Conţinut
Experți recenziați:
Seth Shay Martin, M.D., M.H.S.
Colesterolul ridicat este bine cunoscut ca factor de risc pentru bolile de inimă. În mod surprinzător, însă, unele cercetări au arătat că colesterolul ridicat nu crește riscul de a muri din cauza bolilor de inimă la persoanele în vârstă.
Asta înseamnă că puteți renunța la îngrijorarea cu privire la colesterol în anii de aur? Gândiți-vă din nou, spune Seth Martin, cardiologul Johns Hopkins, M.D., M.H.S., directorul Clinicii de lipide de la Centrul Ciccarone pentru Prevenirea Bolilor de Inimă.
Iată ce trebuie să știți despre colesterol la sfârșitul vieții.
Impactul negativ al colesterolului ridicat
Studierea colesterolului la adulții în vârstă este mai dificilă decât pare, spune Martin. Mulți oameni care au colesterol ridicat mor din cauza complicațiilor bolilor de inimă înainte de a ajunge la o vârstă înaintată. Cei care trăiesc la 70 sau 80 de ani, în ciuda colesterolului ridicat, ar putea avea alți factori care le-au crescut longevitatea. Această prejudecată ar putea distorsiona rezultatele cercetării.
„Dacă cineva a ajuns la vârsta respectivă și nu a avut probleme cu colesterolul, este posibil să fi avut noroc cu gene sau alți factori de protecție”, spune el. Dar asta nu înseamnă că colesterolul ridicat este inofensiv sau că norocul lor nu se va epuiza.
În plus, colesterolul ridicat este unul dintre mulți factori care lucrează împreună pentru a contribui la bolile cardiovasculare, alături de elemente precum hipertensiunea arterială, diabetul, fumatul și inactivitatea. Este posibil ca colesterolul să nu fie întotdeauna cel mai important factor, spune Martin, dar este o piesă din puzzle pe care pacienții și medicii nu ar trebui să o ignore.
Tratamentul devine personal
Nu există o abordare unică pentru gestionarea colesterolului ridicat la adulții în vârstă. „Nu urmăm doar un număr, ci mai degrabă luăm în considerare imaginea completă”, spune Martin.
De exemplu, spune el, clinicienii trebuie să ia în considerare celelalte medicamente pe bază de rețetă pe care le ia un pacient. Adulții mai în vârstă iau adesea multe medicamente, iar unele medicamente ar putea interacționa negativ cu medicamentele cu statine prescrise de obicei pentru scăderea colesterolului.
Orientările medicale sugerează că, în tratarea pacienților cu vârsta peste 75 de ani, clinicienii ar trebui să acorde o atenție suplimentară potențialului de interacțiuni medicamentoase negative.
Aceste linii directoare sunt totuși doar un punct de plecare. La unii pacienți, alte probleme de sănătate ar putea avea prioritate. În aceste cazuri, efectele secundare ale statinelor ar putea depăși beneficiile. La alții care prezintă mai puține riscuri de sănătate concurente și doresc să facă din tratamentul bolilor cardiovasculare o prioritate, ar putea avea sens să trateze colesterolul ridicat mai agresiv. „Este nevoie de îngrijire și discuții suplimentare pentru a afla cea mai bună decizie pentru fiecare pacient, în parteneriat cu pacientul și familia acestuia”, spune Martin.