestea, unii oameni pot avea sufluri de inimă fără a avea o boală a valvei cardiace. Alte semne și simptome ale bolii valvei cardiace includ următoarele:

  • Oboseală
  • Respirație scurtă la efort
  • Umflare la nivelul extremităților-glezne, picioare, picioare
  • Umflături în abdomen
  • Umflarea venelor gâtului
  • Durere toracică la efort
  • Bătăi neregulate ale inimii
  • Ameţeală
  • Slăbiciune

Diagnostic

După detectarea unui suflat cardiac sau a semnelor unei boli ale valvei cardiace, pot fi efectuate următoarele teste de diagnostic:


  • Ecocardiograma
  • EKG
  • Raze x la piept
  • Cateterism cardiac
  • Test de stres
  • RMN cardiac

Tratament

Pacienților li se poate cere să limiteze activitățile fizice care le fac să respire sau să obosească. Medicamentele pot fi prescrise pentru a trata următoarele:

  • Insuficienta cardiaca
  • Tensiune arterială crescută
  • Boală coronariană
  • Aritmie

În timpul operației de înlocuire a supapei, supapa deteriorată sau defectă este înlocuită cu o supapă compatibilă biologic sau mecanică care este cusută în inelul supapei native. Supapele biologice pot dura 10 sau 15 ani sau mai mult și sunt fabricate din țesut de porc, vacă sau inimă umană. Supapele mecanice durează mai mult și nu trebuie înlocuite, dar pacienții vor trebui să ia medicamente pentru subțierea sângelui pentru tot restul vieții, pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge pe supapă.

Complicații

  • Sângerare
  • Infarct
  • Infecţie
  • Accident vascular cerebral
  • Repetați operația
  • Aritmie-ritm cardiac neregulat