Ce este boala inflamatorie a intestinului?

Conţinut

• Tipuri de boli inflamatorii intestinale
• Simptome ale bolii inflamatorii intestinale
• Cauze
• Diagnostic
• Tratament
• Copiind
• Un cuvânt de la Verywell

Colita ulcerativă și boala Crohn sunt boli cronice ale tractului intestinal. Cele două boli sunt adesea grupate împreună sub termenul umbrelă boala inflamatorie a intestinului (IBD) din cauza simptomelor lor similare. Deși nu există nici un remediu pentru nici o formă de IBD, există tratamente eficiente. Progresele medicale și chirurgicale au loc în fiecare an, iar majoritatea persoanelor cu IBD realizează remisiunea și sunt capabili să își păstreze calitatea vieții.

Până la 5 milioane de oameni din întreaga lume (inclusiv 1,6 milioane de americani) trăiesc cu o formă IBD. IBD nu este același cu sindromul intestinului iritabil (IBS) și este tratat foarte diferit.

Tipuri de boli inflamatorii intestinale

Boala Crohn și colita ulcerativă prezintă simptome similare, dar există unele diferențe cheie. Acestea includ localizarea inflamației în tractul digestiv, de unde începe inflamația, straturile peretelui intestinal care sunt afectate, dacă granuloamele sunt prezente la biopsie și complicațiile intestinale asociate bolii individuale.

	Colită ulcerativă	Boala Crohn
Locație	Intestinul gros	Oriunde
Punct de start	Rect	Oriunde
Impactul peretelui intestinal	Strat interior	Toate straturile
Granuloame	Nu	da
Complicații	Perforarea intestinului, cancerul colorectal și megacolonul toxic	Abcese, obstrucții intestinale, fisuri și fistule

Efectul fumatului asupra IBD variază, de asemenea, în funcție de tip. Fumatul de țigări poate agrava boala Crohn, dar unele persoane cu colită ulcerativă dezvoltă boala numai după ce încetează să fumeze.

Colita ulcerativă vs. Boala Crohn

Simptome ale bolii inflamatorii intestinale

Cele mai frecvente simptome ale IBD includ, dar nu se limitează la:

• Durere abdominală
• Pierdere în greutate
• O nevoie urgentă de a muta intestinele
• Febră
• Sângerare rectală
• Iritatii ale pielii si ochilor
• Diaree

Boala Crohn și colita ulcerativă sunt, de asemenea, asociate cu complicații precum:

• Mâncărime, ochi roșii sau dureroși
• Afte bucale
• Umflarea și durerea articulațiilor
• Umflături ale pielii, erupții cutanate și ulcere
• Pietre la rinichi
• Probleme hepatice, cum ar fi ciroza (rare)

Simptomele bolii Crohn

Cauze

Cauzele principale ale IBD sunt slab înțelese, dar atât boala Crohn, cât și colita ulcerativă sunt tulburări imune. Într-un sistem imunitar sănătos, corpul se protejează împotriva organismelor străine, cum ar fi bacteriile și virușii. Cu toate acestea, în IBD, sistemul imunitar atacă factorii declanșatori de mediu inofensivi, rezultând inflamații ale tractului gastro-intestinal.

Există, de asemenea, factori ereditari care contribuie la IBD. Cercetătorii au identificat sute de gene care pot fi asociate cu boala. Rudele de gradul întâi ale persoanelor care au IBD sunt mult mai predispuse să o aibă. Acestea fiind spuse, majoritatea persoanelor care sunt diagnosticate cu IBD nu au astfel de antecedente familiale.

Alți factori de risc pentru dezvoltarea IBD includ:

• Fumat
• Etnie: albii și evreii askenazi au un risc mai mare de IBD.
• Vârstă: În timp ce persoanele de orice vârstă pot fi diagnosticate cu IBD, de obicei începe înainte de vârsta de 35 de ani.
• Locuind într-o zonă urbană

Dieta slabă și stresul nu provoacă IBD, dar pot contribui la apariția simptomelor.

Cauze și factori de risc ai IBD

Diagnostic

Mai multe teste diagnostice sunt finalizate în mod normal și studiate de un specialist digestiv (gastroenterolog) înainte de a se pune diagnosticul de IBD. „Standardul de aur” pentru diagnostic este considerat colonoscopie.

În timpul acestui test, un tub de fibră optică este introdus în rect în timp ce sunteți sedat pentru a permite medicului să inspecteze mucoasa intestinului gros și să facă biopsii.

Alte teste care pot fi utilizate pentru diagnostic includ:

• Clisma cu bariu
• Analize de sange
• Endoscopie capsulara
• Tomografie computerizată (CT)
• Seria gastrointestinală superioară (GI superioară)
• Sigmoidoscopie
• Endoscopie superioară

Dacă sunteți diagnosticat cu IBD, veți avea nevoie de îngrijire regulată de la un gastroenterolog și de sprijin de la alți furnizori de asistență medicală, cum ar fi un dietetician / nutriționist, un furnizor de asistență medicală primară sau alți specialiști în funcție de necesități.

