Conţinut
- Hormoni și alți factori feminini
- Probleme legate de sarcină
- Grăsime corporală și obezitate
- Deficitul de vitamina D
- Abordări de precizie asupra SM
Revizuite de:
Dr. Ellen Mowry
Revizuite de:
Dr. Ellen Mowry
În fiecare săptămână în SUA, aproximativ 200 de persoane sunt diagnosticate cu scleroză multiplă sau SM. Potrivit Societății Naționale pentru Scleroză Multiplă, de patru ori mai multe femei au SM cu bărbații și tot mai multe femei o dezvoltă. De ce? Este genetica? Este vorba despre hormoni sau vreun alt aspect al faptului de a fi femeie?
Peter Calabresi, MD, Ph.D. , este directorul Centrului de scleroză multiplă Johns Hopkins. Echipa sa, inclusiv expertul MS Ellen Mowry, MD, combină cercetarea cu tratamentul clinic pentru o mai bună înțelegere a bolii, inclusiv de ce este mai frecventă la femei.
Cauza de bază a SM nu a fost încă descoperită. Boala a fost legată de o serie de factori de risc, inclusiv fumatul și stresul. Dar mai multe studii indică și rolurile hormonilor feminini, vitaminei D, inflamației și chiar obezității.
Hormoni și alți factori feminini
Atunci când o afecțiune afectează mai mult femeile decât bărbații, oamenii de știință ar putea arunca o privire asupra rolului hormonilor sexuali, cum ar fi testosteronul și estrogenul.
Între băieți și fete, Mowry spune că există o diferență mai mică în rata SM la copii înainte de pubertate, dar la copiii mai mari și adulți tendința se schimbă, lovind mai multe femei în adolescență și la vârsta adultă.
Probleme legate de sarcină
Sarcina afectează, de asemenea, remisiunile și recidivele SM. În timpul sarcinii, unele femei cu SM observă o diminuare a simptomelor. Aceasta poate fi urmată de o explozie după nașterea bebelușului. Recidiva postpartum este un fenomen recunoscut în rândul cercetătorilor și pacienților cu SM.
Calabresi spune că femeile nou diagnosticate ar trebui să ia în considerare participarea la studiile clinice care urmează tratamente noi și un control mai bun al simptomelor în timpul fertilității.
„Femeile cu SM pot naște copii sănătoși, dar ar trebui să discute cu îngrijorare despre riscuri și riscuri cu medicul lor”, spune Mowry. „După nașterea copiilor, le subliniem noilor mame importanța menținerii copiilor activi și cu o greutate sănătoasă pentru a reduce riscul de a face SM”.
Grăsime corporală și obezitate
Cum ar putea greutatea să afecteze șansele cuiva de a face SM? Inflamația joacă un rol în SM, iar obezitatea este legată de inflamație.
Mowry spune că incidența crescândă a SM în rândul femeilor poate fi legată de grăsimea corporală. Obezitatea este epidemică în SUA, cu peste o treime din adulții americani cu un indice de masă corporală de 30 sau mai mare.
Femeile transportă de obicei mai multe grăsimi pe corp decât bărbații, iar ratele de obezitate sunt mai mari și pentru femei. Grăsimea abdominală, în special, este asociată cu o inflamație crescută.
Purtarea unei greutăți corporale suplimentare poate fi deosebit de riscantă pentru femei. Mowry spune: „Produsele chimice inflamatorii din corpul femeilor sunt diferite de cele de la bărbați și concentrarea cercetărilor asupra acestora poate oferi indicii de ce sunt afectate mai multe femei”.
Deficitul de vitamina D
Calabresi, Mowry și echipa lor conduc efortul de cercetare cu privire la rolul vitaminei D în SM. În general, SM afectează mai mulți oameni care trăiesc mai departe de ecuator. Pielea absoarbe vitamina D din lumina soarelui. Cercetătorii analizează relația dintre nivelurile scăzute de vitamina D și un risc mai mare de a dezvolta SM, frecvența crescută a recidivelor și un impact negativ mai mare al bolii asupra vieții pacienților.
Mowry subliniază că nivelurile mai ridicate de vitamina D la pacienții cu mai puține recidive pot fi, de asemenea, legate de un alt factor, cum ar fi exercițiul fizic. S-ar putea ca pacienții care fac exerciții în aer liber să absoarbă mai multă vitamina D, dar că exercițiul în sine ar putea diminua simptomele SM. Dimpotrivă, spune Mowry, pacienții cu dizabilități mai mari de SM pot petrece mai mult timp în interior, ceea ce ar putea duce la o expunere mai redusă la soare și la depozite mai mici de vitamina D.
Studiile Mowry explorează dacă administrarea suplimentelor de vitamina D poate ajuta la reducerea numărului de recidive la pacienții cu tipul de boală recidivant-remisiv.
Abordări de precizie asupra SM
Calabresi este directorul Centrului de excelență pentru scleroză multiplă Johns Hopkins, o inițiativă interesantă de medicină de precizie, în care pacienții cu SM pot obține o abordare individualizată a terapiei, oferind în același timp date esențiale pentru cercetători.
„Este important ca femeile și bărbații deopotrivă cu SM să urmeze cea mai bună terapie pentru ei cât mai devreme posibil”, spune Calabresi.
Pe măsură ce cercetările dezvăluie mai multe despre modul în care genetica, mediul și alți factori cresc șansele unei femei de a dezvolta SM, este posibil să apară noi modalități de abordare a bolii.