O prezentare generală a prediabetului

Conţinut

• Simptome
• Cauze
• Diagnostic
• Tratament

Prediabet, o afecțiune descrisă și ca toleranță scăzută la glucoză sau tulburări de glucoză de post, este considerat un precursor al diabetului de tip 2. Prediabetul nu cauzează în mod obișnuit simptome, dar fără intervenție, poate evolua până la diabetul de tip 2.

Această afecțiune este diagnosticată cu teste de sânge care măsoară glicemia și parametrii metabolici. Există strategii bine stabilite pentru tratarea prediabetului și prevenirea dezvoltării diabetului de tip 2. Managementul dietei, scăderea în greutate și exercițiile fizice sunt adesea eficiente, dar uneori este nevoie de medicamente.

Simptome

Prediabetul afectează, în general, adulții cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani. Starea tinde să fie tăcută, provocând rareori simptome vizibile. De fapt, potrivit Centrelor SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), aproximativ 84 de milioane de adulți (mai mult de 1 din 3) din Statele Unite au prediabet și 90% dintre ei nici măcar nu știu acest lucru.

Din cauza lipsei de simptome, chiar și după diagnostic, majoritatea oamenilor nu știu exact când a început prediabetul lor. Starea poate rămâne stabilă ani de zile înainte de a trece la diabet.

În cazuri rare în care prediabetul provoacă simptome, efectele sunt de obicei subtile și pot fi ușor ratate sau confundate cu alte probleme de sănătate.

Semnele prediabetului includ:

• Foame sau sete excesive
• Creștere în greutate
• Oboseală
• Poliuria (urinare frecventă cauzată în mare parte de creșterea aportului de lichide pentru ameliorarea setei)

Complicații

Fără tratament, prediabetul evoluează către diabetul de tip 2, o afecțiune medicală care provoacă o serie de complicații de sănătate, inclusiv boli de inimă, boli vasculare, boli cerebrovasculare, neuropatie, vindecare afectată a rănilor și predispoziție la infecții.

Prediabetul nu este asociat cu diabetul de tip 1, un tip de diabet care afectează de obicei copiii mici. Și nu este asociat cu diabetul inspidis, o afecțiune care afectează rinichii.

Simptomele diabetului de tip 2

Cauze

Prediabetul implică insulina, un hormon important implicat în metabolismul glucozei (zahărului). Dacă aveți prediabet, probabil că produceți suficientă insulină, dar celulele corpului dvs. sunt rezistente la insulină și la efectele acesteia. Acest lucru duce la un nivel ușor ridicat de glucoză din sânge, precum și la scăderea energiei.

Insulina este un hormon produs de pancreas. Păstrează nivelul zahărului din sânge într-un interval sănătos, ajutând celulele corpului să stocheze glucoza. În cele din urmă, celulele transformă glucoza în energie.

Persoanele care au prediabet produc insulină, dar corpul lor nu poate folosi acest hormon așa cum ar trebui. Ca urmare, organismul poate continua să producă mai multă insulină, agravând situația.

Factori de risc

Există mai mulți factori de risc asociați cu prediabet, dar cauza exactă a afecțiunii nu este cunoscută. Lipsa exercițiilor fizice și stilul de viață sedentar sunt frecvente în rândul persoanelor care au prediabet.

Hipertensiunea, nivelurile ridicate de colesterol, obezitatea și excesul de grăsime corporală, în special în zona abdominală, sunt asociate cu prediabet. Nu este clar dacă aceste probleme de sănătate cauzează prediabet, dacă sunt cauzate de prediabet sau dacă toate sunt cauzate de un alt factor.

Tratarea grăsimii abdominale

Condiții asociate

Mai multe condiții metabolice pot apărea înainte de prediabet. Rezistența la insulină este o afecțiune care începe înainte de prediabet și ar putea să nu provoace creșterea zahărului din sânge. O afecțiune similară descrisă ca sindrom metabolic constă într-un indice de masă corporală crescut (IMC), hipertensiune, colesterol ridicat și rezistență la insulină.

Diagnostic

Deoarece prediabetul nu cauzează de obicei simptome, este de obicei detectat cu teste de screening. Potrivit Institutului Național al Diabetului și al Bolilor Digestive și Renale, persoanele cu anumiți factori de risc ar trebui să fie supuși unui screening pentru prediabet.

Screeningul este recomandat dacă aveți oricare dintre următoarele condiții:

• Vârsta peste 45 de ani: Dacă rezultatele dvs. sunt normale, testarea trebuie repetată cel puțin la intervale de minimum trei ani, luând în considerare testarea mai frecventă în funcție de rezultatele inițiale (cei cu prediabet trebuie testați anual)
• IMC ridicat: Dacă aveți un IMC mai mare de 25 kg / m2 sau o circumferință a taliei mai mare de 40 inci la bărbați sau 35 inci la femei. Limita IMC pentru americanii asiatici este mai mică (23 kg / m2).
• Aparține unei populații cu risc ridicat: Populațiile cu un risc mai mare de prediabet includ afro-americani, hispanici / latino-americani, indieni americani, nativi din Alaska, asiatici americani, insulari din Pacific
• Istorie de familie: Aceasta include a avea un părinte sau un frate cu diabet zaharat
• Diabet gestațional: antecedente de diabet gestațional sau ați născut un copil care cântărește mai mult de 9 kilograme
• Mod de viata: De obicei inactiv fizic
• Hipertensiune: Aceasta este definită ca o tensiune arterială egală sau mai mare de 140/90 mmHg sau care ia terapie pentru hipertensiune
• Niveluri ridicate de grăsimi și colesterol: Dacă aveți niveluri scăzute de colesterol cu ​​lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL) sau niveluri ridicate de trigliceride
• Condiții predispozante: Acestea includ acanthosis nigricans, steatohepatita nealcoolică, sindromul ovarului polichistic și bolile cardiovasculare aterosclerotice
• Medicamente: Antipsihotice atipice sau glucocorticoizi