Cum este diagnosticată boala inflamatorie a intestinului

Tratament

Intervalele de boală activă (erupții) și perioadele fără activitate a bolii (remisie) sunt tipice pentru IBD. Medicamentele prescrise denumite medicamente de întreținere sunt frecvent utilizate pentru a preveni inflamația sau pentru a controla o erupție existentă.

Medicamentele convenționale utilizate pentru tratarea IBD includ:

• Droguri Sulfa pentru colita ulcerativă: Azulfidină (sulfasalazină)
• Corticosteroizi: Uceris (budesonid), prednison
• 5-Aminosalicilați pentru colita ulcerativă: Mesalamină, inclusiv mărcile Asacol, Apriso, Pentasa, Rowasa și 5-ASA
• Imunosupresoare: Imuran (azatioprină), Purixan (mercaptopurină, 6MP), Otrexup (metotrexat)
• Biologică: Remicade (infliximab), Entyvio (vedolizumab), Humira (adalimumab), Simponi (golimumab), Stelara (ustekinumab), Cimzia (certolizumab pegol), Tysabri (natalizumab)
• Molecule mici: Xeljanz (tofacitinib)

Chirurgia este, de asemenea, utilizată uneori pentru tratarea IBD, iar opțiunile procedurii variază în funcție de tipul de IBD și de ce parte a tractului digestiv este inflamată.

În boala Crohn, simptomele și complicațiile necesită uneori o intervenție chirurgicală. Cel mai frecvent este un rezecţie, în timpul căreia chirurgii îndepărtează o bucată de intestin bolnavă și reconectează cele două capete tăiate. Chirurgie ostomică, inclusiv colostomie și ileostomie, sunt alte proceduri chirurgicale care uneori sunt recomandate.

Majoritatea persoanelor cu colită ulcerativă sunt capabile să-și gestioneze starea cu medicamente și nu necesită intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, dacă este necesară o intervenție chirurgicală, aceasta implică întotdeauna îndepărtarea întregului colon (colectomie). Procedurile chirurgicale suplimentare includ o ileostomie sau anastomoză pungă-anală ileală (IPAA), mai frecvent numită J-pungă.

Dieta vă poate ajuta să vă mențineți o alimentație adecvată și să vă îmblânziți inflamația, dar nu există un plan care să funcționeze pentru toți oamenii cu IBD.

Cum este tratată boala inflamatorie intestinală

Copiind

A avea IBD vă poate afecta viața în multe moduri reale. Simptomele nu numai că pot fi dureroase, dar pot fi uneori jenante. Învățarea unor noi modalități de a face față și de a vă gestiona boala vă poate ajuta să vă îmbunătățiți viața de zi cu zi și bunăstarea emoțională.

Fi pregatit

Vă ajută să aveți un plan pentru cele mai nefavorabile situații, cum ar fi să nu puteți găsi o toaletă sau să aveți un accident de baie. Luați în considerare păstrarea la îndemână a unui set cu șervețele și schimbarea hainelor - de exemplu, în mașină, poșetă sau sertar de birou - astfel încât să îl puteți apuca cu ușurință dacă este necesar.

Vorbește cu prietenii și familia ta

Puțini oameni se bucură să-și discute obiceiurile intestinale cu ceilalți, dar comunicând persoanelor apropiate despre problemele tale gastro-intestinale îi poate ajuta să înțeleagă prin ce treci zilnic și să îți fie mai ușor să ceri ajutor atunci când ai nevoie de el .

Încercați să fiți clar despre ce aveți nevoie de cei dragi în timpul unei explozii, indiferent dacă este vorba de mai mult ajutor în casă sau pur și simplu de cineva la care să se descurce atunci când lucrurile devin dificile.

Cum să spuneți altora că aveți IBD

Găsiți un grup de asistență

Asistența pentru persoanele cu IBD este, de asemenea, accesibilă prin intermediul grupurilor de asistență online și personal. Găsirea unui grup de oameni care înțelege prin ce treci te poate face să te simți mai puțin singur. Resursele de asistență comunitară sunt disponibile pe site-ul web al Fundației Crohn și Colitis.

Un cuvânt de la Verywell

În timp ce majoritatea persoanelor cu IBD trăiesc vieți împlinite, diagnosticul schimbă lucrurile și, pentru unii, poate merge atât de departe ca fiind debilitant. În prezent nu există nici un remediu pentru colita ulcerativă și boala Crohn, dar cercetările în curs continuă să dezvolte noi tratamente pentru a aborda simptomele și a îmbunătăți ratele de remisie. Gestionarea IBD printr-o relație strânsă cu gastroenterologul vă poate ajuta să vă simțiți cât mai bine și să țineți la distanță complicațiile.

Simptomele bolii inflamatorii intestinale