Conţinut
- Cât de devreme poate fi diagnosticată boala Parkinson?
- Oare oamenii își pierd simțul mirosului cu Parkinson?
- Ce este tulburarea de comportament REM și cum este legată de Parkinson?
- Cum este constipația un semn de avertizare timpurie a bolii Parkinson? Este o problemă atât de comună.
- Depresia și anxietatea sunt, de asemenea, semne de avertizare timpurie ale Parkinson. Cum așa?
Deși boala Parkinson nu poate fi diagnosticată definitiv până când nu sunt prezente anumite simptome motorii, unele semne de avertizare timpurie sunt acum bine înțelese ca fiind legate de boala Parkinson.Aceste semne pot apărea cu ani înainte de problemele motorii clasice, ca un tremur.
Am cerut neurologilor de la Johns Hopkins Parkinson’s Disease and Movement Disorders Center să explice care sunt aceste semne de avertizare timpurie și probabilitatea lor de a duce la diagnosticarea bolii Parkinson.
Cât de devreme poate fi diagnosticată boala Parkinson?
R: O adevărată determinare a bolii Parkinson este un diagnostic clinic, ceea ce înseamnă că anumite simptome motorii trebuie să fie prezente, dar acum știm mai multe despre unele semne timpurii ale bolii Parkinson care, deși nu conduc întotdeauna la afecțiune, sunt conectate .
În ceea ce privește cât de devreme putem detecta, putem detecta o mutație care este asociată cu un risc crescut de Parkinson încă de la naștere. În minoritatea pacienților care ar putea avea o mutație genetică cunoscută legată de Parkinson (aproximativ 10%), gena respectivă ar putea fi testată oricând în viață. În același timp, aceasta nu este diagnosticarea bolii Parkinson; este doar identificarea riscului.
Semnele de avertizare timpurie sunt ceea ce numim simptome prodromale sau preclinice. Simptomele prodromale sunt un semn de avertizare timpurie că cineva ar putea suferi de boala Parkinson. Deși unele dintre aceste simptome au o probabilitate foarte mare de a semnaliza viitorul Parkinson, a avea unul sau mai multe dintre ele nu este încă o probabilitate de 100%. Unele simptome prodromale sunt pierderea simțului mirosului, tulburarea de comportament REM, anxietate sau depresie și constipație.
Oare oamenii își pierd simțul mirosului cu Parkinson?
R: Da. Este o afecțiune numită anosmie și, dacă o aveți fără altă boală (fără altă cauză a pierderii simțului mirosului), aveți cel puțin 50% șanse de a dezvolta boala Parkinson în următorii cinci până la 10 ani. Ce se întâmplă este că alfa-sinucleina, proteina care se aglomerează în partea creierului care reglează dopamina și duce la boala Parkinson, se agregă și în bulbul olfactiv, partea creierului responsabilă pentru simțul mirosului. Acest lucru se întâmplă cu mult înainte ca acumulările de proteine să provoace simptome motorii.
Ce este tulburarea de comportament REM și cum este legată de Parkinson?
R: Tulburarea de comportament REM este diferită de alte probleme de somn, cum ar fi insomnia. Oamenii care o au pot smuci sau lovi cu piciorul - este ca și cum și-ar interpreta visele. Într-un model similar cu anosmia, persoanele cu tulburări idiopatice (ceea ce înseamnă că nu există nici o cauză cunoscută pentru aceasta) au un risc de cel puțin 50% de a dezvolta în cele din urmă boala Parkinson.
Cum este constipația un semn de avertizare timpurie a bolii Parkinson? Este o problemă atât de comună.
R: Nu este la fel de specific ca alte simptome prodromale, cum ar fi anosmia. Rata la care persoanele cu probleme cronice și inexplicabile de constipație dezvoltă boala Parkinson nu este la fel de ușor de stabilit. Dar dacă cineva are o constipație inexplicabilă și persistentă, ar trebui cel puțin remarcat, deoarece ar putea fi considerat prodromal.
Depresia și anxietatea sunt, de asemenea, semne de avertizare timpurie ale Parkinson. Cum așa?
R: Ca și celelalte simptome discutate aici, depresia cu debut tardiv și anxietatea (fără antecedente ale acestor simptome mai devreme în viață) sunt manifestări prodromale nemotorii ale afecțiunii. Nu toți cei deprimați vor suferi de Parkinson, iar cifrele sunt mai mici decât pentru simptome precum anosmia și tulburarea de comportament REM. Dar legătura este importantă de explorat și facem tot mai multe cercetări în acest sens.