Conţinut
O continuare a arterei femurale în coapsa interioară, artera poplitee traversează fosa poplitee - groapa din spatele articulației genunchiului - înainte de a se termina în două ramuri: arterele tibiale anterioare și posterioare. Împreună cu numeroasele sale ramuri, este principalul aport de sânge pentru articulația genunchiului, precum și pentru mai multe grupuri musculare majore din picioare.Anatomie
Artera poplitee se ramifică din artera femurală la nivelul hiatusului adductor - spațiul dintre mușchiul adductor magnus și femur - în coapsă. Se scurge pe fosa poplitee, care este depresiunea superficială din spatele articulației genunchiului, înainte de a călători între mușchii gastrocnemius și poplitei situați pe partea din spate a piciorului inferior. Acolo călătorește mai adânc în compartimentul posterior al piciorului, unde se desparte în arterele tibiale anterioare și posterioare.
În ciuda faptului că acoperă un interval relativ scurt, această arteră este o sursă primară de sânge pentru articulațiile și ligamentele genunchiului, precum și pentru mușchii inferiori ai picioarelor.
Există mai multe ramuri majore:
- Arterele geniculare superioare: La nivelul genunchiului, artera poplitee se desparte în cele cinci ramuri geniculare pentru a forma anastomoza geniculară periarticulară, care furnizează sânge articulațiilor și tendoanelor de acolo. Ramurile geniculare laterale și mediale superioare se curbează în jurul condililor femurali, care sunt cele două proeminențe majore de la baza femurului.
- Artera geniculară mijlocie: Artera geniculară mijlocie se rupe la regiunea intercondiliană femurală distală - spațiul dintre condilii femurali - care se desfășoară spre partea din față a rotulei, pe care o furnizează.
- Arterele geniculare inferioare: Arterele geniculare laterale și mediale inferioare se desfășoară în jurul condililor tibiali - decalajul corespunzător din partea superioară a osului tibiei piciorului inferior - pentru a alerga adânc în ligamentele colaterale ale genunchiului. Acestea furnizează capsula articulară, ligamentele colaterale și tendoanele și partea frontală a ligamentului încrucișat anterior și partea inferioară a rotulei.
- Ramuri musculare: O sarcină majoră a arterei poplitee este de a furniza grupurile musculare din și în jurul coapsei inferioare, genunchiului și piciorului inferior. Aceasta include arterele surale, care livrează sânge la muschii hamstring, gastrocnemius și soleus ai gambelor, precum și la mușchiul plantar, un tendon care trece alături de Ahile. Această arteră se termină la cele două artere tibiale anterioare și posterioare.
Variații anatomice
Ocazional, pot exista variații în structura arterei poplitee. Cele mai frecvente trei sunt:
- Originea superioară a arterei tibiale: În unele cazuri, ramurile terminative ale arterei poplitee - arterele tibiale posterioare și anterioare - încep mai sus decât de obicei.
- Trifurcație: Acesta este momentul în care există o despărțire în trei direcții de la artera poplitee în artera tibială anterioară (care servește partea din față a piciorului inferior), artera tibială posterioară (care servește partea din spate a piciorului inferior) și artera peroneală.
- Artera tibială posterioară hipoplastică / aplastică: Acesta este un caz rar în care există o dezvoltare incompletă a arterei tibiale la capătul arterei poplitee.
Funcţie
Sarcina principală a acestei artere este de a livra sânge oaselor și tendoanelor genunchiului; este principalul furnizor pentru acea zonă. În plus, furnizează grupuri importante de mușchi ischișori și de vițel, inclusiv mușchii gastrocnemius, soleus și popliteus.
Deși poziția sa adânc în fosa poplitee îngreunează accesul, în practica medicală pulsul său poate fi resimțit prin faptul că pacientul se așează și ridică genunchiul flexat, menținând alte grupe musculare relaxate. Când acest puls este absent sau slab, acesta poate fi un semn de obstrucție a arterei femurale.
Rolul arterelor în sistemul circulator
Semnificația clinică
Mai multe afecțiuni sunt strâns legate de sănătatea arterei poplitee.
În cazurile de luxație a genunchiului, poate apărea hemoragia arterei poplitee datorită apropierii arterelor de acea parte a corpului. Trauma leziunii face ca artera să se întindă, ceea ce poate duce la contuzii, rupturi, rupturi sau deconectare completă de restul sistemului circulator. Nu numai că acest lucru poate perturba grav fluxul de sânge în zonă, dar poate, de asemenea, duce la deteriorarea mușchilor gambei. Netratat, acest lucru poate duce chiar la pierderea membrelor.
O altă afecțiune, sindromul de prindere a arterei poplitee (PAES), apare atunci când există variații în cursul arterei pe măsură ce trece între cele două capete ale mușchiului gambei. Acest lucru duce la durere din cauza insuficienței aportului de sânge atunci când mușchii sunt contractați, o afecțiune numită claudicație intermitentă. Trauma rezultată poate duce la tromboză sau tromboembolism sau coagulare în arteră, precum și la anevrisme (o bombare a arterei).