Conţinut
- Ce este mielomul multiplu?
- Ce cauzează mielomul multiplu?
- Care sunt factorii de risc pentru mielomul multiplu?
- Care sunt simptomele mielomului multiplu?
- Cum este diagnosticat mielomul multiplu?
- Tratament pentru mielom multiplu
Ce este mielomul multiplu?
Mielomul multiplu este cancerul care afectează anumite celule albe din sânge numite celule plasmatice. Reprezintă aproximativ 1% din toate cazurile de cancer din Statele Unite și aproximativ 22.000 de americani sunt diagnosticați cu acesta în fiecare an.
Celulele plasmatice și alte celule albe din sânge fac parte din sistemul imunitar. Celulele plasmatice produc anticorpi - proteine ale sistemului imunitar care ajută organismul să scape de substanțe dăunătoare. Fiecare celulă plasmatică răspunde la o substanță specifică producând un tip de anticorp. Corpul are multe tipuri de celule plasmatice și, prin urmare, poate răspunde la multe tipuri de substanțe.
Când apare cancerul, organismul supraproduce celulele plasmatice, care sunt anormale și asemănătoare. Aceste celule plasmatice anormale se numesc celule mielom.
Celulele mielomului se colectează în măduva osoasă și în stratul exterior al osului. Deoarece celulele încep în plasma sanguină, mielomul nu este un cancer osos, ci este un cancer care afectează oasele.
Ce cauzează mielomul multiplu?
Cauza exactă a mielomului multiplu nu este cunoscută, dar teoriile și asocierile au fost sugerate ca factori de risc.
Care sunt factorii de risc pentru mielomul multiplu?
Factorii de risc sugerați pentru mielomul multiplu includ următorii:
Gen masculin
Vârsta (apare rar sub vârsta de 35 de ani)
Istorie de familie
Expunerea la petrol și alte substanțe chimice
Expunerea la cantități mari de radiații
Cursa (de două ori mai frecventă în rândul afro-americanilor decât americanii albi)
A fi supraponderal sau obez
Având o tulburare a celulelor plasmatice cunoscută sub numele de gammopatie monoclonală cu semnificație nedeterminată (MGUS). Acesta este considerat un precursor al mielomului multiplu. Ar putea fi comparat cu un polip din colon care se poate dezvolta într-un cancer de colon. Doar câteva persoane cu MGUS dezvoltă mielom multiplu în viața lor.
Care sunt simptomele mielomului multiplu?
Următoarele sunt cele mai frecvente simptome pentru mielomul multiplu. Cu toate acestea, fiecare individ poate prezenta simptome diferit. (Unele persoane cu mielom multiplu precoce nu prezintă simptome. În schimb, se găsește în timpul testelor de rutină de sânge sau urină.) Celulele și anticorpii mielomului pot provoca următoarele:
Durere osoasă
Fracturi la oase
Slăbiciune
Oboseală
Pierdere în greutate
Infecții repetate
Greaţă
Vărsături
Constipație
Probleme cu urinarea
Slăbiciune sau amorțeală la picioare
Dureri de spate
Dureri de coaste
Simptomele mielomului multiplu pot semăna cu alte tulburări osoase sau probleme medicale. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră pentru un diagnostic.
Cum este diagnosticat mielomul multiplu?
În plus față de istoricul medical complet și examinarea fizică, procedurile de diagnostic pentru mielom multiplu pot include următoarele:
Raze X. Un test de diagnostic care folosește fascicule invizibile de energie electromagnetică pentru a produce imagini de țesuturi interne, oase și organe pe film. Scanările osoase sunt utilizate pentru a evalua implicarea osoasă în majoritatea cancerelor, dar nu sunt fiabile în mielomul multiplu.
Analize de sânge și urină. Aceste teste sunt folosite pentru a căuta proteine sau alte substanțe care sunt mai susceptibile de a fi observate în sângele sau urina persoanelor cu mielom.
Aspirarea măduvei osoase și / sau biopsia. O procedură care presupune administrarea unei cantități mici de lichid de măduvă osoasă (aspirație) și / sau țesut solid de măduvă osoasă (denumită biopsie de bază), de obicei din oasele șoldului, pentru a fi examinat pentru numărul, dimensiunea și maturitatea celulelor sanguine și / sau celule anormale.
Studiu scheletic. O serie de raze X simple ale tuturor oaselor majore din corp.
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). O procedură de diagnostic care utilizează o combinație de magneți mari, radiofrecvențe și un computer pentru a produce imagini detaliate ale organelor și structurilor din corp.
Scanare tomografică computerizată (numită și scanare CT sau CAT). O procedură de diagnosticare a imaginii care utilizează o combinație de raze X și tehnologie computerizată pentru a produce imagini orizontale sau axiale (adesea numite felii) ale corpului. O scanare CT arată imagini detaliate ale oricărei părți a corpului, inclusiv oasele, mușchii, grăsimile și organele. Scanările CT sunt mai detaliate decât radiografiile generale (dar adesea nu sunt la fel de detaliate ca scanările RMN).
Tomografie cu emisie de pozitroni (PET). Glucoza (zahărul) marcată radioactiv este injectată în fluxul sanguin. Țesuturile care utilizează glucoza mai mult decât țesuturile normale (cum ar fi tumorile) pot fi detectate de o mașină de scanat. Scanările PET pot fi utilizate pentru a găsi tumori mici în tot corpul.
Tratament pentru mielom multiplu
Tratamentul specific pentru mielom multiplu va fi determinat de medicul dumneavoastră pe baza:
Vârsta, starea generală de sănătate și istoricul medical
Extinderea bolii
Toleranța dvs. pentru anumite medicamente, proceduri sau terapii
Așteptări pentru evoluția bolii
Opinia sau preferința ta
Tratamentul poate include:
Medicamente pentru combaterea durerii
Tratamentul fracturilor
Medicamente pentru prevenirea fracturilor
Radioterapie pentru controlul durerii, prevenirea fracturilor și permiterea vindecării leziunilor osoase
Chimioterapie și medicamente cu corticosteroizi
Terapii biologice sau specifice, cum ar fi Velcade (bortezomib), Talomid (talidomidă) și Revlimid (lenalidomidă)
Alfa interferon. Un modificator al răspunsului biologic (o substanță care stimulează sau îmbunătățește capacitatea sistemului imunitar al organismului de a combate bolile) care interferează cu diviziunea celulelor canceroase, încetinind astfel creșterea tumorii. De asemenea, pare să prelungească remisia atunci când este administrat după tratamentul chimioterapic. Interferonii sunt substanțe produse în mod normal de organism, dar pot fi produse în laborator.
Transplant de măduvă osoasă sau transplant de celule stem. Acest lucru a fost utilizat pe scară largă în mielomul multiplu, dar noile terapii vizate îl fac mai puțin atrăgător datorită toxicității ridicate asociate transplantului