Miastenia gravis

Posted on
Autor: Clyde Lopez
Data Creației: 17 August 2021
Data Actualizării: 14 Noiembrie 2024
Anonim
Myasthenia gravis - causes, symptoms, treatment, pathology
Video: Myasthenia gravis - causes, symptoms, treatment, pathology

Conţinut

Ce cauzează miastenia gravis?

Miastenia gravis nu este moștenită și nu este contagioasă. În general, se dezvoltă mai târziu în viață, când anticorpii din corp atacă receptorii normali ai mușchilor. Acest lucru blochează o substanță chimică necesară pentru a stimula contracția musculară.

O formă temporară de miastenie gravis se poate dezvolta la făt atunci când o femeie cu miastenie gravis transmite anticorpii la făt. În general, se rezolvă în 2 până la 3 luni.

Care sunt simptomele miasteniei gravis?

Acestea sunt cele mai frecvente simptome ale miasteniei gravis:

  • Probleme vizuale, incluzând pleoapele căzute (ptoză) și vederea dublă (diplopie)

  • Slăbiciunea musculară și oboseala pot varia rapid în intensitate în zile sau chiar ore și se pot agrava pe măsură ce mușchii sunt utilizați (oboseală timpurie)

  • Implicarea mușchilor faciali provocând un aspect asemănător unei măști; un zâmbet poate apărea mai mult ca un mârâit

  • Probleme la înghițire sau pronunțarea cuvintelor

  • Slăbiciune a gâtului sau a membrelor


Simptomele miasteniei gravis pot arăta ca alte afecțiuni. Adresați-vă întotdeauna medicului dumneavoastră pentru un diagnostic.

Aparițiile și remisiunile (ameliorarea simptomelor) pot apărea din când în când în cursul miasteniei grave. Remisiunile, însă, sunt rareori permanente sau complete.

Cum este diagnosticată miastenia gravis?

Medicul dumneavoastră poate diagnostica miastenia gravis pe baza simptomelor și a anumitor teste. În timpul examenului fizic, medicul dumneavoastră vă va întreba despre istoricul și simptomele dumneavoastră medicale.

O modalitate obișnuită de a diagnostica miastenia gravis este de a testa modul în care răspundeți la anumite medicamente. Slăbiciunea musculară se îmbunătățește adesea dramatic pentru o perioadă scurtă de timp când vi se administrează un medicament anticolinesterazic. Dacă răspundeți la medicament, acesta confirmă miastenia gravis.

Alte teste care pot fi făcute includ:

  • Analize de sange. Aceste teste caută anticorpi care pot fi prezenți la persoanele cu miastenie gravis.

  • Teste genetice. Aceste teste sunt făcute pentru a verifica condițiile care se desfășoară în familii.


  • Studii de conducere nervoasă. Un test numit stimulare nervoasă repetitivă este utilizat pentru a diagnostica miastenia gravis.

  • Electromiogramă (EMG). Un test care măsoară activitatea electrică a unui mușchi. Un EMG poate detecta o activitate musculară electrică anormală din cauza bolilor și a afecțiunilor neuromusculare.

Cum se tratează miastenia gravis?

Tratamentul specific pentru miastenie gravis va fi stabilit de furnizorul dvs. de asistență medicală pe baza:

  • Cati ani ai

  • Starea generală de sănătate și istoricul medical

  • Cât de bolnav ești

  • Cât de bine puteți gestiona anumite medicamente, proceduri sau terapii

  • Cât timp se așteaptă să dureze starea

  • Opinia sau preferința ta

Nu există nici un remediu pentru miastenia gravis, dar simptomele pot fi deseori controlate. Miastenia gravis este o afecțiune medicală pe tot parcursul vieții. Detectarea timpurie este cheia gestionării stării.


Scopul tratamentului este creșterea funcției musculare și prevenirea problemelor de înghițire și respirație. Majoritatea persoanelor cu această afecțiune își pot îmbunătăți forța musculară și pot duce o viață normală sau aproape normală. În cazuri mai severe, poate fi nevoie de ajutor pentru respirație și mâncare.

Tratamentul poate include:

  • Medicament. Se pot utiliza medicamente anticolinesterazice, steroizi sau medicamente care suprimă răspunsul sistemului imunitar (imunosupresor).

  • Timectomie. Aceasta este îndepărtarea chirurgicală a glandei timusului. Rolul glandei timusului în miastenia gravis nu este pe deplin înțeles, iar timectomia poate ameliora sau nu simptomele. Cu toate acestea, reduce simptomele la mai mult de 70% dintre persoanele care nu au cancer de timus, posibil prin modificarea răspunsului sistemului imunitar.

  • Plasmafereza. O procedură care elimină anticorpii anormali din sânge și înlocuiește sângele cu anticorpi normali din sângele donat.

  • Imunoglobulină. Un produs din sânge care ajută la scăderea atacului sistemului imunitar asupra sistemului nervos. Se administrează intravenos (IV).

Care sunt complicațiile miasteniei gravis?

Cele mai grave complicații ale miasteniei grave sunt o criză de miastenie. Aceasta este o condiție de slăbiciune musculară extremă, în special a diafragmei și a mușchilor toracici care susțin respirația. Respirația poate deveni superficială sau ineficientă. Căile respiratorii se pot bloca din cauza mușchilor gâtului slăbiți și a acumulării de secreții. Criza miasteniei poate fi cauzată de lipsa medicamentelor sau de alți factori, cum ar fi o infecție respiratorie, stres emoțional, intervenție chirurgicală sau un alt tip de stres. În situații de criză severă, este posibil ca o persoană să fie plasată pe un ventilator pentru a ajuta la respirație până când forța musculară revine cu tratamentul.

Măsurile de precauție, care pot ajuta la prevenirea sau minimizarea apariției crizei de miastenie includ:

  • Administrarea de medicamente anticolinesterazice cu 30 până la 45 de minute înainte de mese pentru a reduce riscul de aspirație (alimentele care intră în căile pulmonare)

  • Luarea medicamentelor anticolinesterazice exact așa cum este prescris pentru a ajuta la menținerea forței mușchilor respirați

  • Evitarea aglomerației și contactul cu persoane cu infecții respiratorii, cum ar fi răceala sau gripa

  • Luarea unei alimentații adecvate pentru a menține greutatea optimă și forța musculară

  • Echilibrarea perioadelor de activitate fizică cu perioadele de odihnă

  • Folosirea tehnicilor de reducere a stresului și evitarea extremelor emoționale

Spuneți medicilor dumneavoastră despre starea dumneavoastră când vi se prescriu medicamente. Anumite medicamente pot interfera fie cu boala, fie cu acțiunea medicamentelor pe care le luați pentru miastenie gravis.

Trăind cu miastenia gravis

Nu există nici un remediu pentru miastenia gravis, dar simptomele pot fi în general controlate. Miastenia gravis este o afecțiune medicală pe tot parcursul vieții. Detectarea timpurie este esențială pentru gestionarea acestei condiții.

Scopul tratamentului este creșterea funcției musculare generale și prevenirea problemelor de înghițire și respirație. Majoritatea persoanelor cu miastenie gravis își pot îmbunătăți forța musculară și pot duce o viață normală sau aproape normală. În cazuri mai severe, poate fi nevoie de ajutor pentru respirație și mâncare.

Când ar trebui să-mi sun medicul?

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă apare oricare dintre acestea:

  • Pleoapa căzută

  • Vedere încețoșată sau dublă

  • Vorbire neclară

  • Probleme de mestecat și de înghițire

  • Slăbiciune în brațe și picioare

  • Oboseala cronica

  • Probleme de respirație