Conţinut
Dosarele medicale sunt urmele pe care le facem prin sistemul medical. Din momentul în care ne naștem până în ziua în care murim, dosarele noastre medicale reprezintă o cronologie a tot ceea ce ne-a afectat sănătatea sau a creat o problemă medicală.În urmă cu două decenii, acele evidențe au fost ținute în întregime pe hârtie, depuse în dosare în diferite cabinete medicale și spitale. Rareori au fost puse sub semnul întrebării și adesea au fost ignorate când am început să manifestăm noi simptome sau aveam nevoie să consultăm un specialist. pentru orice probleme medicale noi care au apărut.
Stocare electronică
Astăzi, aproape toate înregistrările cabinetului medical sunt înregistrate și stocate electronic. Un medic de pe o parte a globului ar putea accesa instantaneu înregistrările păstrate de un furnizor situat într-un alt colț al lumii. Mai practic, medicii de asistență primară ne trimit la specialiști și, înainte de a ajunge chiar la biroul specialistului, înregistrările noastre sunt transferate electronic și revizuite pe un monitor de computer.
Urmele noastre nu mai sunt limitate la un singur dosar dintr-un cabinet medical.
Această utilizare a tehnologiei poate părea un mare avans atât pentru pacienți, cât și pentru furnizori și, în cea mai mare parte, este. Dar avansarea stocării electronice a dosarelor medicale a evidențiat și extins și trei probleme:
- Confidențialitate / securitate: Cine poate accesa legal înregistrările unui pacient și cum pot fi distribuite? Ce se întâmplă dacă dosarele medicale cad pe mâini greșite?
- Erori / greșeli în dosarele medicale ale pacientului: Dacă greșelile sunt înregistrate în dosarul pacientului, acestea pot fi reproduse prin utilizarea evidenței electronice. Cum ne asigurăm că acest lucru nu se întâmplă?
- Refuzuri: Entitățile acoperite sunt obligate prin lege să furnizeze pacienților copii ale înregistrărilor lor medicale, dar nu toate înregistrările sunt furnizate așa cum ar trebui să fie. Ce procese există pentru a fi siguri că pacienții pot obține copii ale fișelor medicale?
HIPAA
Aceste întrebări au fost abordate pentru prima dată la mijlocul anilor '90, odată cu adoptarea Legii privind responsabilitatea portabilității informațiilor despre sănătate (HIPAA). Ulterior a fost modificat în 2003. Astăzi, HIPAA abordează confidențialitatea și securitatea dosarelor medicale ale pacienților și remediile disponibile pacienților atunci când aceste înregistrări nu sunt distribuite corect sau conțin erori.
Dar legile HIPAA sunt, de asemenea, foarte confuze și dificile. Furnizorii, facilitățile, asigurătorii și pacienții sunt adesea confundați de numeroasele aspecte ale legilor HIPAA. Tehnologia suplimentară dezvoltată pentru a facilita partajarea înregistrărilor poate fi utilizată și pentru a încălca legile sau cel puțin intenția legilor.
Concluzia pentru pacienți este că trebuie să ne asigurăm că înregistrările noastre sunt tratate corect, nu cădeau în mâini greșite și sunt împărtășite cu noi în mod corespunzător. Înregistrările noastre, indiferent dacă sunt partajate electronic, sau sunt pur și simplu copiate sau trimise prin fax, pot provoca probleme, de la refuzul asigurării până la pierderea unei oferte de muncă până la tratamentul greșit până la furtul de identitate medicală.
Avem nevoie să
- Obțineți și păstrați copii ale înregistrărilor noastre medicale pentru a afla ce informații sunt partajate între alți furnizori.
- Asigurați-vă că informațiile conținute în dosarele noastre medicale sunt corecte.
- Corectați orice erori pe care le găsim.
- Și să ne plângem autorităților dacă ni se refuză accesul la înregistrările noastre.
Pacienții împuterniciți înțeleg că monitorizarea dosarelor noastre medicale este un drept pe care îl avem și o responsabilitate.