Teste de screening

Există mai multe teste de sânge care pot fi utilizate în screening-ul prediabetului. Adesea, cu prediabet, glicemia este ușor crescută, astfel încât rezultatele dvs. ar putea să nu fie foarte anormale. Din acest motiv, poate fi necesar să vi se facă mai multe teste de sânge.

Testele de sânge obișnuite utilizate în screening-ul prediabetului includ:

• Test de zahăr din sânge: acest test măsoară glicemia după ce ați rămas fără alimente timp de opt ore. Glicemia normală de post este sub 100 mg / dl, intervalul de la 100 la 126 mg / dl sugerează prediabet, iar un nivel peste 126 mg / dl sugerează diabet.
• Test de toleranță la glucoză: Acest test măsoară nivelul glicemiei înainte și după ce beți o băutură cu carbohidrați. Un nivel normal de glucoză după consumul unei cantități de glucoză de 75 g este mai mic de 140 mg / dl, este între 140 și 199 mg / dl pentru prediabet și este de 200 mg / dl sau mai mult pentru diabet.
• Test A1C: Rezultatele acestui test reflectă nivelul mediu al zahărului din sânge în ultimele două-trei luni. Funcționează uitându-vă la cât de mult glicozii (bățurile) glucozei dvs. la hemoglobina A, o proteină care se găsește în celulele roșii din sânge. Odată ce glucoza se lipeste de o proteină hemoglobină, aceasta rămâne acolo pe durata de viață a proteinei hemoglobinei A, care poate dura până la 120 de zile. Testul A1C măsoară ce procent din proteinele hemoglobinei A sunt glicate. De exemplu, un A1C de 7% înseamnă că 7% din proteinele hemoglobinei A sunt glicate

Prediabetul este diagnosticat atunci când un test A1C este cuprins între 5,7% și 6,4%. Orice sub 5,7% este considerat normal și peste 6,5% este considerat diabet.

Monitorizarea glucozei

Deși nu este necesar pentru prediabet, unii oameni aleg să monitorizeze în mod regulat glucoza acasă. Acest lucru vă poate ajuta să urmăriți cât de bine funcționează planul dumneavoastră de tratament. Există multe monitoare de glucoză ușor de utilizat, inclusiv opțiuni care monitorizează continuu nivelul de glucoză.

Tratament

Tratamentul prediabetului este axat pe luarea de măsuri pentru a preveni progresia afecțiunii. Deoarece pilonul principal al tratamentului este modificarea stilului de viață, poate fi dificil să menții consistența.

Programările medicale regulate și monitorizarea glucozei vă pot ajuta să vă mențineți pe drumul cel bun.

Tratamentul pentru prediabet include:

Pierdere în greutate: Chiar și scăderea modestă în greutate - 5% până la 7% din greutatea corporală - poate preveni sau întârzia progresia către diabet. De exemplu, cineva care cântărește 200 de kilograme, își poate reduce riscul de a dezvolta diabet prin pierderea a doar 10 kilograme.

Reducerea aportului de carbohidrați: Carbohidrații sunt nutrienții care afectează cel mai mult glicemia. Cei mai importanți carbohidrați de evitat sunt cei rafinați, cum ar fi pâinea albă, pastele, orezul și gustările. De asemenea, este util să eliminați sucul și alte băuturi îndulcite și să vă creșteți aportul de legume fără amidon.

După o dietă mediteraneană: Aceasta înseamnă concentrarea pe fructe, legume și grăsimi sănătoase - cum ar fi nuci, semințe și ulei de măsline.

Medicament: Dacă modificările stilului de viață nu au efect, medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente, cum ar fi Glucophage (metformin), pentru a vă ajuta să vă controlați glicemia. S-a demonstrat că acest medicament ajută la prevenirea dezvoltării diabetului de tip 2.

Creșterea activității fizice: Exercițiile fizice nu numai că ajută la menținerea greutății sub control, dar ajută și organismul să utilizeze mai bine insulina. A fi mai activ fizic vă poate ajuta să reduceți riscul de diabet la jumătate.

Antrenament de formare a forței pentru diabetul de tip 2

Un cuvânt de la Verywell

Dacă aveți factori de risc pentru diabet, este important să faceți screening-ul adecvat. Atunci când testele dvs. prezintă semne de prediabet, urmărirea sfaturilor medicului vă poate ajuta să evitați diabetul și complicațiile asociate acestuia.

Pierderea în greutate, exercițiile fizice, urmarea unei diete bogate în nutrienți și reducerea zahărului și a grăsimilor nesănătoase vor ajuta la menținerea la distanță a bolilor și a altor afecțiuni decât diabetul.