Conţinut
Lacrimile de menisc sunt o leziune frecventă a genunchiului și provoacă durere, umflături și mobilitate limitată. Unul dintre cele mai grave tipuri de lacrimi de menisc se numește lacrimă de menisc cu găleată. Majoritatea oamenilor nu știu niciodată că au menisc. Asta până când își rănesc meniscul.Prezentare generală
Meniscul este un tip de cartilaj în articulația genunchiului. În fiecare genunchi, există doi meniscuri, unul pe partea interioară a genunchiului (menisc medial) și unul pe partea exterioară a genunchiului (menisc lateral). Meniscul funcționează pentru a ajuta la distribuirea forței în articulație și este important în amortizarea și protejarea cartilajului genunchiului.
O rupere a mânerului cupei meniscului apare pe porțiunea exterioară a cartilajului meniscului și provoacă o felie verticală prin menisc. Atașamentele meniscului rămân intacte, iar porțiunea ruptă a meniscului trage în centrul articulației.
O ruptură cu mâner de găleată își primește numele deoarece segmentul rupt al meniscului se îndepărtează formând un segment în formă de mâner al țesutului meniscului deteriorat.
Simptome
Simptomele unei rupturi ale mânerului găleții sunt similare cu o ruptură tipică de menisc. Cu toate acestea, de obicei provoacă o articulație blocată a genunchiului. Un genunchi blocat apare atunci când genunchiul nu se poate îndrepta complet dintr-o poziție îndoită. Deoarece fragmentul mânerului găleții din cartilajul meniscului este deplasat în partea din față a articulației, împiedică îndreptarea completă a genunchiului.
Genunchi blocatDiagnostic
Cel mai adesea, un examinator calificat poate determina dacă este posibil ca o ruptură de menisc să vă examineze genunchiul. Adesea se efectuează un RMN pentru a determina tipul și locația lacrimii meniscului. Lacrimile mânerului găleții sunt vizibile în mod clar pe RMN și prezintă adesea semnul clasic „dublu PCL” în care fragmentul de menisc se așază alături de ligamentul încrucișat posterior (PCL), determinând ligamentul să pară duplicat.
Lacrimile meniscului mânerului găleții sunt adesea asociate cu o leziune a ligamentului încrucișat anterior (lacrimă ACL). În această leziune sportivă obișnuită, unul dintre ligamentele majore ale genunchiului este deteriorat și, în același timp, apare lacrima meniscului mânerului găleții.
Opțiuni de tratament
Tratamentul obișnuit se face cu o intervenție chirurgicală artroscopică la genunchi. Deși uneori medicul dumneavoastră poate manipula lacrima în poziția corectă, este încă necesară o intervenție chirurgicală pentru a remedia daunele. Chirurgia nu este o urgență, dar trebuie efectuată cât mai curând posibil, astfel încât genunchiul să se poată îndoi și să se îndrepte normal. Există două opțiuni pentru modul de gestionare a meniscului rupt:
- Meniscectomie parțială: Aceasta este o intervenție chirurgicală efectuată pentru a elimina porțiunea deteriorată a meniscului. Meniscul rupt este îndepărtat din articulație, determinând meniscul rămas să fie mai mic decât în mod normal. Dacă există un potențial de vindecare redus al meniscului, acesta este cel mai bun tratament. Un avantaj al îndepărtării meniscului rupt este că recuperarea este mult mai rapidă, majoritatea sportivilor revenind la activități sportive în decurs de 6 săptămâni.
- Repararea meniscului: Se efectuează o reparație a meniscului pentru a coase partea ruptă a meniscului înapoi în poziția corectă. Această procedură este posibilă numai atunci când există un aport bun de sânge în zona afectată pentru a permite vindecarea lacrimii. Vindecarea reparării meniscului necesită o reabilitare mult mai lungă, care deseori necesită 4 luni sau mai mult pentru a reveni la activitățile sportive.
După intervenția chirurgicală, majoritatea pacienților vor fi supuși terapiei fizice și reabilitării pentru a recâștiga mobilitatea articulației pierdută și forța la extremitate. Durata reabilitării după intervenția chirurgicală va depinde de o serie de factori, inclusiv tratamentul ales. Există posibile complicații ale intervenției chirurgicale artroscopice la nivelul articulației genunchiului. Deși acestea sunt mai puțin frecvente, există pași pe care îi puteți face pentru a vă asigura cel mai bun rezultat posibil.