Conţinut
- Cum apar defectele tubului neural
- Tipuri de defecte ale tubului neural
- Cum sunt diagnosticate defectele tubului neural?
- Tratamentul defectelor tubului neural
Defectele tubului neural, cunoscute și sub numele de disrafisme ale coloanei vertebrale, sunt o categorie de tulburări neurologice legate de malformații ale măduvei spinării, cum ar fi spina bifida, anencefalie, meningocel, mielomeningocel și sindromul măduvei spinării legat.
Cum apar defectele tubului neural
Defectele tubului neural rezultă din apariția sistemului nervos al embrionului (tubul neural) care nu se închide complet înainte de naștere.
Tubul neural se formează foarte devreme în dezvoltarea embrionară - la doar o lună de la concepție, uneori înainte ca mama să știe că este însărcinată. Începe ca o structură plană, asemănătoare unei panglici, care se rostogolește împreună, pe lungime, pentru a forma tubul care va crește în mod normal în creier și măduva spinării.
Dacă cusătura tubului neural nu se închide corect, porțiuni ale coloanei vertebrale, acoperirea măduvei spinării (meningele) sau a cordonului în sine pot împinge în afara spatelui pe măsură ce fătul crește.
Tipuri de defecte ale tubului neural
Două dintre cele mai frecvente defecte ale tubului neural sunt spina bifida și sindromul cordonului legat.
Ce este spina bifida?
În fiecare an, unul din 1.000 de copii se naște cu spina bifida (meningomielocel), o malformație a oaselor (vertebre) și a pielii din jurul coloanei vertebrale care poate duce la infecții grave, probleme cu funcția vezicii urinare și a intestinului, hidrocefalie și paralizie. În majoritatea cazurilor, corectarea chirurgicală a defectului tubului neural este necesară imediat după naștere.
Multe probleme asociate cu spina bifida pot fi gestionate bine cu tratamentul potrivit, iar sugarii născuți cu defecte ale tubului neural spinal pot duce o viață deplină.
Ce este sindromul măduvei spinării legat?
Sindromul măduvei spinării legat apare atunci când măduva spinării este atașată anormal de țesutul înconjurător. Nerespectarea unei măduve spinării legate poate duce la o vătămare catastrofală bruscă în timpul copilăriei sau adolescenței, cum ar fi paralizia.
Sindromul măduvei spinării legat poate fi diagnosticat prin detectarea anumitor anomalii ale pielii de-a lungul liniei mediane a spatelui. Diagnosticul poate fi confirmat prin scanări RMN și intervenția chirurgicală este de obicei indicată pentru a preveni orice leziuni neurologice viitoare.
Chirurgie de scădere a coloanei vertebrale | Când mai puțin oferă mai multe
Cum sunt diagnosticate defectele tubului neural?
Dacă un copil se naște cu un defect al tubului neural, cum ar fi spina bifida, o evaluare aprofundată de către un neurochirurg pediatric poate ajuta la determinarea celei mai bune opțiuni de tratament.
Medicul copilului dumneavoastră va efectua un control fizic amănunțit, va solicita un istoric detaliat al familiei și al pacientului și poate comanda imagistica coloanei vertebrale utilizând un RMN sau o scanare cu ultrasunete.
Tratamentul defectelor tubului neural
Abordarea ideală de tratament implică mai multe specialități în revizuirea cazurilor de copii cu defecte ale tubului neural, inclusiv neurochirurgi pediatrici, neurologi pediatrici și urologi pediatrici, printre altele.
Chirurgie pentru defecte ale tubului neural
Scopul operației este de a corecta malformația fizică. Dacă măduva spinării a copilului este expusă pielii, repararea chirurgicală timpurie este esențială pentru a preveni infecția și deficitul neurologic.
În cazul sindromului măduvei spinării legat, un neurochirurg pediatric va efectua o intervenție chirurgicală pentru eliberarea legăturii. Dacă există zone de grăsime împletite în nervi, neurochirurgul pediatric le va îndepărta și în timpul intervenției chirurgicale.
După operație, îngrijirea ulterioară este extrem de importantă pentru a monitoriza recuperarea copilului. Neurochirurgul dumneavoastră pediatric va programa întâlniri de urmărire pentru a vă asigura că copilul dumneavoastră progresează și este important pentru bunăstarea generală a copilului să văd cu ceilalți specialiști.