Testul Romberg: Măsurarea afectării echilibrului în SM

Conţinut

• Înțelegerea Propriocepției
• Cum este afectată propriocepția în SM
• Ce este testul Romberg?
• Tratarea pierderii propiocepției

Unul dintre testele neurologice pe care medicii le folosesc pentru a diagnostica scleroza multiplă (SM) este testul Romberg, în care vă așezați picioarele împreună, extindeți brațele în fața dvs. și închideți ochii. Oricât de simplu ar părea acest lucru, persoanele cu SM se vor găsi adesea aproape răsturnate în momentul în care ochii lor sunt închiși. Ceea ce au experimentat nu este stângăcie sau o criză bruscă de amețeli. Este un efect senzorial cunoscut sub numele de semnul lui Romberg sau pierderea propriocepției.

Înțelegerea Propriocepției

Propriocepția este capacitatea ta de a determina unde te afli în spațiu fără a-ți putea vedea împrejurimile. Se bazează pe aportul senzorial din articulații și mușchi, care vă afectează conștientizarea poziției, greutății, mișcării și poziției membrelor, atât în ​​raport cu mediul înconjurător, cât și cu alte părți ale corpului.

Propriocepția este o abilitate pe care mulți o iau adesea de la sine înțeles. Este posibil să nu-și dea seama cât de important este pentru mobilitatea și conștientizarea lor spațială - probabil, la fel de mult ca vederea, atingerea sau auzul.

Mulți oameni se referă la propriocepție ca „al șaselea simț”.

Cum este afectată propriocepția în SM

SM perturbă comunicațiile dintre sistemul nervos central (care implică creierul și măduva spinării) și sistemul nervos periferic (acoperind restul corpului) printr-un proces cunoscut sub numele de demielinizare. Acest lucru se întâmplă atunci când învelișul protector al celulelor nervoase este îndepărtat treptat, ducând la dezvoltarea țesutului cicatricial sau a leziunilor.

Deoarece propriocepția necesită o comunicare instantanee și coordonată între aceste sisteme, SM vă poate lăsa puțin mai puțin „în contact” cu răspunsurile dvs. senzoriale. De multe ori, pierderea echilibrului se datorează întreruperii impulsurilor nervoase de la glezne - sursa principală de feedback senzorial pentru echilibru - către creier.

În plus față de echilibru, utilizați propriocepția pentru a merge, mânca și ridica obiecte.Când este afectat, puteți pierde capacitatea de a naviga prin spații, de a face sport sau chiar de a conduce.

Senzația și mișcarea sunt legate indisolubil. În timp ce pierderea completă a propriocepției este practic imposibilă (având în vedere că primiți informații senzoriale din toți mușchii și nervii), afectarea de orice fel poate fi deranjantă și uneori chiar debilitantă.

MS Simptome care pot afecta echilibrul și vorbirea

Ce este testul Romberg?

Testul Romberg este etalonul de aur pentru măsurarea propriocepției. Iată cum se face:

• Vi se cere să vă îndepărtați încălțămintea și să stați în picioare, cu picioarele unite și brațele lângă corp sau încrucișate în fața corpului.
• Vi se va cere apoi să închideți ochii. Medicul va observa cât de bine sunteți capabil să vă mențineți echilibrul și o poziție verticală. Medicul poate chiar să vă împingă ușor pentru a vedea dacă sunteți capabil să compensați și să mențineți o postură verticală.

Testul Romberg este considerat pozitiv dacă nu puteți sta mult timp cu ochii închiși fără a vă pierde echilibrul. Puteți să vă legănați și să încercați să plasați un picior în fața celuilalt pentru a vă rupe căderea sau cădea complet.

Un test asociat, numit uneori testul dinamic de Romberg sau mersul în tandem, este același cu testul clasic dat pentru a determina dacă cineva este intoxicat. Vi se cere să mergeți pe o linie dreaptă și să puneți un picior în fața celuilalt. Dacă propriocepția dvs. este compromisă, veți avea dificultăți în menținerea echilibrului și menținerea picioarelor pe linie.

Tratarea pierderii propiocepției

Antrenamentul pentru echilibru este adesea folosit pentru persoanele cu SM pentru a spori cele trei sisteme senzoriale responsabile de echilibru: proprioceptiv, vizual și vestibular (urechea internă). Deoarece SM poate afecta unul sau mai multe dintre aceste sisteme în mod individual, terapeuții trebuie să identifice ce rol joacă, dacă este cazul, fiecare rol.

Unul dintre aspectele frustrante ale intervenției este acela că unii oameni își îmbunătățesc echilibrul, în timp ce alții nu, adesea deoarece cauzele pierderii propriocepției pot fi atât de variate și diverse. Răspunsul dvs. la testul Romberg se poate schimba, de asemenea, din când în când, în funcție de situația în care aveți o recădere sau dacă SM dumneavoastră se înrăutățește.

Localizarea leziunilor SM este de obicei cheia pentru a înțelege problema. De exemplu, pierderea propriocepției este de obicei cauzată de o leziune pe un singur tract al măduvei spinării. Între timp, orice afectare a vederii este de obicei legată de dezvoltarea leziunilor pe nervii optici sau zonele de substanță albă din regiunile posterioare ale creierului în care se află centrul vizual. În mod similar, probleme cu controlul postural (capacitatea de a menține o postură verticală) sunt de obicei legate de leziunile de pe trunchiul cerebral care afectează sistemul vestibular.

Abordând și integrând toți acești factori senzoriali în formarea echilibrului, terapeuții au mai multe șanse să obțină rezultate pozitive la persoanele cu SM.

Obținerea ajutorului de la un câine de echilibru

Un cuvânt de la Verywell

Rețineți că un rezultat pozitiv la unul sau la ambele tipuri de teste Romberg nu înseamnă că aveți SM. Există diverse motive pentru care cineva își poate pierde echilibrul în timpul testului, inclusiv probleme ale urechii interne sau vertij. Mulți factori intră în diagnosticarea sclerozei multiple.

Cum este diagnosticat MS

• Acțiune
• Flip
• E-mail
• Text