Ce trebuie să știți despre Plaquenil (hidroxiclorochină)

Conţinut

• Utilizări
• Înainte de a lua
• Dozare
• Efecte secundare
• Avertismente și interacțiuni

Plaquenilul (hidroxiclorochina) este clasificat ca medicament anti-reumatic modificator al bolii (DMARD) și medicament antimalaric. Vine sub formă de pilule și este administrat pe cale orală pentru artrita reumatoidă și alte afecțiuni. Metoda sa de acțiune nu este pe deplin înțeleasă, dar se crede că implică modularea (dar nu suprimarea) sistemului imunitar.

Un alt nume de marcă care conține același ingredient activ este Quineprox și sunt disponibile și forme generice de hidroxiclorochină.

Utilizări

Plaquenil este aprobat de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) pentru tratarea:

• Artrita reumatoidă (RA)
• Eritematoza lupusului discoid și sistemic
• Atacuri acute de malarie

Pentru RA și lupus, Plaquenil este prescris ca modificator al bolii, ceea ce înseamnă că:

• Scade durerea
• Reduce inflamația
• Previne deteriorarea articulațiilor
• Ajută la păstrarea capacității fizice

Deși nu se știe exact cum funcționează Plaquenil, cercetătorii consideră că interferează cu comunicarea dintre celulele din sistemul imunitar. În cele din urmă, se crede că blochează acțiunile care contribuie la inflamație.

Plaquenil este un medicament cu acțiune lentă. Majoritatea persoanelor care o iau încep să observe îmbunătățiri după una sau două luni, dar pot dura până la șase luni pentru a vedea beneficiile complete.

Tratarea eficientă a artritei reumatoide

În timp ce FDA a acordat autorizație de utilizare de urgență atât pentru sulfat de hidroxiclorochină, cât și pentru produse de fosfat de clorochină pentru COVID-19 în martie, pe 15 iunie, a revocat autorizația, invocând ineficiența și efectele secundare grave.

Utilizări fără etichetă

În plus față de beneficiile sale ca DMARD și antimalarică, sa descoperit că Plaquenil:

• Îmbunătățiți profilurile lipidice
• Controlează glucoza și reduce riscul de diabet zaharat
• Reduceți riscul de tromboză la anumite persoane cu risc
• Tratați porfiria cutanea tarda (PCT), care este o afecțiune rară a sângelui

Medicii pot prescrie Plaquenil sau hidroxiclorochină generică off-label pentru aceste utilizări sau pentru alte utilizări.

Înainte de a lua

În general, Plaquenil este o monoterapie (utilizată singură) în cazurile de lupus care nu includ afectarea majoră a organelor.

Este, de asemenea, utilizat ca monoterapie în RA ușoară. În cazurile moderate și severe, poate fi prescris singur sau în combinație cu metotrexat, sulfasalazină sau ambele.

Înainte de a prescrie acest medicament, medicul dumneavoastră poate efectua teste, cum ar fi Vectra DA, pentru a evalua severitatea bolii și răspunsul la medicamentele actuale.

Precauții și contraindicații

Înainte de a lua Plaquenil sau hidroxiclorochină generică, spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut vreodată o reacție alergică la acest medicament sau la medicamente similare.

Este posibil ca Plaquenil și alte medicamente antimalarice să nu fie sigure pentru persoanele cu:

• Boală de ficat
• Alcoolism
• Alte medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală care pot provoca toxicitate hepatică sau medicamente care pot provoca prelungirea intervalului QT
• Modificări ale retinei sau ale câmpului vizual datorate acestui medicament sau altor medicamente similare

Alte DMARD-uri

Alte DMARD comune pe piață includ:

• Arava (leflunomidă)
• Rheumatrex, Trexall (metotrexat)
• Azulfidină (sulfasalazină)
• Minocin (minociclina)
• Imuran (azatioprină)
• Cellcept (micofenolat de mofetil)
• Cytoxan (ciclofosfamidă)
• Neoral, Sandimmune, Gengraf (ciclosporină)

DMARD-urile și modul în care funcționează

Dozare

Dozajul de Plaquenil este dependent de greutate. Asta înseamnă că doza specifică pe care o veți obține depinde atât de boala dumneavoastră, cât și de cât de mult cântăriți.

Pentru artrita reumatoidă, doza uzuală inițială de Plaquenil este de 400-600 mg / zi o dată pe zi sau de două ori pe zi. Când se obține un răspuns bun, reduceți doza cu 50% și continuați doza de întreținere de 200-400 mg / zi o dată pe zi sau de două ori o zi; care nu depășește 600 mg sau 6,5 mg / kg (5 mg / kg bază) pe zi, oricare dintre acestea este mai mică, deoarece incidența retinopatiei a fost raportată a fi mai mare atunci când această doză de întreținere este depășită.

Pentru lupus, doza tipică variază de la 200 mg la 400 mg pe zi, în una sau două doze. Nu sunt recomandate dozele> 500 mg / zi.

Pentru malarie tratament, dozele variază până la 800 mg pe zi.

Toate dozele enumerate sunt în conformitate cu producătorul de medicamente. Verificați prescripția și discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că luați doza potrivită pentru dumneavoastră.

