Conţinut
Imunohistochimia (IHC) este un test special folosit de patologi pentru a detecta molecule specifice pe celule.Când o probă de țesut, cum ar fi o biopsie de ganglion limfatic, este trecută la un laborator pentru a fi examinată în privința bolii, există mai multe detalii care nu pot fi determinate cu ușurință.
Mai multe boli sau subtipuri de boli pot arăta la fel sau par a avea celule de dimensiuni similare la microscop, dar au comportamente diferite și tratamente diferite. O modalitate de a le diferenția este de a detecta molecule specifice pe aceste celule care acționează ca markeri.
Imunohistochimia este o tehnică care folosește anticorpi care se potrivesc cu molecule care pot căuta, identifica și atașa acești markeri pe celule. Anticorpii înșiși sunt concepuți pentru a funcționa cu etichete care poate sa să fie detectat sau văzut la microscop, cum ar fi colorarea fluorescentă, care ajută la realizarea unei identificări precise.
IHC a găsit numeroase aplicații în medicină, în special în diagnosticul cancerului. Limfoamele sunt printre cancerele cele mai dependente de IHC pentru diagnosticarea corectă și deciziile de tratament.
Mai multe despre imunohistochimie
Unele aspecte ale bolii pot fi văzute cu ușurință prin studierea celulelor individuale și a aspectului lor, inclusiv aspectul nucleului, a anumitor proteine celulare și a formei sau „anatomiei normale” a celulei, care se numește morfologia celulei. Alte aspecte ale bolii se remarcă observatorului numai atunci când celulele suspecte sunt văzute în contextul „întregului vecinătate” al celulelor.
Alte aspecte necesită un fel de analiză la nivel molecular - cu alte cuvinte, medicii trebuie să știe despre anumite produse genetice - expresia anumitor gene în proteine sau markeri care pot fi detectați cu anticorpi.
Uneori imunohistochimia este utilă nu numai pentru a identifica un anumit tip de limfom, ci și pentru a ajuta la formarea unui prognostic, bazat pe markeri care sunt asociați cu un comportament cu creștere mai lentă față de un tip mai agresiv.
IHC pentru limfoame
Limfoamele sunt considerate tumori maligne ale limfocitelor care s-au oprit în diferite stadii de dezvoltare sau diferențiere, iar utilizarea IHC cu diferiți anticorpi într-un „panou” ajută la identificarea liniei specifice și a stadiului de dezvoltare al limfomului.
Un panou de diferiți anticorpi este utilizat pentru a vedea care markeri sunt prezenți pe limfocite. Acești markeri încep adesea cu literele CD. De exemplu, markerii de celule B (CD20 și CD79a), markerii de celule T (CD3 și CD5) și alți markeri precum CD23, bcl-2, CD10, cyclinD1, CD15, CD30, ALK-1, CD138 pot fi utilizați în diferite tipuri de cancer de sânge sau tumori maligne hematologice.
Luați în considerare limfomul folicular (FL) într-un pic mai adânc ca un exemplu de alte lucruri care pot fi făcute cu IHC. FL este al doilea subtip cel mai frecvent de limfom non-Hodgkin difuz cu limfom cu celule B mari (DLBCL) este cel mai frecvent. FL este, de asemenea, un exemplu de ceea ce este cunoscut sub numele de limfom indolent, adică este un cancer caracterizat printr-o creștere mai lentă și un timp de supraviețuire îndelungat, chiar și fără terapie. Există o serie de opțiuni de tratament diferite pentru FL, dar boala poate fi, în anumite moduri, inconsistentă de la persoană la persoană.
Există indici de prognostic, cum ar fi Indicele internațional de prognostic și, mai precis, Indicele internațional de prognostic al limfomului folicular (FLIPI), care poate ajuta la o imagine a tipului de FL cu care aveți de-a face și a modului în care ar putea să se comporte. testarea limfomului și a „micromediului” său a fost studiată și s-a constatat că două clase distincte de celule imune se corelează cu comportamente clinice diferite, potrivit unui studiu din 2006 publicat în Jurnalul de Oncologie Clinică.