Conţinut
Dacă aveți imobilitate legată de scleroza multiplă (SM), lipsa dvs. de activitate fizică vă expune un risc ridicat de a dezvolta probleme cum ar fi răni de presiune, mușchi și articulații rigide și slăbiciune osoasă. Aceste probleme pot provoca complicații medicale grave, cum ar fi infecții și leziuni, dar există măsuri pe care le puteți lua pentru a le preveni și semne timpurii care pot indica faptul că s-ar putea dezvolta.
Răni de presiune
Leziunile de presiune (numite și răni de pat, leziuni de presiune sau ulcere de presiune) sunt zone ale pielii fragile sau crude care se dezvoltă după ce stați sau culcați într-o poziție pentru o perioadă prelungită de timp. Presiunea excesivă întrerupe fluxul de sânge către piele și țesutul de sub ea. Fără o oxigenare adecvată, pielea se descompune și se formează o durere.
Răni de presiune se formează pe părțile osoase ale corpului, cel mai frecvent coadă, șold și sacru, care este cea mai joasă zonă a coloanei vertebrale deasupra feselor. De asemenea, se pot forma pe călcâi, omoplat, genunchi interior, cot și partea din spate a capului.
Recunoașterea rănilor de presiune
Lucrul dificil al rănilor de presiune este că acestea nu încep să arate rău. Ele pot începe ca o zonă mică de piele roșie și pot progresa rapid dacă presiunea nu este ușurată.
Unul dintre primele semne revelatoare ale unei răni de presiune este o zonă înroșită a pielii care, atunci când este apăsată, rămâne roșie în loc să revină la culoarea normală. Aceasta se numește ulcer de presiune în stadiul unu.
Pe măsură ce durerea de presiune progresează, zona roșie a pielii poate începe să se umfle, să se formeze vezicule și, în cele din urmă, să se desprindă. Rana se poate adânci, extinzându-se până la stratul de grăsime de sub piele și, eventual, la mușchi și, eventual, la os. Aceasta se numește ulcer de presiune în stadiul patru.
Cele 4 etape ale ulcerelor de presiuneComplicații
Una dintre cele mai mari preocupări cu leziuni de presiune este riscul de infecție, care poate provoca febră și se poate răspândi sau chiar poate pune viața în pericol.
Când să vezi un doctor
Semnele unei infecții care necesită asistență medicală includ:
- Febră
- Miros urât emanat din durere
- Roșeață, umflături sau căldură
- Descărcare groasă alb / galben / verde
- Mărirea dimensiunii
Prevenirea
Prevenirea este esențială atunci când vine vorba de răni de presiune. A rămâne activ, când și dacă este posibil, este important, chiar dacă nu ești foarte motivat.
Dispozitivele de sprijin pentru reducerea presiunii includ o saltea specială pentru patul dvs. și / sau o pernă pentru scaunul sau scaunul cu rotile. Puteți primi recomandări și o rețetă pentru produsele potrivite de la kinetoterapeutul sau fizicianul dumneavoastră.
Dacă nu puteți menține nicio mobilitate (sunteți legat de pat sau legat de scaun), este important să vă schimbați poziția cel puțin la fiecare două ore. Acest lucru poate necesita îngrijirea unui asistent medical sau a unui îngrijitor.
Cum se previn ulcerele de presiuneContracturi și spasticitate
Imobilitatea indusă de SM determină dezvoltarea rigidității articulațiilor și a mușchilor, limitându-vă raza de mișcare. Și MS determină adesea rigidizarea și contractarea mușchilor, cu sau fără imobilitate.
Contracția musculară este scurtarea unui mușchi în timpul mișcării, care este în mod normal urmată de relaxare (alungirea mușchiului). Contracturile se pot dezvolta atunci când mușchii rămân contractați chiar și în absența mișcării.
Spasticitatea este o creștere anormală a tonusului muscular sau a rigidității musculare care interferează cu mișcarea și poate fi asociată cu spasme musculare și durere. Spasticitatea apare de obicei dacă aveți contracturi, dar poate apărea în absența acestora.
