Conţinut
- Ce este hipertensiunea?
- Copiii suferă cu adevărat de hipertensiune?
- De unde știu dacă copilul meu este hipertensiv?
- Supraponderabilitatea are impact asupra tensiunii arteriale a copilului meu?
- De ce copiii cu hipertensiune trebuie să vadă un nefrolog?
- Cum tratați hipertensiunea la copii?
- Ce pot face pentru a împiedica copilul meu să dezvolte hipertensiune?
Ce este hipertensiunea?
Hipertensiunea este creșterea susținută a tensiunii arteriale, ceea ce înseamnă că este diagnosticată atunci când tensiunea arterială este mai mare decât în mod normal la măsurători repetate în timp. În copilărie și adolescență, tensiunea arterială crește în mod normal odată cu vârsta și înălțimea. Deci, o valoare normală a tensiunii arteriale pentru copilul dumneavoastră se va schimba în fiecare an, la fel cum se vor schimba valorile normale pentru înălțimea și greutatea lor.
Un copil sau adolescent este diagnosticat cu hipertensiune arterială atunci când tensiunea arterială medie este mai mare sau mai mare de percentila 95 pentru vârsta, sexul și înălțimea lor, atunci când este măsurată de mai multe ori pe parcursul a trei vizite sau mai mult.
Copiii suferă cu adevărat de hipertensiune?
Da, iar hipertensiunea pediatrică este în creștere. În ultimii 30-40 de ani, hipertensiunea pediatrică în Statele Unite a crescut de patru ori. În prezent, până la 4,5 la sută - sau 3,34 milioane - dintre copiii din Statele Unite au această afecțiune. Statisticile recente privind bolile de inimă și accidentele vasculare cerebrale sugerează că numărul afectatelor poate fi mai mare, estimând că 15% dintre adolescenți au tensiune arterială anormală.
În timp ce motivul creșterii hipertensiunii pediatrice nu este pe deplin clar, mulți consideră că aceasta se datorează epidemiei coincidente de obezitate. Din 1980, prevalența obezității în rândul copiilor și adolescenților s-a triplat aproape. Treizeci și două la sută dintre copiii din Statele Unite sunt acum supraponderali sau obezi. Mai mult, atunci când se ia în considerare doar acest grup de copii cu risc, proporția estimată a copiilor afectați de hipertensiune este mult mai mare, variind de la 20% până la 47%.
De unde știu dacă copilul meu este hipertensiv?
Copilului dumneavoastră ar trebui să i se măsoare tensiunea arterială cel puțin o dată pe an, în mod ideal la fiecare întâlnire de îngrijire a sănătății. Dacă tensiunea arterială a copilului dumneavoastră este la sau peste percentila 90, testarea trebuie repetată de trei ori, în mod ideal prin auscultare manuală (folosind un stetoscop și o manșetă de tensiune arterială umflată manual). Dacă media acestor trei măsurători este egală sau mai mare cu percentila 95, copilul dumneavoastră ar trebui să se întoarcă la furnizorul său de asistență medicală pentru măsurători repetate pentru a confirma că tensiunea arterială este ridicată. Dacă tensiunea arterială medie este mai mică decât percentila 95, dar mai mare sau egală cu percentila 90 (sau mai mare sau egală cu 120/80), atunci copilul dumneavoastră este prehipertensiv și este expus riscului de a dezvolta hipertensiune. El sau ea ar trebui să revină în șase luni pentru măsurători repetate ale tensiunii arteriale pentru a examina dezvoltarea hipertensiunii.
Orice copil cu o tensiune arterială medie la sau peste percentila 95 din mai multe lecturi preluate de mai multe vizite are hipertensiune.
Supraponderabilitatea are impact asupra tensiunii arteriale a copilului meu?
Da. Copiii supraponderali sau obezi sunt mai predispuși să fie hipertensivi. În plus, supraponderalitatea este uneori singura cauză a hipertensiunii unui copil sau adolescent. Persoanele care sunt supraponderale sunt, de asemenea, mai susceptibile de a avea alți factori de risc pentru boli de inimă, cum ar fi colesterolul ridicat, diabetul și hipertrofia ventriculară stângă (îngroșarea anormală a inimii). Din acest motiv, TOȚI copiii cu hipertensiune ar trebui să dezvolte comportamente sănătoase pentru inimă.
De ce copiii cu hipertensiune trebuie să vadă un nefrolog?
Hipertensiunea la copii este adesea un simptom al unei alte afecțiuni sau boli. Din această cauză, toți copiii cu hipertensiune ar trebui să fie supuși unei evaluări pentru a căuta o cauză de bază. Boala renală este principala cauză a hipertensiunii arteriale și a hipertensiunii arteriale la copii, motiv pentru care nefrologii sunt furnizorii care evaluează și tratează această afecțiune la copii.
Copiii cărora li se diagnostichează hipertensiune ar trebui să fie supuși testelor de sânge și urină și imagistică a rinichilor și a vezicii urinare, precum și imagistica inimii.
Cum tratați hipertensiunea la copii?
Tratamentul hipertensiunii la copii ar trebui să se concentreze asupra cauzei de bază și asupra instituirii unui stil de viață sănătos pentru inimă. Copiii și familiile lor ar trebui să adopte un stil de viață care să includă următoarele:
- Pierderea în greutate dacă este supraponderală
- Exerciții aerobice zilnice:
- Urmăriți 60 de minute sau mai mult de activitate moderată până la viguroasă în fiecare zi - alegeți o activitate care vă face să vă pompeze inima, cum ar fi alergarea, fotbalul, tenisul sau săriturile.
- Activități sedentare minime:
- Limitați activitățile precum jocurile pe computer / video / tablete și vizionarea TV la mai puțin de două ore pe zi.
- Aport zilnic regulat de legume proaspete, fructe și lactate cu conținut scăzut de grăsimi
- Băuturi de zahăr minim sau fără zahăr:
- Eliminați băuturile goale cu calorii, cum ar fi suc, sodă și ceai dulce.
- Creșteți aportul de apă.
- Evitarea alimentelor bogate în sare:
- Scopul nu este mai mare de 1.500 mg sodiu pe zi.
- Scoateți agitatorul de sare de pe masă!
- Alegeți opțiuni alimentare cu nivel scăzut de colesterol:
- Limitați aportul de colesterol la mai puțin de 300 mg în fiecare zi.
- Renunțe la fumat.
Unii copii vor avea nevoie de medicamente pentru a-și trata și tensiunea arterială. Copiii care necesită medicamente pentru tensiunea arterială sunt cei cu o cauză secundară identificată, cei care sunt simptomatici din cauza hipertensiunii arteriale, cei care au, de asemenea, un diagnostic de diabet sau dovezi ale afectării organelor din cauza hipertensiunii (de exemplu, hipertrofie ventriculară stângă - îngroșare anormală a inimii) și cei care continuă să aibă hipertensiune după șase luni de implementare a modificărilor stilului de viață.
Ce pot face pentru a împiedica copilul meu să dezvolte hipertensiune?
Deoarece hipertensiunea la copii este adesea secundară unei boli sau stări de bază, hipertensiunea arterială poate fi adesea prevenită doar în măsura în care starea de bază poate fi prevenită. În multe alte cazuri, hipertensiunea arterială poate fi prevenită prin respectarea unui stil de viață sănătos pentru inimă, care include o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, săracă în sodiu, bogată în fructe și legume, cu activitate fizică regulată, evitarea fumatului și menținerea unei greutăți corporale sănătoase.