Sănătate

Reconstrucția ligamentului lateral al gleznei

Posted on
Autor: Gregory Harris
Data Creației: 12 Aprilie 2021
Data Actualizării: 17 Noiembrie 2024
Anonim
Lateral Ankle Reconstruction
Video: Lateral Ankle Reconstruction

Conţinut

Ce este reconstrucția ligamentului lateral al gleznei?

Reconstrucția ligamentului lateral al gleznei este o intervenție chirurgicală pentru a strânge și a întări unul sau mai multe ligamente ale gleznei în exteriorul gleznei. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de procedura Brostrom. Cel mai adesea se face ca o intervenție chirurgicală ambulatorie, deci puteți merge acasă în aceeași zi.

Glezna dvs. este o articulație articulată care permite mișcarea în sus și în jos și dintr-o parte în alta. Piciorul și glezna dvs. au mai multe ligamente. Acestea sunt structuri puternice, asemănătoare benzilor, care țin strâns legate oasele din gleznă și picioare. Pe partea exterioară a piciorului, aveți mai multe ligamente. Acestea includ ligamentul talofibular anterior (ATFL) și ligamentul calcaneofibular (CFL). Acestea vă ajută să vă mențineți glezna și piciorul stabil atunci când mergeți.

Dacă ați avut entorse repetate ale gleznei sau dacă aveți anumite deformări ale piciorului, ligamentele dvs. pot începe să devină slabe și slăbite. Dacă se întâmplă acest lucru, glezna dvs. poate deveni instabilă.

În timpul reconstrucției ligamentului lateral al gleznei, chirurgul face o mică tăietură la exteriorul gleznei. Acest lucru se face în timp ce sunteți sub anestezie generală. Apoi chirurgul tău strânge unul sau mai multe ligamente de pe exteriorul piciorului.


De ce aș putea avea nevoie de o reconstrucție a ligamentului lateral al gleznei?

Este posibil să aveți nevoie de această intervenție chirurgicală dacă unul sau mai multe ligamente din exteriorul gleznei s-au slăbit sau s-au întins. Acest lucru duce la o afecțiune numită instabilitate cronică a gleznei. Poate provoca dureri cronice, entorse repetate ale gleznei și o gleznă care cedează adesea când mergeți sau efectuați activități.

La început, o entorsă a gleznei se poate întinde și rupe parțial ligamentele gleznei. Această primă entorsă face ca este mai probabil să vă strângeți din nou glezna. Acest lucru este mai probabil dacă nu ați primit prima entorsa tratată corespunzător. Mai multe entorse pot slăbi și mai mult ligamentele.

Anumite probleme mecanice cu piciorul vă pot face să aveți mai multe șanse de a dezvolta o gleznă instabilă, cum ar fi:

  • Varusul picioarelor posterioare
  • Flexia plantară a primei raze
  • Cavus mijlociu (arcuri înalte)
  • Slăbiciune generală a ligamentelor - de exemplu, de la o afecțiune medicală precum Ehlers-Danlos

Este posibil să fi fost deja tratat cu kinetoterapie și inserții speciale pentru picioare. Un furnizor de asistență medicală poate recomanda o intervenție chirurgicală dacă alte tratamente pentru gleznă nu au funcționat. Nu este obișnuit să ai nevoie de această intervenție chirurgicală imediat după o primă entorsă a gleznei.


Care sunt riscurile reconstrucției ligamentului lateral al gleznei?

Fiecare operație are riscuri. Riscurile pentru această intervenție chirurgicală includ:

  • Sângerare în exces
  • Leziuni ale nervilor
  • Infecţie
  • Rigiditate în articulația gleznei
  • Cheag de sânge
  • Complicații din anestezie
  • Nicio îmbunătățire a stabilității gleznei

Riscul propriu de complicații depinde de vârsta dvs., de anatomia piciorului și de starea generală de sănătate. Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre orice preocupări pe care le-ați putea avea. Puteți discuta despre riscurile care vi se aplică cel mai mult.

Cum mă pregătesc pentru o reconstrucție a ligamentului lateral al gleznei?

Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre cum să vă pregătiți pentru operație. Întrebați dacă trebuie să încetați să luați medicamente din timp, cum ar fi diluanții de sânge. Dacă fumezi, încearcă să nu mai fumezi înainte de procedura ta. Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați. Aceasta a inclus medicamente fără prescripție medicală, cum ar fi aspirina. De asemenea, spuneți-i despre schimbări în starea generală de sănătate, cum ar fi o febră recentă.


