Conţinut
Osteita pubiană este o cauză a durerii în zona inghinală și a pelvisului, diagnosticată frecvent la sportivi, în special în sporturi. Osteita pubiană apare atunci când există inflamație a simfizei pubiene, articulația celor două oase pelviene majore din partea din față a pelvisului.Simfiza pubiană este o articulație subțire care, în circumstanțe normale, are o mișcare foarte minimă. Articulația ține cele două părți ale bazinului împreună în față; acestea sunt conectate la sacrul din spatele pelvisului.
Cauze
La unii oameni, simfiza pubiană poate deveni inflamată și iritată, provocând simptomele osteitei pubiene. Cauzele osteitei pubiene includ:
- Activitățile sportive (fotbalul, hocheiul și fotbalul sunt cele mai frecvente)
- Sarcina
- Proceduri chirurgicale (ginecologice sau abdominale)
- Traumatism / vătămare
Simptome
Cel mai frecvent simptom al osteitei pubiene este durerea peste partea din față a pelvisului. Adesea diagnosticul de osteită pubiană este confundat cu cauzele durerii inghinale sau a unei tulpini inghinale. De obicei, simptomul este o durere în centrul pelvisului din față, deși o parte poate fi mai incomodă. Alte simptome pot include slăbiciune sau șchiopătare.
Osteita pubiană este uneori confundată cu infecția osoasă, o afecțiune numită osteomielită. Aceste condiții pot avea uneori descoperiri similare, dar pot fi diferențiate prin imagistică specifică sau descoperiri de laborator.
Diagnostic
Studiile de laborator pot ajuta la distingerea osteomielitei de osteita pubiană. Examinarea unei persoane cu osteită pubiană este caracterizată de obicei prin sensibilitate direct peste partea din față a osului pubian. Manipulările articulației șoldului, în special manipulările care pun tensiune pe mușchiul rect și grupurile de mușchi abductori, vor provoca adesea disconfort.Multe persoane care au cazuri mai severe de osteită pubiană vor avea un tipar de mers anormal.
Razele X ale pacienților cu osteită pubiană prezintă de obicei o simfiză pubiană neregulată cu margini osoase sclerotice (groase), în special în cazurile cronice. Un test RMN nu este de obicei necesar, dar va arăta inflamația articulației și a osului înconjurător. Se pot face teste pentru a se asigura că nu există o infecție a osului care ar putea provoca simptome similare. Aceasta este, de obicei, o preocupare mai mare la persoanele care sunt predispuse la infecții sau au suferit o intervenție chirurgicală recentă.
Cauzele și tratamentul durerii inghinale
Tratament
Tratamentul osteitei pubiene poate dura câteva luni sau mai mult pentru a fi pe deplin eficient. Au existat încercări de a trata osteita pubiană cu injecții cu cortizon, dar dovezile care arată eficacitatea sunt limitate. Chirurgia nu este un tratament standard, chiar și pentru pacienții care au nevoie de mult timp pentru a se îmbunătăți cu tratamentele de mai jos.
Cel mai important tratament pentru osteita pubiană este odihna. Deoarece inflamația este problema, organismul are nevoie de articulație pentru a se odihni pentru a se vindeca corect.
Odihnă
Odihna permite dispariția inflamației acute a osteitei pubiene. Adesea acesta este singurul pas necesar pentru ameliorarea durerii. Dacă simptomele sunt severe, cârjele sau bastonul pot fi de asemenea utile.
Aplicație de gheață și căldură
Pachetele de gheață și tampoanele de căldură sunt utilizate în mod obișnuit pentru a trata inflamația.
Fizioterapie
Kinetoterapia poate fi de ajutor în tratamentul osteitei pubiene. Fizioterapeuții folosesc diferite modalități pentru a crește forța, pentru a recâștiga mobilitatea și pentru a ajuta pacienții să readucă nivelul lor de activitate înainte de vătămare. În timp ce este nevoie de odihnă pentru ca inflamația să dispară, terapia fizică poate ajuta la recâștigarea și menținerea forței și flexibilității.
Medicamente antiinflamatorii
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, denumite în mod obișnuit AINS, sunt unele dintre cele mai frecvent prescrise medicamente pentru durere în general și pentru durerea osteitei pubiene.
Un cuvânt de la Verywell
Osteita pubiană este o afecțiune care poate provoca dureri în zona inghinală și de șold. Descoperirile imagistice sunt adesea subtile și ar trebui evaluate cu atenție. Vestea bună este că majoritatea persoanelor cu osteită pubiană vor găsi ameliorare simptomatică cu niște pași simpli de tratament și timp.