Conţinut
- Înțelegerea brevetului Foramen Ovale (PFO)
- Conexiunea PFO la migrenă
- Chirurgie de închidere PFO
- Un cuvânt de la Verywell
Înțelegerea brevetului Foramen Ovale (PFO)
Foramen ovale este o deschidere potențială între atriul drept și stâng - cele două camere superioare ale inimii. În timpul dezvoltării fetale există o gaură în septul atrial, care este închisă de o clapetă de țesut imediat după naștere. La aproximativ 25% dintre noi, această clapă de țesut se poate deschide ocazional, creând o comunicare momentană între cele două atrii. Această condiție se numește brevet foramen ovale.
La persoanele cu PFO, orice cauzează o creștere tranzitorie a presiunii cardiace pe partea dreaptă (cum ar fi tensionarea în timpul unei mișcări intestinale) poate deschide clapeta pentru câteva momente și permite fluxul de sânge din atriul drept în atriul stâng, așa că -sunt numit șunt de la dreapta la stânga. Această manevră poate permite ca mici cheaguri să se deplaseze de la inimă la creier, provocând atacuri ischemice tranzitorii (TIA) sau accidente vasculare cerebrale.
Brevet Foramen Ovale: Ce ar trebui să știțiConexiunea PFO la migrenă
Studiile au sugerat că persoanele cu migrene cu aură sunt mai susceptibile de a avea un PFO și că, la fel, cei cu un PFO sunt mai susceptibile de a suferi migrenă cu aură.
În ceea ce privește motivul acestei relații, unii experți au sugerat că se datorează (cel puțin parțial) amestecului de sânge oxigenat și neoxigenat în inimă. Alții au emis ipoteza că mici cheaguri trec din partea dreaptă a inimii spre stânga prin foramen ovale și că aceste mici cheaguri se deplasează către creier unde declanșează atacuri de migrenă. Este important să rețineți că niciuna dintre aceste propuneri nu a fost dovedită. -sunt cel mult teorii vagi.
Mulți experți susțin că studiile care arată o legătură între PFO și migrenă nu au fost proiectate în mod adecvat și că nu există dovezi științifice de bună calitate că această legătură există chiar. În primul rând, marea majoritate a persoanelor care au un PFO nu au migrene.
Alții susțin că dovezile sunt mixte, dar că există mai multe dovezi care să susțină o asociere între PFO și migrenă cu aură decât există pentru a o respinge.
Simptomele frecvente ale Aurei de migrenăChirurgie de închidere PFO
Studiile de cercetare nu susțin intervenția chirurgicală de închidere a PFO pentru migrenă, deoarece s-a demonstrat că provoacă puține sau deloc îmbunătățiri. Nu numai că, închiderea PFO nu este o procedură minoră. Există efecte secundare potențiale grave, inclusiv, dar fără a se limita la, dureri toracice, ritmuri anormale ale inimii, sângerări și o afecțiune cardiacă gravă numită tamponadă cardiacă, care poate duce la moarte.
Datorită riscurilor sale și a faptului că dovezile nu arată că îmbunătățește semnificativ frecvența sau severitatea migrenelor, închiderea PFO nu este recomandată ca terapie convențională sau preventivă a migrenei în acest moment.
Aceasta înseamnă, de asemenea, că testarea unui PFO cu ecocardiogramă (ultrasunete ale camerelor inimii) nu este o practică de rutină la cei cu migrene.
Unii experți consideră că ar putea exista subgrupuri de persoane cu migrenă pentru care operația de închidere a PFO ar fi benefică, dar recunosc că trebuie făcute mai multe cercetări pentru a verifica acest lucru.
Controversa din spatele PFO-urilor închiseUn cuvânt de la Verywell
În timp ce procedura de închidere a PFO-urilor pentru tratarea migrenelor ar fi putut funcționa pentru câțiva migrene selectați, fie în studii, fie anecdotic, dovezile științifice pur și simplu nu există pentru a le susține. În plus, închiderea PFO nu este o procedură benignă- este riscant și chiar dacă aveți un PFO, există opțiuni mult mai sigure și mai rezonabile de urmat pentru terapia cu migrenă.