Înainte de procedura dvs., este posibil să aveți nevoie de teste imagistice, cum ar fi raze X sau un RMN. Nu trebuie să mâncați sau să beți nimic după miezul nopții din noaptea dinaintea procedurii.

Este posibil să fie necesar să vă planificați câteva modificări la domiciliu și activități înainte de operație. Nu veți putea merge pe picior în mod normal pentru o vreme.

Ce se întâmplă în timpul reconstrucției ligamentului lateral al gleznei?

Există o serie de metode utilizate pentru reconstrucția ligamentului lateral al gleznei. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre detaliile operației dumneavoastră. Un chirurg ortopedic al piciorului vă va efectua operația. Operația poate dura 2 sau mai multe ore. Vă puteți aștepta la următoarele:

  • Veți primi probabil anestezie generală pentru a vă face să dormiți prin procedură sau anestezie regională pentru a amorți piciorul implicat.
  • În timpul operației, semnele vitale, cum ar fi ritmul cardiac și tensiunea arterială, vor fi urmărite cu atenție.
  • După curățarea zonei afectate, chirurgul vă va tăia pielea și mușchii gleznei.
  • Dacă intervenția chirurgicală este minim invazivă, chirurgul dvs. va tăia o mică incizie. El sau ea va pune instrumente mici și o cameră prin incizie pentru a vă efectua operația.
  • Chirurgul dvs. vă poate elimina ATFL și ligamentele gleznei CFL de unde se atașează pe fibulă.
  • El sau ea poate face aceste ligamente mai scurte.
  • Chirurgul dvs. vă poate reatașa apoi aceste ligamente pe peroneu folosind noi găuri noi găurite în os.
  • Chirurgul dumneavoastră poate face alte reparații, dacă este necesar.
  • Straturile de piele și mușchi din jurul gleznei vor fi închise chirurgical.

Ce se întâmplă după reconstrucția ligamentului lateral al gleznei?

Cineva vă va urmări câteva ore după operație. Când te trezești, probabil că îți vei găsi glezna într-o atelă. Adesea, reconstrucția ligamentului lateral al gleznei este o procedură ambulatorie. Aceasta înseamnă că puteți merge acasă în aceeași zi. Ar trebui ca cineva să te conducă acasă.

Veți avea ceva durere pentru o vreme după operație, mai ales în primele câteva zile. Medicamentele pentru durere vă pot ajuta să vă ușurați durerea. Urmați cu atenție toate instrucțiunile despre medicamente și îngrijirea rănilor. Păstrarea piciorului ridicat poate ajuta și la reducerea umflăturii și durerii. Probabil va trebui să folosiți cârje și să vă mențineți greutatea de pe gleznă cel puțin câteva săptămâni. Asigurați-vă că spuneți imediat chirurgului dumneavoastră dacă aveți febră mare, frisoane sau dureri crescânde de la gleznă.

Va trebui să vă întoarceți în aproximativ 10 zile după operație pentru a vă îndepărta cusăturile sau capsele. Chirurgul dvs. ar putea, de asemenea, să vă înlocuiască atela cu o cizmă sau o piesă turnată în acest moment. În câteva săptămâni, furnizorul dvs. de asistență medicală va înlocui probabil această distribuție cu un aparat dentar detașabil. Va trebui să utilizați acest aparat timp de câteva luni.

Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va oferi instrucțiuni specifice despre cum să vă întăriți mușchii gleznei și picioarelor pe măsură ce vă recuperați. Puteți beneficia și de kinetoterapie. Acest lucru vă va ajuta să vă asigurați că operația dvs. va avea succes.

Pasii urmatori

Înainte de a fi de acord cu testul sau procedura, asigurați-vă că știți:

  • Numele testului sau procedurii
  • Motivul pentru care aveți testul sau procedura
  • Ce rezultate trebuie să vă așteptați și ce înseamnă
  • Riscurile și beneficiile testului sau procedurii
  • Care sunt posibilele efecte secundare sau complicații
  • Când și unde trebuie să aveți testul sau procedura
  • Cine va face testul sau procedura și care sunt calificările acelei persoane
  • Ce s-ar întâmpla dacă nu ați avea testul sau procedura
  • Orice teste sau proceduri alternative la care să vă gândiți
  • Când și cum veți obține rezultatele
  • Cui să apelați după test sau procedură dacă aveți întrebări sau probleme
  • Cât de mult va trebui să plătiți pentru test sau procedură