Cum să luați și să păstrați

Plaquenilul trebuie luat întotdeauna cu o masă sau cu un pahar de lapte pentru a preveni iritarea stomacului. Înghițiți pastilele întregi cu lichid. Nu mestecați sau zdrobiți comprimatele de Plaquenil.

Nu luați antiacide în decurs de patru ore de la administrarea Plaquenil, deoarece acestea interferează cu modul în care corpul dumneavoastră absoarbe acest medicament, făcându-l mai puțin eficient.

Dacă pierdeți o doză, luați Plaquenil imediat ce vă amintiți, cu excepția cazului în care este aproape timpul pentru următoarea doză. În acest caz, săriți peste cel pe care l-ați pierdut.

Administrarea a două doze apropiate simultan poate duce la supradozaj. Este posibil să aveți simptome de toxicitate în decurs de 30 de minute, care pot include:

• Durere de cap
• Somnolenţă
• Tulburări vizuale
• Convulsii
• Hipoakaliemie (niveluri scăzute de potasiu din sânge)
• Colaps cardiovascular
• Bătăi neregulate ale inimii, posibil urmate de stop respirator și cardiac brusc, care poate fi fatal

Dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți aveți simptome de supradozaj cu Plaquenil, solicitați imediat asistență medicală.

Păstrați medicamentele la temperatura camerei, departe de excesul de căldură sau umezeală.

Efecte secundare

Plaquenilul este, în general, bine tolerat, dar, ca și în cazul oricărui medicament, sunt posibile efecte secundare.

Uzual

Reacțiile adverse frecvente legate de Plaquenil includ:

• Durere de cap
• Ameţeală
• Greaţă
• Diaree
• Vărsături
• Pierderea poftei de mâncare
• Durere abdominală
• Erupții cutanate

Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste reacții adverse este severă sau nu dispare.

Administrarea medicamentului cu alimente poate ușura efectele secundare digestive.

Severă

În cazuri rare, Plaquenil poate provoca o problemă cu fluxul de sânge în ochi care duce la o afecțiune numită retinopatie hidroxiclorochină.

Efectele secundare ale retinopatiei cu hidroxiclorochină includ:

• Părți de obiecte sau cuvinte apar lipsă
• Sensibilitate la lumină
• Vedere încețoșată la distanță
• Văzând blițuri sau dungi de lumină

Contactați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți oricare dintre acestea. Dacă nu este surprinsă devreme, starea este adesea ireversibilă și poate provoca tulburări de vedere sau chiar orbire. Dacă este prins devreme și renunțați la droguri, problema poate fi reversibilă.

Riscul de a dezvolta această problemă rară este mai mare la persoanele care:

• Ați luat doze mari de Plaquenil timp de câțiva ani (adică 1000g timp de peste șapte ani)
• Au 60 de ani sau mai mult
• Sunt obezi
• Aveți boli hepatice sau renale semnificative
• Aveți boală retiniană preexistentă, boală maculară sau cataractă

Oricine începe tratamentul cu Plaquenil ar trebui să aibă un examen ocular de bază în primul an. Dacă sunteți considerat cu risc scăzut, este posibil să nu fie nevoie să fiți testat timp de încă cinci ani.

În timp ce luați Plaquenil, asigurați-vă că vă spuneți medicului orice modificare a vederii observați. Medicii recomandă, în general, examinări periodice ale ochilor și, în funcție de alți factori de risc, medicul dumneavoastră vă poate solicita să faceți teste anuale pentru a verifica semnele timpurii ale retinopatiei cu hidroxiclorochină.

Alte reacții adverse care necesită asistență medicală imediată include:

• Dificultăți de auz
• Sunete în urechi
• Slabiciune musculara
• Sângerări excesive sau vânătăi ușoare
• Deschiderea sau pierderea părului
• Modificări ale dispoziției sau stării mentale
• Bătăi neregulate ale inimii
• Somnolenţă
• Convulsii

Plaquenil și viziunea ta

Avertismente și interacțiuni

Anumite medicamente pot interacționa cu Plaquenil, afectând modul în care funcționează sau făcând ca acesta să fie mai puțin eficient. Spuneți medicului dumneavoastră despre fiecare medicament și supliment pe care îl luați, indiferent dacă acesta este eliberat pe bază de rețetă sau fără prescripție medicală.

Medicamentele care pot interacționa negativ cu Plaquenil includ:

• Antiacide și caolin
• Ampicilina
• Cimetidină
• Medicamente pentru diabet, inclusiv insulină
• Codeină
• Medicamente anti-sechestrare
• Medicamente cu ritm cardiac și medicamente care prelungesc intervalul QT al inimii
• Digoxină
• Albuterol
• Amitriptilina și alte antidepresive triciclice
• Claritromicina
• Atomexetina
• Toxine botulinice
• Metotrexat

Sarcina

Dacă sunteți gravidă sau încercați să rămâneți gravidă, discutați despre Plaquenil cu medicul dumneavoastră. Deși Plaquenil este, în general, considerat sigur în timpul sarcinii, este recomandat să utilizați un control eficient al nașterii în timp ce luați medicamentul și timp de până la șase luni după ce ați renunțat la acesta.

• Acțiune
• Flip
• E-mail
• Text