Conţinut
Instabilitatea articulației pelvine este adesea legată de sarcină, apărând fie în timpul sarcinii, fie după naștere. Durerea pelviană în timpul sarcinii poate fi legată de mușchiul centurii pelvine (centura pelviană se referă la oasele care alcătuiesc pelvisul) sau de laxitatea ligamentară.În timp ce cauza acestor țesuturi laxe nu este complet cunoscută, cercetătorii suspectează că are de-a face cu un hormon numit relaxină. Acest hormon permite oaselor pelvine să se deplaseze suficient pentru a face loc unui copil. De obicei, oasele pelvine abia se mișcă. Cu toate acestea, instabilitatea articulației pelvine poate determina deplasarea lor din aliniament. Instabilitatea poate fi cauzată și de vătămări în timpul nașterii.
Simptome
Durerea pelviană în timpul sarcinii sau după naștere se poate prezenta în oricare dintre următoarele moduri:
- Dureri lombare
- Durerea pubiană
- Durere care iradiaza spre inghina sau solduri
- Durere care este mai gravă atunci când se rostogolește sau se ridică de pe o suprafață joasă
- Durere la urcarea scărilor
Cercetările sugerează că până la 25% dintre femeile însărcinate suferă dureri pelvine. Pentru aproximativ 7% dintre aceste femei, durerea cauzată de instabilitatea articulației pelvine persistă după naștere.
Diagnostic
Dacă bănuiți că instabilitatea articulațiilor pelvine vă cauzează durerea pelviană, vă puteți aștepta la oricare dintre următoarele la cabinetul medicului dumneavoastră:
- O istorie verbală: medicul dumneavoastră vă poate întreba dacă aveți dureri în timpul anumitor activități dacă ați mai avut vreodată dureri pelvine și ce vă ameliorează durerea.
- Palparea articulațiilor pelvine: medicul dumneavoastră vă poate împinge articulațiile pubiene sau sacroiliace pentru a vedea dacă sunt fragede.
- Testarea manuală a mușchilor: medicul dumneavoastră vă poate împinge picioarele și vă poate cere să rezistați, să vă măsurați forța și să vă evaluați durerea.
- Gama de mișcare pasivă: medicul dumneavoastră poate verifica dacă aveți limitări ale mobilității șoldului sau dureri în timpul mișcării.
Tratament
Nu vă mirați dacă medicul dumneavoastră vă trimite la un kinetoterapeut (PT). Un PT specializat în sănătatea femeilor vă poate învăța exerciții de stabilizare de bază pentru a întări mușchii din jurul pelvisului. Vi se poate prescrie o centură de susținere sau PT vă poate lipi pelvisul pentru o stabilitate sporită în timpul activităților. Este posibil să vi se solicite să evitați mișcările care exacerbează problema, cum ar fi lansarea, ridicarea grea sau urcarea scărilor. AINS pot fi prescrise și pentru a vă controla durerea.
Prognoză
Majoritatea femeilor se recuperează bine de durerile pelvine în timpul sarcinii. Cu toate acestea, la aproximativ 7% dintre femei, durerile pelvine pot persista după naștere. La unele femei, durerile pelvine pot reveni în timpul următoarei sarcini, indiferent de cât timp trece.
Pentru cei mai mulți, un regim de kinetoterapie și taping de susținere va face trucul în controlul durerii pelvine în timpul și după sarcină. În general, cu cât este diagnosticată mai devreme instabilitatea articulației pelvine, cu atât rezultatul este mai bun.