Conţinut
- Ce este accident vascular cerebral pediatric?
- Care sunt semnele și simptomele accidentului vascular cerebral pediatric?
- Care sunt factorii de risc pentru accident vascular cerebral pediatric?
- Diagnosticul AVC pediatric
- Tratamentul AVC pediatric
- Recuperarea accidentului vascular cerebral pediatric
Ce este accident vascular cerebral pediatric?
Accidentul vascular cerebral la copii este o afecțiune rară care afectează unul din 4.000 de nou-născuți și încă 2.000 de copii mai mari în fiecare an. Accidentul vascular cerebral este un tip de tulburare a vaselor de sânge (cerebrovasculare). Accidente vasculare cerebrale pot fi clasificate ca ischemice (cauzate de fluxul sanguin insuficient) și hemoragice (cauzate de sângerări în creier). Când un vas de sânge din creier este rănit, țesutul cerebral din jurul său pierde aportul de sânge și suferă, de asemenea, leziuni. Tratamentele și rezultatul pe termen lung la copii sunt diferite pentru fiecare tip.
Ca și în cazul adulților, fără tratament prompt și adecvat, accidentul vascular cerebral la copii poate pune viața în pericol și necesită asistență medicală imediată. Accidentul vascular cerebral este printre primele 10 cauze de deces la copii. Accidentul vascular cerebral pediatric poate provoca, de asemenea, dizabilități neurologice, cu riscul unei tulburări cognitive și motorii permanente pe termen lung.
DACĂ SUSPICIȚI COPILUL DUMNEAVOASTRĂ, APELAȚI IMEDIAT LA 911.
Care sunt semnele și simptomele accidentului vascular cerebral pediatric?
Accidentul vascular cerebral la copii începe de obicei brusc. Simptomele pot include (dar nu se limitează la) următoarele:
- slăbiciune sau amorțeală pe o parte a corpului
- vorbire neclară sau dificultăți de limbaj
- probleme de echilibrare sau mers
- probleme de vedere, cum ar fi vederea dublă sau pierderea vederii
- letargie bruscă sau somnolență
- convulsii (mișcare ritmică neobișnuită a uneia sau a ambelor părți ale corpului)
Care sunt factorii de risc pentru accident vascular cerebral pediatric?
Cauzele accidentului vascular cerebral la copii sunt diferite de cele la adulți. Factorii de risc includ:
- boala de inima
- probleme cu vasele de sânge care alimentează creierul
- tulburări de coagulare a sângelui
- boala falciformă
Diagnosticul AVC pediatric
Atunci când un copil prezintă simptome care pot indica un accident vascular cerebral, evaluarea rapidă și aprofundată de către un medic pediatru sau neurolog este esențială pentru inițierea rapidă a tratamentului și reducerea riscului de probleme pe termen lung.
Studiile de imagistică ale creierului și ale vaselor de sânge, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau tomografia computerizată (CT), sunt esențiale pentru diagnostic.
Testele suplimentare pentru a găsi cauza accidentului vascular cerebral pot include:
- angiogramă cu cateter (un tub subțire și flexibil este introdus în vasele de sânge, contrastul este injectat și razele X sunt utilizate pentru a face fotografii ale arterelor și venelor din creier)
- ecocardiogramă (o ecografie a inimii)
- analize de sânge pentru tulburări de coagulare
Copilul dumneavoastră ar putea avea nevoie să vadă alți specialiști pentru a ajuta la identificarea cauzei accidentului vascular cerebral, inclusiv medicii de terapie intensivă, hematologii (specialiști în afecțiuni ale sângelui), neurologii, neurochirurgii, radiologii intervenționali și medicii de reabilitare (specialiști în reabilitare pentru a recupera funcția după accident vascular cerebral).
Tratamentul AVC pediatric
În stadiile incipiente ale unui accident vascular cerebral, tratamentul copilului dumneavoastră se concentrează în jurul sprijinirii fluxului sanguin către creier. Tratamentul poate fi o combinație dintre următoarele:
Terapie medicală: Copilul dumneavoastră poate primi aspirină sau alți diluanți ai sângelui (anticoagulante) și vitamine speciale. Copiii cu afecțiune falciformă și accident vascular cerebral pot fi tratați cu hidroxiuree, terapie transfuzională sau ambele. Dacă accidentul vascular cerebral cauzează convulsii, copilul dumneavoastră poate avea nevoie și de medicamente anti-convulsive.
Medicamentele „de formare a cheagurilor” utilizate cu succes la adulți nu au fost încă aprobate pentru utilizare la copii, dar pot fi luate în considerare în anumite situații.
Neuroradiologie intervențională: Dacă copilul dumneavoastră are conexiuni anormale în vasele de sânge care hrănesc creierul (malformații arteriovenoase) sau vasele de sânge cu pereți slăbiți care pot umfla și rupe (anevrism), medicul poate plasa un cateter în interiorul vasului de sânge afectat pentru a ajuta la repararea zonei anormale. În unele situații, un cateter poate fi utilizat pentru a îndepărta cheaguri mari din vasele de sânge pentru a ajuta la restabilirea fluxului sanguin esențial în creier. Aceste proceduri de neuroradiologie intervențională se fac cu un cateter care este introdus într-un vas de sânge din braț sau picior și ghidat în vasele de sânge din creier.
Interventie chirurgicala: O procedură chirurgicală poate fi adecvată pentru anumite tipuri de accident vascular cerebral și alte tulburări cerebrovasculare. Tipul de intervenție chirurgicală necesară depinde de cauza accidentului vascular cerebral. Chirurgia pentru îndepărtarea unei bucăți de os (craniectomie) poate fi necesară în cazurile cu umflare severă a creierului. Unele alte intervenții chirurgicale pentru accident vascular cerebral includ închiderea vaselor de sânge anormale, îndepărtarea zonelor anormale ale creierului și redirecționarea vaselor de sânge pentru a ajuta la furnizarea de sânge către zonele rănite.
Recuperarea accidentului vascular cerebral pediatric
Îngrijirea ulterioară este extrem de importantă. Odată ce copilul dvs. este stabilizat, echipa dvs. medicală va lucra cu dvs. pentru a crea un plan continuu pentru a evalua funcția copilului și pentru a optimiza recuperarea.
În funcție de locul în care s-a produs accidentul cerebral, copilul dumneavoastră poate întâmpina dificultăți la mers, văzând, vorbind sau citind, uneori cu o parte a corpului afectată mai mult decât cealaltă. Accidentul vascular cerebral poate provoca o tulburare convulsivă sau poate avea un impact asupra gândirii sau emoțiilor copilului dumneavoastră.
În general, creierul unui copil în creștere are șanse mai mari de a-și reveni după accident vascular cerebral decât creierul unui adult. Diagnosticul și tratamentul prompt pot reduce riscul apariției unor probleme de durată, iar reabilitarea timpurie poate ajuta la maximizarea recuperării.