Conţinut
- Cum tratează decuparea microchirurgicală anevrismele cerebrale?
- Care sunt abordările endovasculare ale tratamentului cu anevrism cerebral?
- Ce opțiune de neurochirurgie este potrivită pentru dvs.?
Experți recenziați:
Judy Huang, M.D.
Diagnosticul unui anevrism cerebral este înfricoșător. Dacă un anevrism cerebral se rupe sau sângerează, acesta poate avea consecințe care schimbă viața. Cu toate acestea, dacă sunteți diagnosticat devreme și tratați cu succes, rezultatul și șansele de a face o recuperare completă sunt destul de bune.
Unul dintre cele mai eficiente moduri în care neurochirurgul Judy Huang, MD, al Departamentului de Neurochirurgie Johns Hopkins, tratează astăzi anevrismele cerebrale este prin tăierea microchirurgicală. Abordările endovasculare, cum ar fi bobinarea și embolizarea stentului, sunt, de asemenea, utilizate pe scară largă. Iată ce ar trebui să știți despre fiecare.
Cum tratează decuparea microchirurgicală anevrismele cerebrale?
Decuparea microchirurgicală este un tratament bine stabilit pentru anevrismele cerebrale. Această procedură a fost dezvoltată pentru prima dată de un chirurg Johns Hopkins în anii 1930, iar medicii au pus la punct tehnica de-a lungul anilor.
Iată câteva aspecte importante despre tăierea microchirurgicală:
- Ce se întâmplă: În această intervenție chirurgicală specializată, o echipă de neurochirurgie accesează creierul printr-o mică deschidere. Neurochirurgul plasează o clemă de titan peste gâtul anevrismului.
- Ce face: Clema păstrează vasele de sânge normale și oprește sângele să pătrundă în anevrism. De asemenea, oprește riscul unei sângerări cerebrale.
- Înaintări: Medicii folosesc astăzi angiografia intraoperatorie (un tip de imagistică avansată) pentru a compara vasele de sânge înainte și după operație. Aceste imagini contribuie la asigurarea unui rezultat de succes. Neurochirurgii de astăzi sunt de asemenea capabili să facă o deschidere mai mică în craniu, ceea ce înseamnă mai puține cicatrici.
- Beneficii: Există o șansă mai mică ca un anevrism să se repete sau să revină, deci veți avea nevoie de mai puține teste de urmărire.
- Dezavantaj: Este o procedură invazivă și necesită o recuperare de cel puțin patru până la șase săptămâni.
Care sunt abordările endovasculare ale tratamentului cu anevrism cerebral?
Prin progresele recente în tehnologie, neurochirurgii pot efectua acum abordări endovasculare minim invazive pentru a trata unele anevrisme cerebrale. Bobinarea endovasculară și embolizarea stentului utilizează tehnologie specializată pentru a trata un anevrism din interiorul vasului de sânge.
Iată cele mai importante aspecte ale abordărilor endovasculare:
- Ce se întâmplă: Folosind tehnici specializate, neurochirurgii plasează un stent în interiorul vasului de sânge (lângă deschiderea anevrismului) pentru a devia fluxul de sânge departe de anevrism. Alternativ, o bobină poate fi plasată în interiorul anevrismului pentru a preveni umplerea sângelui de anevrism. Cu aceste abordări, neurochirurgii ajung la anevrism din interiorul vaselor de sânge printr-un punct de puncție în picior cu un cateter, ceea ce înseamnă că nu există incizie a craniului.
- Ce face: Anevrismul nu se mai umple de sânge, ceea ce înseamnă că nu se va rupe.
- Beneficii: În timp ce încă sunt operații complexe, procedurile endovasculare sunt proceduri mai scurte. Asta înseamnă o recuperare mai scurtă - doar o săptămână, în majoritatea situațiilor. Această procedură a arătat rezultate promițătoare, deoarece poate scăpa în totalitate de un anevrism.
- Dezavantaj: Există un risc mai mare de recurență a anevrismului cu aceste abordări. Pentru a identifica orice creștere a anevrismelor devreme, neurochirurgul vă poate recomanda să faceți angiograme de rutină (un test în care un cateter este introdus în corp pentru a vedea în interiorul vaselor de sânge).
Ce opțiune de neurochirurgie este potrivită pentru dvs.?
Trebuie să vă consultați întotdeauna cu un neurochirurg specializat în afecțiuni cerebrovasculare. La Johns Hopkins, înainte de a stabili ce tratament este cel mai potrivit pentru un pacient, specialiștii noștri pun mai multe întrebări, cum ar fi:
- Este anevrismul rupt sau neîntrerupt?
- Care este locația, dimensiunea și forma anevrismului?
- Care sunt șansele ca anevrismul să se rupă?
Neurochirurgii influențează, de asemenea, vârsta pacientului și alte condiții de sănătate atunci când iau această decizie complexă. La Johns Hopkins, echipa dumneavoastră medicală va lua timpul necesar pentru a determina cea mai sigură și mai eficientă cale de tratament pentru dumneavoastră.