Spasticitatea severă îți scade mobilitatea, ceea ce crește și mai mult șansa ta de a dezvolta contracturi (un ciclu vicios).
Recunoașterea contracturilor și a spasticității
Dacă observați mișcări bruște, puteți avea spasticitate. Dacă vă țineți mâinile, brațele, picioarele sau picioarele într-o poziție neobișnuită în timp ce vă odihniți, ați putea dezvolta contracturi. Durerea la mișcarea mușchilor este un alt semn al contracturilor.
Complicații
Contracturile și spasticitatea pot fi asociate ambelor cu durerea. De asemenea, interferează cu controlul muscular, putând provoca chiar și o vătămare atunci când încercați să vă folosiți mușchii.
Prevenirea
Gestionarea rigidității articulațiilor, contracturilor și spasticității ajută la oprirea acestui ciclu de evenimente și previne rănile.
Mai multe strategii pot ajuta la prevenire, inclusiv:
- Exerciții regulate, cum ar fi mersul pe jos
- Întinderea mușchilor în fiecare zi
- Fizioterapie
- Mișcări pasive direcționate de îngrijitor dacă controlul muscular este foarte limitat
- Relaxante musculare, de exemplu Lioresal (baclofen)
- Injecții cu botox în mușchiul afectat
Rar, este necesară o intervenție chirurgicală pentru a prelungi mușchiul și tendonul și pentru a îmbunătăți gama de mișcări.
Osteoporoza
A fi afectat de mobilitate sau sedentar din cauza problemelor legate de SM poate contribui, de asemenea, la dezvoltarea osteoporozei - o afecțiune a pierderii și slăbirii osoase care vă crește riscul de fractură osoasă.
Partea înșelătoare despre osteoporoză este că este o boală tăcută. De fapt, osteoporoza este de obicei diagnosticată cu raze X, de obicei după ce a avut loc deja o fractură.
Legătura dintre osteoporoză și SMPrevenirea
Înainte de a începe un regim de întărire a oaselor, cel mai bine este să vedeți un terapeut fizic care are experiență de lucru cu mobilitate redusă. Vi se va oferi un program de exerciții cu greutate care ține cont de celelalte probleme legate de SM, cum ar fi slăbiciunea musculară, oboseala și spasticitatea.
Exemple de activități de greutate includ tenisul, dansul, ridicarea greutăților, mersul cu viteză și joggingul.
Puteți participa la exerciții de greutate chiar dacă vă aflați într-un scaun cu rotile - inclusiv yoga în scaun cu rotile, Tai Chi, baschet sau atletism. Întărirea brațelor folosind o bandă de rezistență poate oferi și practică de rezistență la greutate.
Cel mai bine este să vă puteți face exercițiile timp de 30 de minute pe zi. Dar dacă este prea mult, fă ce poți - câteva minute este mult mai bine decât nimic.
Pe lângă exerciții fizice, este important să mănânci bine. Mesele bogate în fructe, legume, proteine slabe și calciu sunt bune pentru menținerea oaselor puternice. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a vedea dacă un supliment de calciu este potrivit pentru dvs. sau nu. Vitamina D este importantă pentru absorbția calciului, deci asigurați-vă că obțineți suficientă cantitate de ea prin dieta și expunerea la soare.
Suplimentarea cu vitamina D în SMUn cuvânt de la Verywell
Să trăiești cu SM este o călătorie, așa că ia-ți fiecare zi pe rând, fii amabil cu tine în momentele de jos, învață ce poți, mergi înainte și prețuiește-ți toate avantajele. Poate că va trebui să vă confruntați cu crize de imobilitate, dar acestea se pot îmbunătăți pe măsură ce se rezolvă o exacerbare. În timpul celor mai severe etape de imobilitate, este important să încercați să evitați complicațiile, care pot dura mult dincolo de exacerbarea în sine.
- Acțiune
- Flip
- Text