Conţinut
Pitiriazisul alba este o afecțiune cutanată benignă, frecventă, care afectează de obicei copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani. Această afecțiune se caracterizează prin pete ridicate, rotunjite, de piele mai deschisă, care sunt în principal pe față, deși alte zone ale corpului sunt uneori implicate.Pitiriazis alba este numit astfel pentru aspectul său solzos (derivat din cuvântul latin pityrus, adică tărâțe) și pete albe caracteristice (alba, pentru alb).
Simptome
Pitiriazisul alba provoacă leziuni decolorate pe piele. Cel mai adesea, acestea se găsesc pe obraji, dar se pot dezvolta și pe gât, piept, spate și brațe.
Petele încep de obicei ca pete roz sau roșii care se estompează treptat în pete de piele anormal de ușoare.
Leziunile variază de obicei de la un sfert de centimetru la un centimetru, având o formă circulară sau ovală. Marginile leziunilor nu sunt clar definite și se amestecă treptat în pielea normal pigmentată.
Leziunile în sine sunt adesea ridicate și pot fi acoperite de fulgi de piele foarte fine. Aspectul solzos este cel mai vizibil în lunile de iarnă ca urmare a aerului mai uscat. În timpul verii, leziunile pot apărea mai proeminente atunci când alte piele este bronzată.
Leziunile nu sunt dureroase, dar pot exista unele mâncărimi ușoare.
Această fotografie conține conținut pe care unii oameni îl pot considera grafic sau deranjant.
Cauze
Deși nu se cunoaște încă o cauză exactă, se consideră că pitiriazis alba este cauzat atunci când un caz acut de dermatită se vindecă și lasă în urmă un petic mai ușor de piele. Poate rezulta și din utilizarea excesivă a corticosteroizilor topici atunci când se tratează eczema; acest lucru poate face ca zonele de erupții neuniforme să se ușureze pe măsură ce se vindecă.
Anumite tulburări genetice sunt, de asemenea, considerate a provoca hipopigmentare cutanată (pierderea culorii pielii) din cauza activității reduse a melanocitelor, celulele care produc pigmentul melanină.
Se estimează că 5% dintre copiii din SUA vor primi pitiriazis alba la un moment dat în primii ani de școală, potrivit unui studiu realizat în 2015 în Jurnalul de Medicină Clinică.
Diagnostic
În general, pitiriazis alba poate fi diagnosticat cu o examinare vizuală și revizuirea simptomelor și istoricului medical al copilului dumneavoastră.
Pitiriazis alba este adesea confundat cu tinea versicolor în care excesul de ciuperci de pe piele provoacă leziuni albe neuniforme. Există mai multe moduri în care medicul poate distinge între cele două tulburări:
- O examinare a luminii lemnului implică utilizarea unei lămpi portabile cu ultraviolete (UV) pentru a evidenția diferențele de culoare a pielii.Este de obicei efectuată în cabinetul unui dermatolog într-o cameră întunecată.
- Hidroxid de potasiu (KOH) poate fi utilizat pentru a trata o răzuire ușoară a pielii. Atunci când este examinat la microscop, orice dovadă a ciupercilor va fi evidențiată vizibil, confirmând tinea versicolor sau alte afecțiuni fungice, cum ar fi tinea corporis (pecingine).
Pitiriazis alba poate fi, de asemenea, confundat cu vitiligo, o boală cauzată de distrugerea melanocitelor din pielea afectată. Limitele pielii afectate le pot distinge pe cele două.
Pitiriazis Alba
Granițe mai moi, indistincte
Patch-urile sunt mai ușoare decât pielea înconjurătoare, dar nu sunt complet depigmentate
Zonele afectate mai mici
Frontiere foarte distincte
Patch-urile sunt de obicei de culoare alb alb (pierderea completă a pigmentării în zonele afectate)
Zonele afectate mai mari
Plasturii de vitiligo apar inițial pe părțile corpului expuse la soare, adesea după un eveniment declanșator, cum ar fi arsurile solare, dar pot evolua către alte zone, cum ar fi axile, ochii, inghinele, organele genitale, zona navală și rectală. Pitiriazis alba se dezvoltă și în zonele expuse la soare, dar nu este clar dacă expunerea la soare declanșează dezvoltarea acestuia.
Tratament
Tratamentul pitiriazisului alba nu este întotdeauna necesar. Majoritatea cazurilor se rezolvă singure fără ea, de obicei până la vârsta adultă. Totuși, mulți părinți aleg să fie tratați din motive cosmetice, mai ales dacă copilul lor este conștient de propria piele.
Chiar și în cazul tratamentului, recuperarea poate dura uneori câteva luni. Evitarea bronzării (naturale sau artificiale) și utilizarea consecventă a protecției solare (minimum 30 SPF) pot ajuta, de asemenea.
Creme hidratante
Cremele hidratante care conțin ingrediente emoliente precum petrolatum, ulei mineral, squalane sau dimeticonă, pot ajuta la înmuierea pielii și la reducerea solului, în special pe față. Mărcile eficiente, ieftine și ușor de găsit includ:
- Aquaphor
- Aveeno Cream
- Eucerin
De asemenea, puteți cere medicului recomandări. O bună igienă a pielii, în general, poate ajuta la accelerarea vindecării leziunilor.
Hidrocortizon fără prescripție medicală
O cremă de 1% fără prescripție medicală (OTC) cu hidrocortizon poate fi utilizată cu ușurință dacă există mâncărime. Cu toate acestea, trebuie să aveți grijă atunci când utilizați hidrocortizon pe față.
Nu aplicați în jurul ochilor sau pe pleoape. Hidrocortizonul OTC nu trebuie utilizat mai mult de patru săptămâni continuu, cu excepția cazului în care este recomandat de către un medic.
Deoarece copiii sunt mai vulnerabili la efectele secundare, trebuie să întrebați medicul copilului înainte de a aplica hidrocortizon pe fața copilului și să urmați recomandările acestora.
Inhibitori de calcineurină topici
Inhibitorii topici ai calcineurinei Elidel (pimecrolimus) și Protopic (tacrolimus) sunt medicamente nesteroidiene care pot fi, de asemenea, prescrise pentru a elimina erupția cutanată. Nu sunt adesea necesare, dar uneori sunt sugerate în cazuri mai severe.
Inhibitorii topici de calcineurină sunt utilizați off-label pentru pitiriazis alba. Deoarece nu sunt steroizi, pot fi folosiți în siguranță în zona ochilor.
Un cuvânt de la Verywell
De fiecare dată când copilul dumneavoastră are o erupție neidentificată, ar trebui să vă programați la medicul pediatru. Pitiriazis alba este o afecțiune inofensivă și nu există niciun motiv medical pentru a o trata. Dar dacă acest lucru îl va face pe copilul dvs. să se simtă mai încrezător, acesta este un motiv suficient de bun pentru a-l lua în considerare. Amintiți-vă că, în majoritatea cazurilor, pitiriazisul alba se estompează până la vârsta adultă.