Conţinut
- Ce este sindromul de prindere a arterei poplitee?
- De ce apare sindromul de prindere a arterei poplitee?
- Cum este diagnosticat sindromul de prindere a arterei poplitee?
- Stenturile pot trata sindromul de prindere a arterei poplitee?
- Care este procedura chirurgicală pentru sindromul de prindere a arterei poplitee?
- Cât durează recuperarea obișnuită după operație?
- Are o intervenție chirurgicală de succes pentru sindromul de prindere a arterei poplitee?
Ce este sindromul de prindere a arterei poplitee?
Artera poplitee este sursa dominantă de alimentare cu sânge a piciorului de sub genunchi. Datorită unei evoluții anormale a arterei poplitee și a grupului muscular al gambei, artera poate fi comprimată și reduce fluxul sanguin. Consecința debitului redus din contracția gambei este imediată și duce la crampe și dureri la gambă în timpul exercițiului.
Ca efect secundar, pe termen lung, traumatismele repetitive ale arterei în cursul său anormal pot deteriora fizic peretele arterial și pot provoca o îngustare progresivă cunoscută sub numele de stenoză. În cele mai grave cazuri, este posibilă deteriorarea permanentă a mușchilor și nervilor piciorului.
De ce apare sindromul de prindere a arterei poplitee?
Modificarea cursului arterei poplitee este prezentă la persoanele cu PAES la naștere. În timpul dezvoltării fetale, pe măsură ce se dezvoltă membrele, se consideră că tranzitul anormal al mușchiului gambei în jurul fasciculului vascular este principalul eveniment care duce la PAES. Nu este neobișnuit ca PAES să se manifeste mai târziu în adolescență și în anii 20, când mulți tineri se angajează în activități sportive și antrenamente de rezistență la greutate; creșterea mușchiului gambei incită problema. În plus, problema poate apărea la ambele sexe, dar tinde să fie mai răspândită la bărbați. Acest lucru poate proveni din creșterea rapidă a masei musculare, care este tipică pubertății masculine.
Cum este diagnosticat sindromul de prindere a arterei poplitee?
Echipa de chirurgie vasculară de la Johns Hopkins are expertiză în diagnosticul și managementul PAES. În multe cazuri, o ecografie neinvazivă poate asigura diagnosticul, cu imagistica suplimentară efectuată în unele cazuri. Pledăm cu tărie pentru angiograma prin rezonanță magnetică și tehnologia RMN, dacă este necesar, deoarece aceasta evită expunerea la radiații pentru pacienții tineri.
Stenturile pot trata sindromul de prindere a arterei poplitee?
Stenturile metalice sunt utilizate în mod obișnuit pentru a trata bolile vasculare care se dezvoltă datorită aterosclerozei (întărirea arterelor). În majoritatea cazurilor, pacienții cu PAES au o arteră normală, iar plasarea stentului nu este durabilă sau de succes. Într-adevăr, plasarea stentului poate complica semnificativ recuperarea și ar trebui evitată.
Care este procedura chirurgicală pentru sindromul de prindere a arterei poplitee?
Chirurgia pentru ameliorarea compresiei anormale a arterei se efectuează în două abordări. În unele tipuri de PAES, o incizie de 4 până la 6 inci în spatele genunchiului poate oferi expunerea necesară pentru ameliorarea arterei poplitee. În alte tipuri de PAES, este necesară o incizie de 4 până la 6 inci de-a lungul părții interioare a gambei pentru o ușurare completă.
Cât durează recuperarea obișnuită după operație?
Majoritatea pacienților vor petrece una sau două nopți în spital. Mersul va începe imediat în spital. Terapia fizică care include programe de întindere și exerciții fizice este, de asemenea, utilizată după ce pacienții merg acasă.
Are o intervenție chirurgicală de succes pentru sindromul de prindere a arterei poplitee?
Marea majoritate a pacienților noștri se recuperează complet după operație și au un flux normal de sânge în picior imediat. Vom evalua în continuare aportul de sânge la patru până la șase săptămâni după operație cu ultrasunete.